Avulsionsfraktur

De Avulsionsfraktur är en speciell typ av sprickor och kallas också Avulsionsfraktur eller benbenad avulsion betecknad. Avulsionsfrakturer på den yttre knogen och på fingrarna är särskilt vanliga.

Vad är en avulsionsfraktur?

Det är ett benfraktur i området med senor och ligament, i vilket ett benfragment slits ut ur benet genom ett starkt drag av en sen som är förankrad i benet. Idrottare som fotbollsspelare eller skidåkare drabbas särskilt ofta, eftersom fotleden, som är känslig för avulsionsfrakturer, i dessa sporter utsätts för större stress.

Fingrarnas ändförband påverkas också ofta. Bony tårar i detta område uppstår främst när du gör hushållssysslor som att dra upp lakan. På grund av detta har avulsionsfrakturen i fingrarna också fått smeknamnet "hemmafruens finger".

orsaker

En avulsionsfraktur uppstår genom verkan av en mekanism genom vilken det plötsligt ökar spänningen i en sen eller ligament förankrat till benet. En bit av benet, dvs ett fragment av det, rivs sedan ut ur benet av det starka draget.

Det utrivna benfragmentet kan ha olika storlekar. Det kan vara en liten, platt bit som består av ett barkliknande yttre benskikt. Sedan är det en sönderrivning av ett så kallade kortikalt skal.

Beroende på typ och tillstånd för det drabbade benet kan emellertid ett större fragment rivas ut. Det faktum att senan eller ligamentet inte rivs i ett sådant fall beror på att ämnena i senorna och ligamenten är mycket resistenta. Detta gäller inte lika för benämnet.

Jämfört med intakta senor och ligament är benen mindre starka. I synnerhet kan senor och ligament reagera mycket bättre på en plötslig förändring av spänningen eftersom de, i motsats till ben, är mer flexibla och i slutändan fungerar exakt genom förändringar i spänningen.

Symtom, åkommor och tecken

En avulsionsfraktur orsakar svullnad i området som påverkas av tåren, dvs där senen eller ligamentet är anslutet till benet. Dessutom leder en avulsionsfraktur till att den drabbade senan eller ligamentet försvinner. Spänningen kan inte längre byggas upp eftersom förankringen till benet bröts av tåren.

En avulsionsfraktur orsakar ofta lite smärta. Detta beror på att smärtan förknippade med trasiga ben beror oftast på att de separerade benstyckena möts och gnider mot varandra. Detta händer emellertid inte i fallet med en benrivning eftersom senan eller ledbandet håller det sönderdelade benfragmentet borta från resten av benet

Diagnos & kurs

En avulsionsfraktur - som vanligt vid benskador och andra frakturer - ställs eller bekräftas diagnosen med hjälp av röntgenstrålar. Eftersom rörelser ofta fortfarande är möjliga efter skadan är en detaljerad sjukhistorik och fysisk undersökning väsentlig.

Detta är det enda sättet att skilja mellan en ren senor eller ligamentskada och involvering av benen eller benbenet. Den förstnämnda skulle inte kunna representeras grafiskt med hjälp av röntgenstrålar, men endast igenkänd med en MR-skanning.

Just på grund av att ett avulsionsfraktur ofta orsakar lite smärta får smärtan inte användas som en indikation på skadans svårighetsgrad. Till exempel är det inte ovanligt för den drabbade att gå långa sträckor efter en benräcka i ytan av ytan.

komplikationer

Naturligtvis kan det också finnas olika komplikationer i samband med en avulsionsfraktur, som alla vanligtvis bör behandlas medicinskt och medicinskt. Eftersom en avulsionsfraktur är mindre smärtsam, kommer de drabbade till läkaren relativt sent. Det är inte ovanligt att människor fortsätter att träna, så att det aktuella området kan bli smittat mycket snabbt.

Om en sådan inflammation lämnas obehandlad under lång tid kan en abscess utvecklas. Dessutom finns det bildning av pus, så att lämplig behandling är oundviklig. I vissa fall kan detta till och med leda till blodförgiftning om bakterier, pus och andra patogener tränger in i blodet.

I andra fall kan detta leda till översträckning av ligamenten om de drabbade ligamenten och senorna fortsätter att vara stressade. I värsta fall kan ledbanden riva och en operation är nödvändig. Om det finns en särskilt stor kalciumbrist, växer benen mycket långsamt igen.

Även minimala rörelser förhindrar en tidig återhämtning, så att den drabbade leden måste vara helt immobiliserad. Om du vill undvika alla komplikationer i samband med ett avulsionsfraktur bör du därför söka medicinsk behandling i ett tidigt skede. Detta är det enda sättet att säkerställa en snabb och fullständig återhämtning.

När ska du gå till läkaren?

En avulsionsfraktur behöver inte alltid behandlas omedelbart av en läkare, eftersom den drabbade först kan vidta sina egna läkande åtgärder. En avulsionsfraktur manifesteras vanligtvis som plötslig smärta som kommer att pågå under lång tid. Även i absolut vilotillstånd uppstår smärta med en avulsionsfraktur. Om det finns klagomål utan någon uppenbar anledning, bör ett läkarbesök inte släppas på ryggbrännaren.

En läkare kan ställa en uttrycklig diagnos om det verkligen är en avulsionsfraktur. Om det verkligen finns ett avulsionsfraktur, kommer en läkare att rekommendera absolut vila till den berörda personen. Det drabbade området ska flyttas så lite som möjligt så att den befintliga avulsionsfrakturen kan läka i fred. Men om du inte söker behandling från en läkare är du mycket utsatt. Snabb och fullständig läkning är så bra som omöjlig, särskilt om det drabbade området fortsätter att vara stressat.

Så följande gäller: Så snart oförklarlig smärta inträffar, bör en läkare omedelbart konsulteras. På detta sätt kan en snabb diagnos och lämplig behandling initieras. Medicinsk behandling förhindrar allvarliga komplikationer i ett tidigt skede, så att en fullständig återhämtning kan garanteras.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Det finns flera sätt att behandla en avulsionsfraktur. Behandlingsformen beror på sprickans omfattning. Storleken och positionen på det drabbade benet spelar en roll å ena sidan, och storleken på det trasiga benfragmentet å andra sidan.

En splint räcker ofta för mindre ben och mindre sönderdelade benfragment. Detta lindrar belastningen på benet och delarna kan växa tillbaka tillsammans. Denna behandlingsform väljs speciellt för avulsionsfrakturer i fingeränden.

Men om benet är större och benfragmentet exponeras regelbundet för ökad spänning, måste kirurgi utföras. Det finns två möjliga förfaranden: Endera utförs en skruv-osteosyntes som en del av denna operation - det trasiga benfragmentet är anslutet till det tillhörande benet igen med en skruv.

Eller en anslutning av de separerade bendelarna åstadkommes med så kallade Kirschner-ledningar. Detta säkerställer att spänningen inte förhindrar läkningsprocessen, dvs. smältningen av sprickan, eller att den del av benet som just växer rivs ut om och om igen.

Outlook & prognos

Det är mycket svårt att förutsäga den exakta läkningsprocessen för en avulsionsfraktur, eftersom många olika komplikationer uppstår med den kliniska bilden. Men alla som omedelbart söker medicinsk behandling för en befintlig avulsionsfraktur har en mycket god chans för en snabb och fullständig läkning.

Om den drabbade leden hålls still och lugn, bör läkningsprocessen starta efter några dagar. Men om det drabbade området fortsätter att utsättas för tunga belastningar och vibrationer, finns det risk för allvarliga och allvarliga komplikationer.

Enskilda senor och ligament kan riva om det finns en avulsionsfraktur, vilket gör operation nödvändig. Läkningsprocessen försvåras i ett sådant fall. Ett läkarbesök är absolut nödvändigt, eftersom endast med rätt behandling kan garanteras en fullständig återhämtning. Det beror alltid mycket på det existerande enskilda fallet, så att ett läkarbesök aldrig ska skjutas upp. En fullständig återhämtning kan endast ske med snabb behandling av en lämplig läkare.

förebyggande

Det finns ingen speciell form för förebyggande på detta område. I allmänhet kan skador i det muskuloskeletala systemet, inklusive avulsionsfrakturer, förebyggas genom att stärka musklerna såväl som senorna och ligamenten.

Dessutom är det lämpligt att främja benhälsa i ung ålder, oavsett om du tillhör en riskgrupp som fotbollsspelare. Detta kräver en diet rik på kalcium, till exempel med mejeriprodukter, samt en övergripande hälsosam och näringsrik diet. En ny skada kan också motverkas med ett bandage.

Eftervård

Med eftervård, läkare vill förhindra en ny avulsionsfraktur. Med några få undantag är patienterna ensamma ansvariga för detta. Den som släpps som botad bör avstå från tidig exponering. En diet med mycket kalcium rekommenderas. Idrottare som fotbollsspelare betraktas som en riskgrupp.

Professionella spelare kan ibland använda fysioterapi för att underlätta återhämtning. Detta gör dem redo att användas snabbare. Om smärta och begränsad rörlighet uppstår efter behandlingen, bör du definitivt kontakta den behandlande läkaren. Detta visar ofta att läkningsprocessen ännu inte är fullständigt slutförd.

Det är lämpligt att vila de drabbade kroppsdelarna. En splint och gipsgjutning garanterar att en fullständig återhämtning kommer att ske. Kirurgisk fixering av benen är endast nödvändig i svåra fall. Efter en avulsionsfraktur finns det ingen immunitet mot sjukdom. De drabbade kan upprepade gånger drabbas av den speciella benfrakturen. Läkare använder en röntgen för att diagnostisera.

Magnetresonansavbildning utförs vanligtvis också för att utesluta ytterligare skador. Människor kan förhindra en avulsionsfraktur. Plötsliga och tunga laster bör undvikas. Idrottare bör sträcka sina senor och ligament innan de används. Muskelbyggnad är också en viktig aspekt av förebyggandet.

Du kan göra det själv

En avulsionsfraktur är helt härdbar. Men de drabbade bör rådfråga sin läkare eller en kirurg i god tid om de plötsligt upplever smärta. Avulsionsfrakturen är särskilt svår eftersom den ofta orsakar liten eller ingen smärta.

Det är dock viktigt att det drabbade området - fotleden eller fingerleden - är helt immobiliserad. För mindre frakturer görs detta med en skena som bör bäras hela tiden. Rätt mot smärtstillande medel som paracetamol eller ibuprofen kan användas för att behandla mild till måttlig smärta. Naturen erbjuder också smärtlindrande och antiinflammatoriska ämnen: Dessa inkluderar arnica, gurkmeja, ingefära, frankincense och djävulsklo, som finns som pulver, i kapselform eller som aromatisk olja.

De drabbade kan också stödja läkningsprocessen inifrån. Det är bra att stärka immunförsvaret genom en balanserad diet. Man bör uppmärksamma ett ökat kalciumintag. Många gröna bladgrönsaker, såväl som bananer och mejeriprodukter, innehåller stora mängder lätt användbart kalcium. Dessa stärker benen. Mikronäringsämnen minskar också inflammatoriska processer i kroppen. Det är också tänkbart att ta kosttillskott under en begränsad tid för att ytterligare stödja kroppen.

Det är viktigt att undvika att stressa motsvarande fog för tidigt. Beroende på hur allvarlig skadan är, kan det behövas viss tålamod, men det är värt med tanke på en fullständig återhämtning.