systole

Med systole är termen som används i klinisk parlance för att beskriva spänningen och efterföljande sammandragningsfas för de två hjärtkamrarna. Under sammandragningsfasen stängs de två broschyrventilerna, genom vilka blodet har flödat från de två antikammarna in i kamrarna, och de två fickventilerna i vänster och höger kammare öppnas.Blodet pumpas nästan samtidigt från den vänstra kammaren till den stora kroppscirkulationen och från den högra kammaren till lungcirkulationen.

Vad är systolen?

Systolen är en del av hjärtrytmen, som är indelad i de två huvudfaserna systole (Hjärtslagsfas) och diastol (avslappningsfas). Strikt talat är det systolen och diastolen i de två kamrarna (hjärtkamrarna) i hjärtat, eftersom de två atrierna under kammarens systole går igenom sin diastoliska fas och vice versa.

Den ventrikulära systolen börjar med spänningsfasen, under vilken alla fyra hjärtventilerna är stängda. När trycket byggs upp öppnas de två fickventilerna, aortaventilen i vänster ventrikel och lungventilen i den högra ventrikeln. De sammandragande ventrikulära musklerna trycker nu blodet in i aorta, den stora kroppsartären och in i lungartären (lungartären).

Systolens varaktighet förblir relativt konstant även med olika fysiska belastningar och är cirka 300 till 400 millisekunder hos vuxna. Diastolens tid kan dock variera avsevärt beroende på kroppens syrebehov, så att det finns en stor variation i hjärtfrekvensen. Hos en frisk, normal sportperson kan pulsen därför variera mellan cirka 60 hjärtslag per minut (vilopuls) och 160 till 200 (maximal frekvens), med maximal frekvens minskande beroende på ålder.

Funktion & uppgift

Med sin bankande rytm garanterar hjärtat att blodcirkulationen upprätthålls. Systolarna i höger och vänster kammare körs samtidigt och styrs elektriskt via sinus- och AV-noder samt via bunten av His- och Purkinje-fibrerna. Systolen motsvarar således hjärtans arbetshastighet. Så snart trycket i kamrarna som byggts upp under systolen överstiger det kvarvarande diastoliska trycket i aorta och lungartär öppnar de två fickventilerna, aortaventilen och lungventilen.

När diastolen börjar sjunker blodtrycket i kamrarna på grund av de avslappnande hjärtmusklerna och det finns en risk för återflöde av blod. För att förhindra att detta händer stängs de två fickflikarna igen. De öppnar och stänger passivt, vilket innebär att de, till skillnad från de två segelflikarna, inte har sin egen muskulära stödda, aktiva stängnings- eller öppningsmekanism.

Blodet som pumpas från vänster kammare i aorta är rikt på syre eftersom det tidigare har genomgått ett gasutbyte mellan koldioxid och syre på väggarna i alveolerna.

Efter att den tränger in i kroppsvävnaden via aorta med alla dess grenar och förgreningar ner till artärerna och kapillärerna, sker den omvända metaboliska processen. Koldioxid absorberas av blodet i kapillärerna och syre diffunderar genom kapillärväggarna i den omgivande vävnaden.

Kroppen kan bara dra nytta av den viktiga processen med systole om alla andra komponenter fungerar i enlighet därmed. Den elektriska kontrollen av hjärtslaget är av särskild betydelse. Dessutom måste funktionaliteten hos de fyra hjärtventilerna garanteras så att hjärtat kan bygga upp det nödvändiga trycket. Arteriernas optimala elasticitet måste också garanteras, eftersom de påverkar det arteriella blodtrycket genom deras väggers elasticitet.

Rätt kurs i hjärtrytmen och dess funktionalitet kan bestämmas i viss utsträckning genom att lyssna på de specifika hjärtljuden med ett stetoskop och med hjälp av ett elektrokardiogram (EKG).

Sjukdomar och sjukdomar

Effekten av systolen beror främst på funktionen hos hjärtventilerna och artärerna. Systolens funktion fungerar i sin tur på rätt tillförsel av syre och näringsämnen till hjärtmuskeln och av elektriska impulser. Patologiska störningar i tillförseln av hjärtmuskeln såväl som hjärtrytm på grund av felaktig initiering eller felaktig överföring av elektriska impulser leder till de mest diagnostiserade hjärtproblemen.

En vanlig klinisk bild är resultatet av sklerotiskt förändrade kranskärl. Typiska symtom på sjukdomen är smärta eller tryck i bröstet, vilket kan stråla till underkäken, axlar eller armar. Symtomen kan vara tecken på en förestående hjärtattack (hjärtinfarkt), som utlöses av tillslutning av en kranskärl.

Hjärtarytmier uppträder ännu oftare, vilket orsakas av felaktig generering av den elektriska chockpulsen eller av felaktig överföring av den initierade pulsen. Den vanligaste hjärtarytmi är förmaksflimmer, som vanligtvis inte är omedelbart livshotande, men ofta innebär en minskad prestanda. Förmaksflimmer åtföljs vanligtvis av arytmier eller takykardier (snabb hjärtslag). Vid kronisk förmaksflimmer ökar risken för sekundär skada, såsom hjärtmuskelförstoring och stroke, eftersom det kan bildas koagler i förmaket, som orsakas av det störda blodflödet. Dessa kan tvättas ut och orsaka vaskulär ocklusion i hjärnan.

Förmaksflimmer förknippas vanligtvis med en förlust av sinusrytm, som initieras av sinusnoden i vänster atrium och överförs till hjärtmuskeln via AV-noden, bunten av His- och Purkinje-fibrerna. Så kallad ventrikelflimmer, som kan leda till störda upphetsningar i kamrarna med en frekvens av upp till 800 slag per minut, är sällsyntare, men också mycket farligare. Eftersom kamrarna inte längre kan fylla och tömmas på grund av den höga taktfrekvensen är tillståndet omedelbart livshotande.