Av Underkäken (Lat. Käke) är en del av människans ansiktsskalle. Tillsammans med överkäken bildar den tuggasapparaten. Övre käken representerar den rörliga delen och underkäken den rörliga delen under tuggprocessen.
Vad är underkäken?
Människans undre käke kommer också Käke kallad. Det är ett av ansiktsskallens ben. Dess latinska namn mandibula härrör från det latinska ordet "mandere" för "tugga". Detta beror på dess avgörande roll i tuggprocessen. Till skillnad från överkäken, som är ordentligt smält med de andra kranialbenen, är den undre käken rörlig.
Den är ansluten till överkäken av den temporomandibulara leden. Därför kan den öppnas och stängas av de muskulösa musklerna och flyttas i sidled i båda riktningarna. Under embryonal utveckling uppstår underkäken från den första gälvbågen. Den mandibulära nerven som tillför den utvecklas analogt från den första grenärv nerven.
Anatomi & struktur
Den faktiska mandibular kroppen, Corpus mandibulae, liknar en hästsko i sin böjda form. Bågens centrum stöder hakan. Underkäken har en stigande gren av underkäken (Ramus mandibulae) på båda sidor. På varje gren av underkäken finns en muskelförlängning (koronoidprocess), vilket leder till att den temporala muskeln införs. Underkävens grenar öppnar in i artikulära processus condylaris.
Det finns ett hack (Incisura mandibulae) mellan muskelprocessen och artikulär processen. Skarvprocessen tillsammans med den temporomandibulära huvudet på den temporomandibulara lederna skapar den temporomandibulara artikuleringen. Mellan det temporomandibulära ledhuvudet och ledkontakten på skallen finns en rörlig, buffrande broskskiva (diskus). Käftmusklerna fäster sig också till underkävens grenar. Det finns fyra parade muskler: massamuskelmuskeln, den temporala muskeln, den mediala pterygoideusmuskeln och den laterala pterygoideusmuskeln, den inre vingmuskeln.
Det finns en ben tunga (lingula mandibulae) på insidan av varje gren av underkäken. Den täcker mandibularformen. Nerven i den mandibulära tandfläkten (inferior alveolär nerv) kommer in i den mandibulära kanalen (canalis mandibulae) genom de mandibulära hålen. Denna nerv är en förlängning av den mandibulära nerven i den mandibulära nerven Den sämre alveolära nerven går under spetsarna av de bakre tändernas rötter. Dess terminalgren är hakanerven, den mentala nerven. Den kommer ut från underkäggskroppen genom den mentala foramen i området med rotspetsarna till premolarna.
Andra nerver lokaliserade i underkäken är den masseteriska nerven, den djupa temporala nerven, den mediala pterygoidnerven och den laterala pterygoida nerven. Det undre käkehålet fungerar också som en passeringspunkt för den nedre tandarterie inferior alveolär artär och den tillhörande sämre alveolära venen.
Funktion & uppgifter
I allmänhet har underkäken uppgiften att stänga munhålan och utföra tuggarörelser. Detta är bara möjligt eftersom TMJ tillåter den att röra sig i alla riktningar. Dessutom är det också nödvändigt för att skapa specifika ljud, till exempel mänskligt tal.
De fyra par musklerna i underkäken har vardera specifika komplementära funktioner. Käkmuskeln (M. masseter) tjänar till att stänga käken, liksom tempelmuskeln (M. temporalis). Det senare behövs också för att dra tillbaka underkäken. Den inre vingmuskeln (M. pterygoideus medialis) hjälper också till att stänga käken. Den yttre vingmuskeln (M. pterygoideus lateralis) orsakar öppningen och framsteget av underkäken. Dessutom implementerar det sliprörelserna till vänster och höger.
Nerverna i underkäken tilldelas också exakta funktionella områden: Den underlägsna alveolära nerven förtjänar underkäggens tänder och tanduttag. Haknerven tillför huden på hakan och underläppen. Den mastikulära nerven (N. massetericus) överför information till och från massetermuskeln. De temporära nerverna tillför de temporala musklerna. De inre och yttre vingmusklerna är var och en innerverade av nervus pterygoideus medialis och lateralis. Den nedre tandarterien (A. alveolaris underlägsen) och respektive ven (V. alveolaris inferior) tjänar till att förse underkäken med blod.
Du hittar din medicin här
➔ Medicinering för tandvärksjukdomar
Klagomål på underkäken förekommer nästan alltid i kombination med störningar i hela tuggapparaten. Upptäckten av klagomål i tuggasapparaten i Tyskland är därför ofta kraniomandibulär dysfunktion (CMD). Detta är en sammanfattning av störningar från de funktionella, strukturella, psykologiska och biokemiska områdena. Det manifesterar sig i dysreglering av led- och muskelfunktionerna i de temporomandibulara lederna.
På grund av dess breda och ofta kombinerade orsaker manifesterar sig CMD i många symtom: Käftleden kan gnugga eller spricka vid öppning och stängning. Ibland är möjligheten att öppna käken bred begränsad kraftigt. Detta kan också leda till problem med att bita, skratta och prata. Smärta från käken kan stråla ut till tänderna, hela munhålan, ansikte, huvud, nacke och axelområdet och ryggraden.
Ibland passar plötsligt inte tänderna ordentligt. Öronvärk, tinnitus och yrsel kan också orsakas av (nedre) käkeproblem. Likaså ögonproblem och svårigheter att svälja. I allmänhet antas de (nedre) käken klagomålen har antingen stigande eller fallande symtom. Med stigande symtom påverkar förskjutningar av ryggraden livmoderhalsen och därifrån på de temporomandibulara lederna. Med de sjunkande symtomen leder obalanser i käkeområdet till klagomål i nacken, axlarna och ryggraden.
Orsakerna till störningar i (nedre) käkeområdet är olika. De kan ligga i bakteriell och viral inflammation i käkbenen och temporomandibulara leder. En vanlig orsak är också nattlig tandslipning (bruxism) på grund av mental spänning och / eller felinställda tänder. Eftersom den temporomandibulara leden är den vanligaste leden i kroppen kan tecken på slitage uppstå med åldern (TMJ artros). En förskjutning i broskskivan i den temporomandibulara leden kan också orsaka smärta och tecken på slitage.
Tandläkaren är initialt kontakten för alla störningar sammanfattade i CMD. Vid behov kommer han sedan att begära ytterligare, till exempel (ortodontiska) ortopediska tjänster.