Myelinolys i centrala pontiner

De central pontin myelinolys är en sjukdom i hjärnan. Det är en neurologisk störning. Det inkluderar skador på nervfibrerna.

Vad är central pontin myelinolys?

De central pontin myelinolys är en sällsynt sjukdom i nervfibrerna i hjärnan. Nervbeläggningen är skadad och orsakar obehag. Ordet "pontine" härrör från "pons". Dessa finns i hjärnan och är en del av hjärnstammen där.

Pons är belägna mellan medulla oblongata, även känd som den långsträckta ryggmärgen, och mellanhjärnan. När man tittar i sidled på huvudet är de ungefär bakom öronen. I ponsen registreras informationen från den inre hörselkanalen och ansiktsområdet och skickas till cerebellum. Vidarebefordras till cerebellum.

Informationen registrerad av sensorer transporteras via nervfibrerna i detta område. Nerver kan hylsas. Detta kallas myelination. Myelinering säkerställer att de elektriska signalerna förblir inom nervfibern och kan transporteras snabbare till destinationen.

Utan höljet skulle signalerna migrera till närheten av nervkanalen. Detta leder till en minskning av signalen. Myelinolys med central pontin gör att skyddet av täckningen minskas eller till och med går förlorat på grund av skador.

orsaker

Orsakerna till central pontin myelinolys inkluderar alla sjukdomar eller störningar som är förknippade med en förändring av koncentrationen av natrium i organismen. Vanligtvis är det en så kallad hyponatremi. Detta är en elektrolytstörning som orsakar en natriumbrist.

Om detta tillstånd av natriumbrist kvarstår inträffar central pontin myelinolys via hyponatremi. Orsakerna till hyponatremi är olika. De sträcker sig från ätstörningar och hormonsjukdomar till alkoholism och biverkningar av medicinering. Dessutom kan sjukdomen uppstå om infusionsbehandlingen är felaktig. Ätstörningar som anorexi leder ofta till en låg saltdiet.

Samtidigt konsumerar sjuka människor stora mängder vätskor, vilket i sin tur leder till utsöndring av natrium. Underernäring och anorexi kännetecknas av en lång sjukdomsförlopp, så det kan finnas en brist på natrium i blodet. Detsamma gäller alkoholism. Underernäring förekommer också under sjukdomsförloppet. Detta innebär att den sjuka inte konsumerar viktiga mängder mineraler.

Symtom, åkommor och tecken

Myelinolys med central pontin leder till nervskador i området med pons. Detta begränsar deras funktion. Signaler överförs långsamt eller når inte organet som kan identifiera och bearbeta dem.

Skadorna på nervfibrerna leder till obehag och smärta i huvudområdet på öronivån. Störningar eller medvetenhetsförlust kan uppstå. Desorientering och förvirring uppfattas hos patienter som genomgår central pontin myelinolys.

I svåra fall blir patienter komatösa. Hjärnstammens funktioner är begränsade vid central pontin-myelinolys. Detta resulterar i cirkulationsstörningar och tillhörande funktionsstörningar i hjärnstammen. Ögonrörelser och svälja störs.

I vissa fall finns det problem med språkbildning. Artikulationen förändras och patienten har svårigheter med röstträning. Dessutom visar patienter osäkerhet om gång. Vissa patienter upplever förlamning eller delvis förlamning i ansiktet. Dessutom kan andningen förlamas. Detta är en livshotande situation.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Under sjukdomsförloppet finns möjligheten till ett livshotande tillstånd. Om tillståndet behandlas korrekt kan full återhämtning uppstå. Emellertid ges inte alltid återhämtning från alla symptom som har uppstått.

Diagnosen ställs efter att andra sjukdomar har utvärderats, liksom med avbildningsmetoder som magnetisk resonansbehandling. Om kroppen får tillräckligt med natrium är det en förbättring. Läkningsperioden ställs in mellan två veckor och ett år.

komplikationer

Om central pontin-myelinolys är korrekt diagnostiserad och behandlad i god tid, finns det vanligtvis inga allvarliga komplikationer att frukta. Eftersom denna sjukdom är mycket sällsynt, är den ofta inte erkänd eller erkänd mycket sent. Sjukdomen kan sedan ta ett svårt förlopp där de typiska symtomen, särskilt smärta i öratområdet, liksom desorientering och förvirring, förekommer oftare.

Hjärnstammens funktion kan begränsas på grund av cirkulationsstörningar. Detta kan vara språkcentret och Språkundervisning. Patienten har då ofta svårigheter att bilda vissa ljud, och vokalmönstret förändras ofta.

Problem med svälja och därmed ätstörning är också tänkbara. Andra möjliga komplikationer är obalans, vilket leder till en ostadig gång och förlamning i ansiktet. Dessutom, om andningen blir förlamad, är patientens liv i akut fara.

I mycket svåra fall händer det också att patienter hamnar i koma. En sällsynt men ofta dokumenterad komplikation är det så kallade lock-in syndrom. I detta fall sker fullständig förlamning av alla lemmar samt talapparaten. Den berörda personen kan vanligtvis bara kommunicera med sin miljö genom att blinka, även om han är mentalt fullt medveten.

När ska du gå till läkaren?

Störningar i ätbeteende eller överdriven konsumtion av alkohol bör i allmänhet leda till att den berörda personen söker medicinsk hjälp. Särskilt när det destruktiva beteendet ökar finns det risk för hälsoproblem som bör motverkas i god tid. Vid desorientering, kognitiva störningar eller oegentligheter i blodcirkulationen är ett läkarbesök nödvändigt. Talproblem, ostabil gång, nedsatt prestanda eller förvirring måste undersökas och behandlas av en läkare.

Förändringar i personlighet, onormalt beteende och oegentligheter i minnet är varningssignaler som måste undersökas så snart som möjligt. I akuta fall behöver den drabbade intensiv medicinsk vård. En läkare bör därför konsulteras i ett tidigt skede vid nedsatt medvetande. Om det är en medvetenhetsförlust måste en räddningstjänst varnas. Oegentligheter i ögonrörelserna och avvikelser vid svälja bör också undersökas.

Den berörda personen behöver hjälp så snart som möjligt så snart förlamning eller andra brister i muskelaktivitet inträffar. Om den inte behandlas eller i ett avancerat stadium av sjukdomen kan en livshotande situation utvecklas. Det är därför lämpligt att söka samarbete med en läkare så snart det allmänna hälsotillståndet försämras. Livsstilsförändringar är nödvändiga så att komplikationer eller allvarlig sjukdom kan avvärjas så tidigt som möjligt. Dessutom kan irreparabel skada på organismen uppstå i ett avancerat stadium av sjukdomen.

Behandling och terapi

Spontan läkning av den centrala pontin-myelinolysen är inte känd. Även om natriumhalten i blodet har ett rekommenderat värde, är skadorna på täckningen av nerverna fortfarande närvarande. Fortfarande, med rätt behandling kan full återhämtning ske.

Förnyelseprocessen tar flera månader, men med kronisk hyponatremi kan det inte antas att skadan försvinner. Av denna anledning fokuserar behandlingen av central pontin-myelinolys på de symtom som uppstår.

Dessutom mäts natriumhalten i blodet med korta intervaller och tillförseln av natrium övervakas exakt. Om förlamning av det enskilda ansiktsområdet sker hos patienter, behandlas dessa med målinriktad fysioterapi och lämpliga övningar.

Om symtomen på förlamning uppträder i andningsområdet, är patienten artificiellt ventilerad. Om du har svårt att svälja utförs en trakeostomi. Detta är ett snitt i vindröret som ger åtkomst till vindröret.

Du hittar din medicin här

förebyggande

Som en förebyggande åtgärd mäts och kontrolleras natriumhalten genom att regelbundet kontrollera blodet. Nivån i natrium i blodet bör inte vara lägre än 126 mmol / l. Dessutom kan livsmedelsintaget användas för att kontrollera att kroppen regelbundet förses med salta mineraler i tillräckliga mängder. Detta kan göras både genom mat och vätskor.

Eftervård

Människor som lider eller har drabbats av tillståndet bör göra en betydande livsstil. Eftersom sjukdomen är baserad på ett störd ätbeteende, bör de drabbade ständigt övervaka och justera sin kost. Men om det fortfarande finns undernäring, måste de drabbade kropparna förses med tillräckliga vitaminer och näringsämnen.

För att uppnå permanent lindring av symtomen är en balanserad och framför allt hälsosam kost mycket viktig för de drabbade. Eftersom sjukdomen ofta är mycket stressande, är det tillrådligt att genomgå permanent psykologisk rådgivning. Många drabbade är ofta känslomässigt instabila och kan inte hantera sjukdomen på egen hand och därmed uppnå en förbättring.

Av detta skäl kan det också vara till hjälp för de drabbade att gå med i en självhjälpsgrupp. Det kan man lära sig nya metoder som bör göra det lättare att hantera sjukdomen. De drabbade kan också utbyta information om sjukdomen med andra drabbade där och känner sig därför inte ensamma. Kontakt med familj och släktingar är också viktigt.

Med stödet kan de drabbade ha lättare att hantera sjukdomen och hitta en väg ut. Regelbundna besök hos läkaren är obligatoriska för de drabbade. De drabbade bör avstå från att konsumera alkohol eller nikotin.

Du kan göra det själv

Personer med central myelinolys i pontin måste se över sin livsstil och visa förändringsvilja. Orsakerna till sjukdomen kan ofta baseras på ätstörningar eller ett beroendeframkallande beteende. Därför bör kosten kontrolleras och bör optimeras om möjligt. Om det finns undernäring måste tillräckliga näringsämnen och vitaminer tillföras organismen. En balanserad och hälsosam kost är särskilt viktigt för patienter för att få lättnad från deras symtom.

I många fall är parallellt psykologiskt stöd till hjälp. Ofta kan inte patienterna med denna sjukdom åstadkomma en permanent och stabil förbättring av sin livssituation på egen hand. Det rekommenderas därför att du söker tillräcklig hjälp. Patienter bör visa vilja att förändra och arbeta på ett samarbetsvilligt sätt med läkare eller specialister. Ärlighet och skapandet av en grund för förtroende mellan patient och läkare är av särskild betydelse. Konsumera inte alkohol eller icke-receptbelagd medicin. Tillräckligt med vätskor bör konsumeras och perioder med vila och återhämtning bör tas regelbundet.

Det kan också vara till hjälp om de alternativ som erbjuds för regelbundna hälsokontroller accepteras. På detta sätt kan förändringar i hälsan analyseras snabbt och åtgärder för förbättringar kan initieras omedelbart.