I Vaksamhet det är en styrd, permanent vakenhetsom kan ta olika former. Kliniska symtom och syndrom som manifesterar sig i form av kraftigt reducerad vaksamhet kallas kvantitativa medvetandestörningar och uppstår i samband med många neurologiska, psykologiska och andra sjukdomar.
Vad är vaksamhet?
Vaksamhet är en styrd, permanent vakenhet.Neurvetenskapen definierar vaksamhet som en form av uppmärksamhet som är en del av processen för neural information. Vaksamhet beskriver nervsystemets aktiveringstillstånd och är inte kategoriskt varken närvarande eller frånvarande, utan annorlunda uttalad.
Vaksamhet skiljer sig från andra former av uppmärksamhet eftersom den är tonisk, dvs den varar permanent och förekommer inte bara i korta faser. Dessutom är vaksamhet alltid riktad.
I samband med fysiska och psykiska sjukdomar kan en kraftigt reducerad vaksamhet bland annat manifestera som sömnighet, sopor eller koma.
Funktion & uppgift
En frisk person som inte koncentrerar sig på något specifikt arbete befinner sig i ett medvetet beredskapstillstånd: specifika stimuli kan locka personens uppmärksamhet, plötsliga faror utlöser ett larmläge och i allmänhet är medvetandet öppet för olika sinnen.
När personen slappnar av medvetet kommer han eller hon in i ett medvetet vilotillstånd och möjligen ett av de olika sömnstadierna. Ett sömnlaboratorium kan bestämma och registrera sömnvakhet; Speciellt inom EEG kan diagnostikare känna igen hur stark den toniska, inte-aktiverade aktiveringen av en person är.
Vaksamhet utsätts för naturliga fluktuationer under en dag, som kan variera från person till person. De kognitiva neurovetenskapen hänvisar också till sådana cykler som cirkadiska rytmer; de är föremål för den biologiska eller molekylära klockan och baseras på biokemiska interaktioner som är genetiskt bestämda: en individ lär sig inte dessa cykler utan följer dem intuitivt.
Neuronal aktivering når vanligtvis sin höjdpunkt på morgonen: Läkare och psykologer utför ofta kognitiva funktionstester under denna period för att kunna bedöma personens prestanda och utesluta störande faktorer orsakade av fluktuationer i vaksamhet beroende på tid på dagen.
Dessutom varierar vaksamheten också inom ramen för kortare cykler, så kallade ultradiska rytmer. Detta inkluderar också Basic Rest-Activity Cykel, BRAC för kort. En körning av BRAC tar cirka 90 minuter och kännetecknas av olika former av vaksamhet som upprepas i slutet av denna process.
Det stigande retikulära aktiveringssystemet (ARAS) representerar den del av nervsystemet som bland annat ansvarar för att kontrollera vaksamhet. ARAS har ett långtgående inflytande på människokroppen: vaksamheten påverkar inte bara den neuronala informationsbearbetningen, utan påverkar också det hormonella systemet och andra områden i organismen.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot nedsatt medvetande och minnesproblemSjukdomar och sjukdomar
I synnerhet vaksamma störningar benämns i psykiatri som kvantitativa medvetenhetsstörningar, minskade eller fördunna medvetenhet. Däremot, vid kvalitativa störningar i medvetandet eller förändringar i medvetandet, bibehålls vaksamhet. Kvantitativa medvetenhetsstörningar kan u. a. indikerar nedsatt hjärnfunktion, möjligen på grund av organiska, toxikologiska eller psykologiska orsaker.
Medicin delar upp kvantitativa medvetenhetsstörningar i olika svårighetsgrader, med somnolens, sopor, precoma och koma är de viktigaste. Somnolens kännetecknas av kliniskt meningsfull dåsighet och går utöver nivån av normal trötthet. Det kan till exempel uppstå i samband med delirium med alkoholuttag, akut förgiftning (till exempel med psykotropa läkemedel). Somnolenta människor uppträder och känner sig sömniga och ger utomstående intrycket av mental frånvaro. Men de kan vakna upp, visa (eventuellt begränsade) reaktioner på yttre stimuli och deras reflexer är vanligtvis fortfarande närvarande. När det gäller somnolens är intensivvård, patienter behandling ofta nödvändig.
Detsamma gäller för soporen. Denna term hänvisar till det latinska ordet för "sömn", men beskriver också ett kliniskt relevant tillstånd i betydelsen av en kvantitativ störning av medvetandet. Människor i Sopor är inte bara sömniga, de är också medvetslösa och verkar somna. Vanliga medel som att skaka axlarna, tala högt och liknande åtgärder kan emellertid ofta inte väcka de drabbade. Som regel krävs en stark smärtstimulus eller en liknande stark signal för att utlösa en reaktion.
Koma är den starkaste formen av medvetande, eftersom det i detta tillstånd inte längre finns någon vakenhet: de drabbade verkar somna, men kan inte väckas och inte kan hanteras. Dessutom reagerar de inte längre på yttre stimuli och visar ofta inga eller bara reducerade reflexer. När det gäller koma är en noggrann medicinsk övervakning på intensivavdelning nödvändig.
Människor som lider av epilepsi upplever också en minskning av vaksamhet under ett anfall, vilket de kognitiva neurovetenskapen ibland kallar epileptiska förändringar i medvetandet. Denna form av vaksamhetsstörning är tillfällig och avtar vanligtvis efter anfallet. I vissa fall leder komplikationer till långvariga begränsningar av uppmärksamt tonisk uppmärksamhet.
Anestesi, till exempel i samband med en operation, beskriver en konstgjord minskning av vaksamhet som medförs genom medicinering.