Tuning gaffeltest

Olika Stämga gaffeltest tjänar till att identifiera funktionsnedsättningar av perifera nerver och för att identifiera och differentiera hörselproblem enligt ljudlednings- och ljudupplevelsestörningar. I medicinsk praxis används vanligtvis en specialstämningsgaffel, som vibrerar vid 128 Hertz för hörselprov och vid halva frekvensen, vid 64 Hertz, för nervvibrationsprov med små vikter fästa.

Vad är avstämningsgaffeltestet?

Tuninggaffeltest används vid vissa punkter på kroppen för att testa perifera nervernas funktion och för att bestämma hörselnedsättningar. Olika avstämningsgaffeltest gör det möjligt att göra en åtskillnad mellan ljudledning och störningar i ljudupplevelsen. Ljudledningsproblem påverkar den mekaniska delen av hörselorganet, d.v.s. det yttre örat (aurikel och yttre hörselkanal) med trumhinnan och mellanörat med mekanisk-akustisk överföring av ljudvågor till cochlea.

I cochleaen i det inre örat omvandlas de inkommande ljudvågorna till elektriska nervsignaler av hårcellerna, som överförs från hörselnerven (vestibulocochlear nerv) till centrala nervsystemet (CNS). Om hörselförmågan reduceras, vilket är baserat på konverterings-, överförings- eller bearbetningsproblem för ljudstimuli, dvs. Tre olika, enkla att utföra stämgaffelhörningstester är tillgängliga för att skilja ljudledning från ljudkänslighetsstörningar. Hörselproven utförs med den så kallade Rydel och Seiffer-stämgaffeln vid 128 Hz.

Vid neurologiska inställning av gaffeltest för att kontrollera funktionen hos perifera nerver använder man det faktum att en viss typ av snabbt anpassade mekanoreceptorer i huden som svarar särskilt på vibrationer, Vater-Pacini-kropparna, mycket känsligt återspeglar nervledningsproblem. De neurologiska vibrationstesterna - som hörselproven - utförs med Reidel-und-Seiffer-stämgaffeln, men med en vibration på 64 Hz, som halveras jämfört med hörselproven Styrka vibrationerna uppfattas.

Funktion, effekt och mål

Vibrationstester med Rydel- och Seiffer-avstämningsgaffeln används för tidig upptäckt av eventuella neuropatier som kan förekomma på grund av tidigare sjukdomar såsom diabetes eller autoimmun sjukdom multipel skleros (MS). Funktionsskador på nerverna på grund av kemoterapi, medicinering eller kroniskt alkoholmissbruk kan också testas.Lesioner av vissa nerver på grund av infångning (karpaltunnelsyndrom), herniated skiva och liknande eller på grund av en skada är också tillämpningsområden för vibrationstesterna.

Vibrationstesterna kan också användas för att dra slutsatser om funktionsfel i vissa delar av hjärnan, till exempel efter en stroke eller traumatisk hjärnskada. Stämgaffeln Rydel och Seiffer med en vibrationshastighet på 64 Hz används för att ställa gaffel eller vibrationstester, som är enkla att utföra. Svängningshastigheten ligger i reaktionsspektrumet för Vater-Pacini-cellerna, som ofta finns i huden, särskilt känsliga sensoriska celler som tillhör klassen snabbt anpassade mekanoreceptorer.

Typiska punkter för att kontrollera vibrationssensationen är de yttre och inre vristarna på foten, på skenbenet under knäskyddet vid fästpunkten för lårmusklerna, på iliac crest och på bröstbenet. Den specialiserade avstämningsgaffeln möjliggör bestämning av ett (subjektivt) tröskelvärde för vibrationsuppfattningen på en skala från 0 till 8, där 8 representerar den lägsta styrkan. Vibrationstester som visar patologiska värden i vissa kroppsregioner måste klargöras ytterligare med andra diagnostiska metoder för verifiering och mer differentierad information. Det finns tre olika metoder tillgängliga för de relativt enkla hörseltesterna, Weber-, Rinne- och Gellé-testerna.

I Weber-experimentet slås avstämningsgaffeln och foten hålls fast i mitten av skallen (krona). Ljudet överförs till skalbenet och uppfattas lika i båda öronen av en person med normal hörsel. Om ljudet hörs högre i det ena örat, indikerar detta en ensidig ljudledningsstörning i örat, som benljudet uppfattas bättre, eller det finns ett ljudkänslighetsproblem i det andra örat. Det efterföljande Rinne-experimentet ger sedan klarhet om vilken typ av hörselnedsättning som faktiskt finns.

Den vibrerande avstämningsgaffeln hålls på benprocessen bakom aurikeln. När patienten inte längre uppfattar det svagare ljudet hålls den fortfarande försiktigt vibrerande avstämningsgaffeln framför luftröret. Om patienten nu hör ljudet igen via luftledningen genom den yttre hörselkanalen men samtidigt lider av nedsatt hörsel indikerar upptäckten en sensorineural störning. Om otoskleros, en förkalkning av ringarna i mellanörat, misstänks hos patienten, kan misstanken bekräftas eller motbevisas genom Gellé-experimentet.

Liksom i Rinne-experimentet hålls avstämningsgaffeln på benprocessen bakom aurikeln och samtidigt stängs den yttre hörselkanalen och ett litet övertryck byggs upp, vilket förstyper kärnkedjan lite och tillfälligt minskar hörseln. Om tonen på avstämningsgaffeln låter tystare efter tryckuppbyggnaden, är lödledningen i området för kärlsnäckkedjan OK. Om volymen inte förändras kan detta tolkas som en bekräftelse på misstanken om otoskleros.

Du hittar din medicin här

Risker, biverkningar och faror

Alla neurologiska tester eller hörselundersökningar som utförts med Rydel och Seiffer Tuning Fork är icke-invasiva och relaterar inte till administrering av några läkemedel eller andra kemikalier. Testerna och försöken innebär därför inga faror, risker eller biverkningar och är också lätta att utföra.

Risken för felaktig tolkning av resultaten är också extremt låg. Om du är osäker kan andra diagnostiska metoder användas för att förtydliga resultaten. Vid undersökning av neurala problem bör mätningar på samma punkter på kroppen upprepas flera gånger för att säkerställa att det inte finns några glidningar i den ena eller andra riktningen.