Förbränning (skållning)

Från en förbränning respektive skållning vi talar alltid när kroppen utsätts för värme på mer än 45 grader Celsius. I detta fall skadas inte bara cellerna, utan kan i värsta fall även dö.

Vad är en brännskada?

Rödning av huden på toppen av handen efter skållning med varmt vatten.

Om värme, dvs temperaturer över 45 grader Celsius, påverkar kroppen, skadas dess celler och man talar om en förbränning respektive skållning. En åtskillnad görs här mellan fyra svårighetsgrader:

Beroende på hur länge värmen verkar på kroppen och hur höga temperaturerna är. Från en Första graden bränna vi talar om solbränna - ett typiskt symptom här är röd hud. I detta fall påverkas bara det övre skiktet av överhuden.

I Andra graden bränna Förutom rodnad och svullnad förekommer vanliga blåsor. Om både överhuden och dermis påverkas av skadan talar man om en Tredje grad bränna - i detta fall förstörs huden helt.

I det här fallet är det vitaktig till brunaktig färg. Den värsta formen av sjukdomen är den Fjärde grad bränna - Muskler, senor, ben och leder påverkas också utöver huden. Huden i sig är svart på grund av charring.

orsaker

Mellan 10 000 och 15 000 personer är varje år på sjukhus på grund av Burns behandlas - så detta är en mycket vanlig skada.

Mer än två tredjedelar av skadan inträffar i hushållet eller i trafiken, medan ungefär en tredjedel av brännskadorna orsakas av arbetsolyckor. skållning i de flesta fall orsakade av varmt vatten. Brännskador kan å andra sidan bero på exponering för lågor eller explosioner samt strålning eller elektrisk ström.

Symtom, åkommor och tecken

Blåsning av hand och arm efter att ha hällt kokande vatten över den efter en olycka.

För brännskador och brännor beror symtomen på skadornas svårighetsgrad. En åtskillnad görs mellan fyra grader av skada. Vid första graden brännskada påverkas bara det yttersta hudskiktet. Symtomen är sådana att huden är smärtsam, röd och torr och också svullnad - till exempel efter solbränna eller kontakt med heta vätskor eller föremål, bör den läka på kort tid.

Den ytliga andra gradsbränningen manifesterar sig med svår smärta, ett rött brännskada, en fuktig yta. Bränn blåsor kan också bildas. Om man talar om en annan bränning i andra graden är såret djupare. Eftersom brännblåsorna kan vara öppna finns det risk för infektion. Med denna typ av brännskada är det möjligt att huden ärr.

Det kan ta mer än tre veckor för återhämtning. Tredje grads brännskador är så allvarliga att hela hudstrukturen förstörs. På grund av förstörelsen av nervändarna känner patienten ingen smärta, utan en känsla av domningar. Det är också där ärr utvecklas. Detta kan orsakas av kontakt med el, eld eller kemikalier. En fjärde grads brännskada kan innebära fullständig förstörelse av den drabbade kroppsdelen och kallas därför även charring.

Diagnos & kurs

Läkaren ställer den första diagnosen genom att inte bara kontrollera det faktiska hudområdet för bränningen, utan också patientens hjärta och cirkulationsfunktioner och andning. Kursen för en förbränning beror naturligtvis på hur allvarlig skadan är - åldern och eventuella tidigare sjukdomar spelar också en inte obetydlig roll.

Den första behandlingen på olycksplatsen är också mycket viktig - läkningsprocessen beror helt klart på detta. Livslång uppföljning kan krävas vid mycket svåra brännskador.

komplikationer

En brännskada eller skållning kan orsaka olika komplikationer. Detta gäller särskilt vid djupa brännskador eller stora delar av kroppsytan. De akuta följderna av allvarliga brännskador eller brännor inkluderar infektioner och förlust av vätskor.

Det finns också en risk för brännskador. I vissa fall kan detta till och med vara livshotande. En annan möjlig risk för brännskador är inandningstrauma, som orsakas av inandning av sot. De drabbade lider av andningsproblem, hosta och brist på syre. Behandlingen kräver tillförsel av syre eller till och med konstgjord andning.

Olika befintliga tillstånd kan också spela en roll i svårighetsgraden av komplikationerna. Dessa inkluderar allvarliga metaboliska sjukdomar, diabetes mellitus, nikotinberoende eller alkoholism. Om det finns omfattande brännskador eller brännor, resulterar detta i en svårare läkningsprocess, vilket särskilt gäller för äldre patienter.

Effekterna av en brännskada inkluderar också permanent försämring av livskvaliteten. Dessa är också möjliga om till exempel endast fem procent av ansiktshuden påverkas. Det finns en risk för svår ärrbildning, vars omfattning inte kan förutbestämmas. Om lederna påverkas av brännskadorna är rörelsebegränsningar möjliga. Dessutom kan det vara nedsatt känsla eller beröring.

När ska du gå till läkaren?

Om du upplever lätt obehag efter att ha kommit i kontakt med en värmekälla eller öppen eld, bör du försöka kyla det drabbade området för att ge lättnad. Rödhet i huden och mild smärta kan minimeras genom att hålla kroppsregionerna under rinnande kallt vatten. En läkare krävs inte om det sker en betydande förbättring eller frihet från symtom efter bara några minuter. Vid svårare brännskador krävs i allmänhet en läkare. Om de övre lagren av huden lossnar, allvarlig smärta uppstår eller blåsor uppträder på huden, måste en medicinsk kontroll utföras.

Begränsningar i rörelsemöjligheterna, förlusten av greppfunktionen eller allmän rörlighet samt förlust av fysisk styrka indikerar ett akut handlingsbehov. Om hela kroppen eller delar har varit i eller direkt på en varm värmekälla i flera minuter, rekommenderas en medicinsk förklaring av symtomen. Dysfunktion, domningar i huden eller andnöd bör undersökas och behandlas. Om personen berörs stannar i en miljö med direkt solljus under lång tid kan symtomen också uppstå. En läkare kommer att behövas för att bestämma omfattningen av störningen. Plötslig sjukdom, yrsel och förändringar i hjärtrytmen är andra tecken som måste klargöras.

Behandling och terapi

Behandling a förbränning beror på skadans djup. Du kan vanligtvis bara bedöma detta exakt några dagar efter den faktiska olyckan. Första hjälpen på olycksplatsen är mycket viktigt för att behandla brännskador.

Att kyla det skadade hudområdet med vatten på cirka 15 till 25 grader bör vara den första åtgärden för att förhindra sk "efterbränna" i huden. Isvatten å andra sidan bör inte på något sätt användas; kylningen bör inte vara längre än 20 minuter för att utesluta hypotermi. Dessutom bör den skadade förpackas in i en filt, helst ett räddningsfilt.

Om det är nödvändigt att den skadade ska läggas in på ett sjukhus sker ytterligare behandling här. Här är huvudfokus initialt på smärtbehandling och vätskor administreras nu också till patienten. Det är också viktigt att den skadade har vaccinerats mot stivkramp.

När det gäller brännskador som påverkar mer än 15 procent av kroppsytan tas patienter vanligtvis till ett speciellt center för svåra brännskador. I vissa fall, främst från brännsnivå tre, är hudtransplantat nödvändigt. Om stora delar av huden bränns kan det hända att patienten måste placeras i en konstgjord koma.

förebyggande

Förebyggande är särskilt viktigt hos små barn Burns och skållning väldigt viktigt. De flesta olyckor inträffar här, särskilt i hemmet. Sådana olyckor kan förebyggas med lämpliga säkerhetsåtgärder.

Men vuxna kan också förebygga brännskador - du kan undvika solbränna, särskilt genom att undvika den soliga solen, särskilt vid lunchtid. Precis som många olyckor inträffar vid grillning - även här krävs särskild försiktighet vid hantering av alkohol.

Eftervård

Beroende på brännskadans grad och placering kan patienten behöva fysioterapi efter behandlingen för att återfå eller förbättra rörligheten. Denna behandling kan redan påbörjas i form av fysioterapi under inpatientbehandling på sjukhuset. Vid särskilt svåra brännskador som krävde hudtransplantat kan ytterligare ingrepp krävas efter den akuta behandlingen för att göra korrigeringar.

Bandage måste bytas regelbundet efter akut behandling. De flesta brännskador utvecklar ärrbildning. Om stora ärr visas måste dessa behandlas med kompressioner eller massage. Detta är särskilt viktigt i områden i kroppen med hög elasticitet såsom händerna. Ärrvävnaden kan också behandlas med ytterligare hudtransplantat.

Regelbunden smörjning av ärr och applicering med medicinska bad som är specialanpassade för ärrvävnaden är också användbara. Förutom den fysiska nedsättningen kan den drabbade också uppleva psykologiska problem. Dessa kan vara posttraumatiska stressreaktioner. Psykologisk rådgivning rekommenderas därför vid svåra brännskador. Dessutom kan det leda till ihållande smärta, som bör behandlas med smärtbehandling. Akupunktur används ofta här.

Du kan göra det själv

I händelse av brännskada bör orsaken till brännskador först fastställas. Det får dock inte längre finnas någon akut fara.Kläder som redan har bränts i får inte tas bort från huden. I alla fall ska brännskadorna endast kylas efter att ha konsulterat en läkare. Endast små brännskador eller brännor kan kylas med kallt vatten och sedan med isförpackningar. Det drabbade området måste täckas på ett sterilt sätt.

Efter att brännskiktet har avtagit och vid behov fått medicinsk behandling, bör det drabbade området skonas. Beroende på svårighetsgraden av brännskadorna kan det ta några dagar till veckor innan skadorna sjunker helt. Fram till dess bör det drabbade området behandlas regelbundet med lämpliga salvor. Naturliga aloe vera-produkter är idealiska för känslig hud. Användningen av alternativa åtgärder bör diskuteras med den ansvariga allmänläkaren eller hudläkaren.

Större brännskador kräver särskild behandling. Massager och användning av speciella anti-ärr krämer motverkar hudförändringarna. Dessutom måste orsaken till brännskador fastställas. Förebyggande åtgärder förhindrar återbränningar.