tyreotropin

tyreotropin, också Sköldkörtelstimulerande hormon kallas, är ett kontrollhormon som reglerar aktiviteten, hormonproduktionen och tillväxten av sköldkörteln. Det släpps och regleras genom interaktion med andra hormoner. Över- eller underproduktion har långtgående effekter på sköldkörtelns funktion.

Vad är tyrotropin?

Tyrotropin är en av hormonerna, det är biokemiska ämnen som verkar på specifika celler eller organ och därmed deltar i regleringen av cirkulationssystemet och andra funktioner hos organismen.

När det gäller tyrotropin är det reglerade organet sköldkörteln. Ur kemisk synvinkel är tyrotropin ett glykoprotein, dvs. en makromolekyl som består av ett protein med kovalent bundna kolhydratgrupper. Detta protein består av två underenheter som kallas alfa- och beta-underenheterna. De skiljer sig åt i antalet aminosyror de innehåller.

Betasubenheten, som innehåller 112 aminosyror, är specifik för detta hormon, medan alfa-subenheten med dess 92 aminosyror också finns i en liknande form i andra, relaterade hormoner. Dessa relaterade hormoner inkluderar humant korioniskt gonadotropin, follikelstimulerande hormon och luteiniserande hormon.

Produktion, utbildning och tillverkning

Tyrotropin syntetiseras i tyrotropiska celler i främre hypofysen. Detta är ett område i diencephalon som bland annat ansvarar för att kontrollera det autonoma nervsystemet. Syntesen av tyrotropin styrs av komplexa interaktioner mellan olika andra hormoner. Det viktigaste av dessa hormoner är sköldkörteln liberin.

Detta bildas i hypotalamus, också en viktig del av diencephalon, och passerar sedan genom ett speciellt vaskulärt system till den främre hypofysen. Beroende på koncentrationen av tyroliberin stimulerar detta produktionen och frisättningen av tyrotropin. Interaktionen med sköldkörtelhormoner kan å andra sidan leda till att bildningen av sköldkörtel-liberin undertrycks, vilket också påverkar syntesen och utsöndringen av tyrotropin.

Funktion, effekt och egenskaper

När det har släppts i hypotalamus frigörs tyrotropin i blodomloppet. En av funktionerna är den kontrollerade frisättningen av lipider i fettvävnad. Det verkliga målorganet är dock sköldkörteln. Här verkar tyrotropin på cellerna i sköldkörteln genom att stimulera ökad celldelning.

Sköldkörtelns jodupptag ökar också. Denna funktion av tyrotropin för att öka jodupptag av vävnader används vid terapi av sköldkörtelcancer. Speciella läkemedel som innehåller en artificiellt producerad form av tyrotropin, det så kallade rekombinanta humana tyrotropinet, används som en del av radiojodterapi. Detta innebär att radioaktivt jod absorberas snabbare av de sjuka cellerna.

Som en ytterligare effekt av tyrotropin på sköldkörtelns funktion ökar produktionen av sköldkörtelhormonema tyroxin och triiodotyronin. Dessa två perifera hormoner innehåller mycket jod och är också viktiga för energimetabolismen. Som reaktionspartners är de involverade i viktiga reaktioner som glykolys och glukoneogenes.

Med en tillräckligt hög koncentration undertrycker de också bildningen av sköldkörtel-liberin genom negativ återkoppling. Detta hämmar indirekt syntesen av tyrotropin. Å andra sidan, om koncentrationen av perifera sköldkörtelhormoner är låg, stimuleras bildningen av sköldkörtel-liberin. Detta säkerställer att koncentrationen av sköldkörtelhormoner alltid passar behoven, eftersom produktionen är mycket energikänslig. Denna balans av sköldkörtelhormoner kan störas av en ökad eller minskad produktion av tyrotropin.

Sjukdomar, åkommor och störningar

Om produktionen och frisättningen av tyrotropin är för låg inträffar en så kallad hypofyshytroidism. Sköldkörteln kan inte längre absorbera jod eller producera sköldkörtelhormoner. Detta undertrycker tillväxten och gör sköldkörteln allt mindre. Detta kan leda till stunting. I detta fall kallas det sekundär hypotyreos.

Med en ökad produktion och frisättning av tyrotropin ökar å andra sidan jodupptag och hormonproduktion av sköldkörteln patologiskt. Detta orsakas ofta av ett adenom, en godartad svullnad i vävnaden som är ansvarig för den ökade tyrotropinproduktionen. Den ökade produktionen av sköldkörtelhormoner är känd som hypofyshyroidoidism eller sekundär överaktiv sköldkörtel. Dessa två former av sjukdomar ska beskrivas som sekundära eftersom de inte orsakas av förändringar i själva sköldkörteln.

Snarare härrör de från indirekt påverkan av tyrotropin på sköldkörtelns funktion. Båda formerna är sällsynta än den primära dysfunktionen. En ökad nivå av tyrotropin i blodet kan också indikera en jodbrist. Efter att sköldkörteln har tagits bort på grund av cancer är det också viktigt att se till att produktionen av tyrotropin hålls låg.

Detta beror på att dess verkningsmetod för att stimulera sköldkörtelvävnad att växa inte avbryts även om det inte finns någon sköldkörtel. Som ett resultat kan malign sköldkörtelvävnad bildas, vilket i sin tur kan leda till karcinom.