De Mindfulness-baserad kognitiv terapi är en gruppterapi främst utformad för att förhindra återfall i depression.
I det praktiska arbetet är element i kognitiv terapi mot depression kopplade till mindfulness-baserade enheter i ett stressreduceringsprogram. I två studier från 2000 och 2004 var terapiens effektivitet, som började med max. tolv deltagare i åtta sessioner vardera.
Vad är Mindfulness-baserad kognitiv terapi?
Mindfulness-baserad kognitiv terapi, enligt dess angelsaksiska namn Mindfulness-baserad kognitiv terapi Med MBCT är förkortat, är baserat på kombinationen av två redan utvecklade och beprövade pelare.
Delar av kognitiv terapi för behandling av depression kombineras med ett mindfulness-baserat stressreduceringsprogram. Det är en relativt ny terapeutisk strategi utvecklad av psykoterapeuterna Teasdale, Segal och Williams i mitten till slutet av 1990-talet. En viktig del av terapin består i att träna din egen uppmärksamhet.
Enligt allmänt erkända kognitiva terapimetoder lär sig patienterna att bryta sig loss från sin egen centreradhet och att titta på de orsakande händelserna från en annan synvinkel. Den terapeutiska förhållandet mellan vissa händelser och den resulterande negativa depressiva stämningen eller tron på att det inte finns någon väg ut bryts med terapin.
Funktion, effekt och mål
Problemet efter framgångsrik behandling av depression med medicinering, psykoterapi eller båda är den höga återfallsfrekvensen. Mindfulness-baserad kognitiv terapi utvecklades ursprungligen specifikt för att förhindra återkommande depression efter framgångsrik behandling.
Ett väsentligt kärnelement i MBCT är att få patienten ur sitt centrerade sätt att se på saker och göra det möjligt för dem att se saker från utsidan genom mindfulness-träning. Detta innebär att de känner sig mer och mer personligt ansvariga och motiveras av denna typ av prestation för att övervinna deras tidigare synvinkel. Mindfulness betyder uppmärksam och medveten uppfattning med villigheten att tillåta förändringar i ens egen synvinkel genom vad som observeras, som det skulle gå in i en dialog med miljön. Ett av de viktigaste terapimålen är därför att bryta den nära kopplingen mellan vissa händelser eller situationer och de depressioner som drabbats.
Detta uppnås genom ökad medvetenhet om dig själv och den sociala miljön. Ett mycket viktigt träningselement är medvetenhetsbaserad meditation, som går som en röd tråd genom gruppterapi. Deltagarna lär sig att utveckla en förbättrad medvetenhet om sina egna kroppsupplevelser och tankeprocesser. De känner igen tidiga indikatorer som pekar på ett förestående återfall till depression och tack vare deras förändrade perspektiv kan de mentalt förändra processen för att undvika återfallet.
Åtta till tolv personer deltar i en MBCT-kurs och träffas en gång i veckan för en gemensam träningsövning med terapeut eller tränare. Veckosessionerna varar i ungefär två till två och en halv timme. Hela gruppkursen sträcker sig över totalt åtta veckor. Utbildningen består inte bara av veckosessionerna utan också av läxor och dagliga 60-minuters meditationsövningar och träningspass som genomförs hemma sex dagar i veckan. "Hemträningen" består av minst 45 minuter vardera. Det viktigaste i början av en MBCT-kurs är att öva vakenhet och koncentration.
Patienterna lär sig att acceptera sin nuvarande situation inklusive sina känslor och tankar, som gradvis förändrar sig själva genom ett förändrat perspektiv. Patienterna känner en kolossal lättnad och lättnad, vilket innebär de första stegen mot läkningsprocessen. MBCT: s särskilda värde ligger i dess hållbarhet. Läkemedelsbehandling av akut depression är - bortsett från vissa allvarliga biverkningar - också effektiv, men saknar hållbarhet. Detta innebär att sannolikheten för återfall i depression efter att medicinen har avslutats är mycket hög.
Medan MBCT direkt tar upp det tankesätt som ansvarar för att utlösa depressionen och därmed bekämpar orsakerna, är läkemedelsbehandlingen mer som att undertrycka symtomen. MBCT visar en väg ut ur depression.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel för avkoppling och nervstärkningRisker, biverkningar och faror
Till skillnad från läkemedelsbehandlingar för akut depression med antidepressiva medel har mindfulness-baserad kognitiv träning inga direkta biverkningar.
De största "farorna" som är förknippade med detta är misslyckande med att uppnå mål och risken för att en potentiellt självmordspatient förblir i fara. Medan framgången för MBCT till stor del beror på patientens aktiva samarbete, fungerar läkemedelsbehandlingen oberoende av patientens aktivitet eller passivitet. Den stora fördelen med MBCT är att den tar patienten med på vägen mot att övervinna depression. Patienten kan bara "tas med" om han inte bara visar villighet att låta patienten tas med utan också stöder den väg som tas på eget initiativ i samhällsterapi.
Detta innebär att den största fördelen med MBCT också är den största risken för misslyckande, särskilt för deltagare som har haft en akut uppblåsning av depression. I en sådan konstellation kan det vara nödvändigt att administrera antidepressiva medel parallellt med mindfulness-baserad kognitiv träning eller att använda medicinsk behandling för akut depression. Deltagande i en MBCT samtidigt som man tar antidepressiva medel är av begränsat värde, emellertid eftersom läkemedlet har en stark psykologisk effekt och gör det svårt för patienten att aktivt delta i mindfulness-baserad kognitiv träning.