Multipel kemisk intolerans

I multipel kemisk intoleranssom också kallas MCS kallas, de drabbade reagerar med ibland allvarliga symtom på olika och oberoende kemikalier och ämnen. Sjukdomen är kronisk och kan bli värre med tiden. MCS begränsar livskvaliteten och kan leda till arbetshinder.

Vad är multipel kemisk intolerans?

De multipel kemisk intolerans Kännetecknar ett syndrom som är känt sedan åttiotalet, vilket kännetecknas av multipel intolerans mot många flyktiga kemiska föreningar. På det engelsktalande området kallas det också MCS (Multipel kemisk känslighet) utses.

MCS var föremål för upphettad kontrovers på 1980- och 1990-talet angående orsaken till sjukdomen. Det diskuterades om den multipla kemiska intoleransen ska tilldelas området toxikologi eller psykosomatik. Det observerades att större exponering för kemikalier ofta utlöste MCS.

MCS-patienter lider redan av avdunstning av de minsta mängder flyktiga ämnen som dofter, avgaser, cigarettrök eller lösningsmedel, ospecifika och olika symtom som i hög grad minskar deras livskvalitet. Emellertid försvinner symptomen omedelbart om de utlösande substanserna undviks.

orsaker

Orsakerna till den multipla kemiska intoleransen är inte kända. Idag görs bara förklaringar för att kunna tolka komplexet av symtom. Majoriteten av de drabbade visade sig ha utsatts för ökad exponering för kemikalier. Dessa inkluderar formaldehyd, lösningsmedel och biocider. De flesta kemikalier som utlöser det är också neurotoxiska. Icke desto mindre är föroreningarna reversibla i de flesta fall.

I några få fall blir kemisk känslighet kronisk och till och med förvärras till fullständig MCS. Med tiden läggs fler och fler kemikalier till som inte tolereras. Ytterligare faktorer måste finnas för utvecklingen av ett MCS. Förutom genetiskt orsakade defekta avgiftningsreaktioner i kroppen diskuteras också psykosomatiska faktorer, befintliga allergier och andra underliggande sjukdomar.

I dag antas att sjukdomsprocessen är multifaktoriell, där toxikologiska och psykosomatiska faktorer är lika involverade. Andningssjukdomar, allergier, mat- och läkemedelsintolerans, stress, ångeststörningar eller posttraumatiska stressstörningar anses vara risker.

Status för forskning om orsaken är fortfarande mycket otillfredsställande för de drabbade eftersom de ofta känner att de inte tas på allvar. På grund av bristen på tydlighet i tilldelningen till detta syndrom bestämdes olika prevalensgrader för kemisk intolerans i olika länder. Medan prevalensen i USA är 3,9 procent ges ett värde på 0,5 procent för Tyskland. Detta gör det också svårt att fastställa orsaken till denna sjukdom. Som ett resultat är förutsättningarna för en kausal behandling av MCS ännu inte på plats.

Symtom, åkommor och tecken

Den multipla kemiska intoleransen manifesterar sig efter exponering för mycket små mängder flyktiga kemikalier med många ospecifika symtom som huvudvärk, trötthet, koncentrationssvårigheter, yrsel, andnöd, gastrointestinala problem, reumatiska klagomål eller oklar smärta. Sjukdomen kännetecknas också av att symptomen ökar med tiden. Samtidigt ökar antalet ämnen som inte tolereras.

Men flera kemiska intoleranser är tydligt igenkända från specifika funktioner. Symtom förekommer endast när det är kemisk exponering. Det finns inga tecken på förbättringar. Klagomålen uppstår alltid i låga koncentrationer av kemikalierna. När utlösningsmedlet avlägsnas försvinner symptomen omedelbart. Triggerna är icke-relaterade kemikalier.

Flera organ eller organsystem är alltid involverade i sjukdomsprocessen. Konsekvenserna för de drabbade är allvarliga. De påverkar livskvaliteten, yrkeslivet och de sjuka allmänna prestationer. Ännu värre är de psykosociala konsekvenserna. De drabbade känner sig stigmatiserade och marginaliserade eftersom de ofta inte tas på allvar av släktingar, vänner och läkare.

Diagnos & sjukdomsförlopp

På grund av de oklara skälen för den multipla kemiska intoleransen är en tydlig diagnos svår. Hittills finns det inga undersökningsmetoder som tydligt kan diagnostisera sjukdomen. Diagnosen av MCS ställs endast på grundval av det yttre utseendet och definitionen av syndromet. Laboratorietester och avbildningstester är emellertid ofullständiga eftersom inga organiska förändringar kan hittas.

komplikationer

Denna kemiska intolerans kan leda till olika klagomål. Som regel förekommer emellertid dessa endast när den berörda personen kommer i kontakt med respektive kemikalie. Om kontakt undviks kommer inga ytterligare komplikationer eller klagomål att uppstå.

Den kemiska intoleransen leder till svår huvudvärk eller yrsel och svår trötthet. Störningar i koncentration eller samordning kan också uppstå. Dessutom lider många som drabbas av andnöd eller klagomål i magen och tarmen.

Patientens livskvalitet reduceras avsevärt av den kemiska intoleransen, förutsatt att kontakten med respektive kemikalie inte avbryts. Symtomen ökar också med tiden om tillståndet inte behandlas. I värsta fall kan den drabbade också tappa medvetandet och eventuellt skada sig själv om de faller.

Eftersom det inte finns någon direkt behandling för kemisk intolerans finns det inga speciella komplikationer. Genom att undvika respektive substans kan symtomen lindras betydligt. Om sjukdomen uppstår på grund av psykologiska orsaker är psykologisk behandling nödvändig för att begränsa symtomen.

När ska du gå till läkaren?

Om den berörda personen upplever en diffus plötslig förändring av sin hälsa, bör de kontrollera miljöpåverkan. Om hans andning utsätts för gasutveckling från kemikalier bör omedelbara åtgärder vidtas. I många fall är det tillräckligt att bära adekvat andningsskydd och tillbringa en viss tid i en syrerik miljö. Om hälsoproblemen minskas avsevärt efter några minuter krävs det ofta ingen läkare. Om symptomen är fria efter mindre än en timme behöver inga ytterligare försiktighetsåtgärder vidtas. Om de befintliga symtomen ökar eller ett akut hälsotruktiskt tillstånd utvecklas är ett läkarbesök nödvändigt. I särskilt allvarliga fall måste en räddningstjänst varnas.

Trötthet, yrsel, hosta eller koncentrationsstörningar bör undersökas och behandlas. Om det finns störningar i mag-tarmkanalen, oegentligheter i koncentration, yrsel eller huvudvärk krävs åtgärder. Vid reumatiska klagomål, kräkningar eller illamående rekommenderas också ett läkarbesök.

Om den fysiska eller mentala prestationen minskar, om det finns psykologiska avvikelser eller särdrag i beteende, behöver personen i fråga hjälp. Magsmärta, förändringar i matintag, aptitlöshet eller irritabilitet är andra symtom som bör undersökas och behandlas. Om livskvaliteten sjunker, om det finns en allmän misshandel eller om den berörda personen lider av en sjukdomskänsla, rekommenderas ett läkarbesök.

Terapi och behandling

Det finns för närvarande ingen kausal terapi för den multipla kemiska intoleransen. Förutom att undvika utlösande kemikalier erbjuds nu psykoterapeutiska åtgärder. Många av de drabbade tycker dock att denna situation är otillfredsställande. Det finns möjligheter att utesluta kemiska ångor så långt som möjligt.

Priset är emellertid ofta fullständig isolering av den drabbade personen från deras sociala miljö. Denna aspekt kan till och med leda till en förvärring av sjukdomen. Även psykoterapeutisk behandling kan ofta inte ge den önskade framgången, för för många patienter är detta just problemet. De tycker att det är diskriminerande att sjukdomen ska spåras tillbaka till psykologiska orsaker.

förebyggande

Det är svårt att förhindra multipel kemisk intolerans. Sjukdomen är multifaktoriell och utlöses ofta av en enda exponering för kemikalier. En sådan exponering kan dock aldrig uteslutas helt. Trots det kan en hälsosam livsstil bidra till att minska sannolikheten för flera kemiska intoleranser.

En hälsosam kost, massor av träning och att undvika rökning och dricka leder till en förstärkning av immunsystemet och samtidigt till större motståndskraft mot stress. Att undvika kontakt med föroreningar och kemikalier minskar också risken för att utveckla MCS.

Eftervård

Allergier kräver en förändring i vardagen från de drabbade. I synnerhet kan multipelintolerans vara överväldigande i början. Uppföljningsvård rekommenderas för att stödja patienten i den nya situationen. Hur länge uppföljningsbehandlingen varar beror på omfattningen av den kemiska intoleransen.

Den berörda personen sköts av en allergist. Målet är ett i stort sett obegränsat liv trots intolerans mot respektive kemikalier. I början bestämmer specialisten vilka kemiska ämnen som inte tolereras av patienten. Den berörda personen får en översikt med allergenerna. Han diskuterar med läkaren hur han borde ta hänsyn till intoleransen i sin vardag.

Vid multipel kemisk intolerans liknar proceduren det som gäller för livsmedelsallergier. Rengöringsmedel som innehåller allergener får inte längre användas. Istället måste patienten ta till ofarliga alternativ. Biologiskt nedbrytbara hushållsresurser erbjuds i hälsokostbutiker.

Om han har arbetat i en miljö där han har kommit i kontakt med kemikalierna fram till diagnostiden bör han ändra sitt verksamhetsområde i företaget eller överväga omskolning. I detta fall, utöver medicinsk vård, är karriärrådgivning på arbetsförmedlingen också en del av eftervården.

Du kan göra det själv

Flera kemiska intoleranser kan motverkas av dem som drabbas själva. Den viktigaste åtgärden är att undvika ämnen i fråga. Personer som reagerar med allergiska reaktioner på cigarettrök eller avgaser måste vidta försiktighetsåtgärder för att undvika kontakt med dessa ämnen i första hand. För detta kan det vara nödvändigt att byta jobb eller hemvist. Justeringar måste också göras i lägenheten. Till exempel måste luftfilter installeras och täta fönster inbyggda för att undvika miljöpåverkan från utsidan.

I svåra fall måste speciella andningsmasker bäras. Eftersom flera kemiska intoleranser kan gå hand i hand med olika klagomål är livskvaliteten ofta begränsad. Målet är att förbättra livskvaliteten genom hobbyer och en anpassad livsstil.

Om du känner dig dålig eller har en typisk känsla av sammandragning kan det vara användbart att besöka en självhjälpsgrupp. I samtal med andra lär de drabbade att hantera intoleransen bättre och få värdefulla tips. Dessutom måste en allergist eller internist diagnostisera sjukdomen och föreslå lämpliga terapeutiska åtgärder. En läkemedelsbehandling för kemisk intolerans är vanligtvis också möjlig.