Det är ett vardagligt fenomen att när de går in i ett mörkt rum förbättras det ursprungligen dåliga synet när ögonen anpassar sig till ljusförhållandena. Detta kallas mörk anpassning och är viktigt för det Scotopic vision på natten.
Vad är scotopisk vision?
Scotopic vision hänvisar till att se i mörkret. Till skillnad från den fotopiska visionen realiseras det av näthinnans stavkänsleceller, eftersom de är särskilt lämpliga för ljusmörk syn på grund av deras ökade ljuskänslighet.
Om stavarna skadas på grund av ärvda eller förvärvade förändringar, kan detta leda till en allvarlig minskning av synen i mörkret, känd som nattblindhet.
Funktion & uppgift
Det finns två olika typer av fotoreceptorer på näthinnan i det mänskliga ögat som behövs för synprocessen: stavar och kottar. Kottarna är ansvariga för färgvision i ljusstyrka, även känd som fotopsyn. Stängerna tar över den visuella processen i svagt ljus eller på natten, dvs scotopisk syn.
Det faktum att ögats stavkänsliga celler inte kan skilja mellan olika färger är också orsaken till vår begränsade färguppfattning i mörkret. Stänger och kottar är emellertid inte jämnt fördelade över näthinnan. Den högsta densiteten av sensoriska celler och därmed den skarpaste bildupplösningen uppnås vid den så kallade gula fläcken, fovea centralis. Men det finns bara kottar där som är till liten nytta när man tittar på natten. Scotopic vision är därför optimal när ögat är inriktat på ett sådant sätt att bilden på näthinnan inte skapas på den gula fläcken utan bredvid den (parafoveal).
I princip konverterar båda typerna av sensoriska celler ljus till en signal till hjärnan med samma mekanism. Det infallande ljusets energi leder till en strukturell förändring av ett protein, rodopsinet. Detta utlöser en signalkaskad i cellen, vilket resulterar i att mindre glutamat släpps. Nedströms nervceller registrerar detta och sänder en elektrisk signal till hjärnan.
Under övergången till att se i mörkret, till exempel när man går in i ett mörkt rum, finns det en mörk anpassning som består av fyra effekter. En snabb aspekt är pupillreflexen. När det är lite exponering för ljus, ställs eleven bred så att så mycket ljus som möjligt kan falla genom irisöppningen på näthinnan. Dessutom ökas ljuskänsligheten hos fotoreceptorerna. Din stimulanströskel sjunker bland annat på grund av en ökad koncentration av rodopsin, vilket bara är möjligt i mörkret.
Å andra sidan finns det i mörkret en växel från kon till stångvision, eftersom stavarna i sig redan har en högre ljuskänslighet än konerna. Denna övergång tar en viss tid och är också känd som Kohlrausch-kink.
Slutligen, med ökande mörker, minskar den laterala hämningen i näthinnan och därmed ökar storleken på de mottagande fälten. Resultatet är en starkare konvergens av signalerna på de nedströms ganglioncellerna, som är ansvariga för överföringen till hjärnan och därmed uppmuntras starkare. Denna ökade konvergens sker emellertid på bekostnad av upplösningskraften, dvs synskärpan.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot ögoninfektionerSjukdomar och sjukdomar
En defekt eller försvagning av scotopisk syn kallas nattblindhet. I detta fall kan ögat inte längre (adekvat) anpassa sig till mörkret och synen i skymningen eller i mörkret reduceras eller inte längre finns tillgänglig. Denna störning kan ärftas (medfödd) eller förvärvas. Nattblindhet kan dock också uppstå som ett åtföljande symptom vid andra sjukdomar.
Medfödd nattblindhet kan utlösas, till exempel av ärftliga mutationer i proteiner som är viktiga för den visuella processen, såsom S-arrestin vid Oguchi syndrom. Retinitis pigmentosa, en grupp ärftliga näthinnsjukdomar för vilka kausala mutationer i över 50 olika gener för närvarande är kända, är också genetiska. Uppkomsten av denna sjukdom, som vanligtvis märks för första gången i barndomen, tonåren eller hos unga vuxna, indikeras ofta av nattblindhet. Förutom begränsad scotopisk syn, förekommer ofta en förlust av synfältet, ökad känslighet för bländning och en ökande förlust av färgvision i samband med retinits pigmentosa.
Även med en grå starr (katarakt) uppstår symtom som beskrivs av patienterna som nattblindhet. Orsaken här är emellertid inte ett fel i stavarna i näthinnan, utan snarare en lindning.
På samma sätt, vid sjukdom med diabetes mellitus, kan scotopisk syn begränsas, vilket kallas diabetisk retinopati. När det gäller leveramauros, förutom nattblindhet, har patienter ofta ökad känslighet för bländning, nystagmus (ofrivilliga ögonskalvningar) och generellt nedsatt syn.
En åtskillnad mellan dessa former av nattblindhet är den som orsakas av brist på vitamin A. Vitamin A är nödvändigt för kroppens egen produktion av det visuella pigmentet rhodopsin. En förbättring av denna form av nattblindhet kan därför uppnås genom administrering av vitamin A. I de västerländska industriländerna är nattblindhet orsakad av brist emellertid mycket sällsynt, eftersom behovet av A-vitamin lätt kan tillgodoses med en balanserad diet.
När det gäller vissa riskfaktorer för en vitamin A-brist såsom olika tarmsjukdomar, inflammation i bukspottkörteln, ätstörningar eller graviditet, bör dock särskild uppmärksamhet ägnas åt en adekvat tillgång till vitamin A. I utvecklingsländerna är vitamin A-brist på grund av undernäring fortfarande en orsak till dramatisk blindhet hos barn.
