Vad används Herceptin till?
Herceptin är varumärket för det riktade cancerläkemedlet trastuzumab.
Det används för att behandla cancer som har stora mängder av proteinet HER2 (epidermal tillväxtfaktorreceptor 2). Dessa HER2-positiva cancerformer inkluderar:
- tidig bröstcancer
- avancerad bröstcancer
- avancerad magcancer
Vilka är de vanligaste biverkningarna av Herceptin?
Mer än 1 av 10 personer som tar Herceptin kan ha influensaliknande symtom som kan inkludera:
- frossa
- feber
- muskelvärk
- illamående
Om du upplever biverkningar blir de vanligtvis mindre allvarliga efter din första behandling.
Finns det allvarliga biverkningar av Herceptin?
Potentiell hjärtskada
Risken för hjärtskador är högre för personer som använder Herceptin. Denna risk är större när Herceptin ges tillsammans med andra kemoterapidroger som är kända för att orsaka hjärtskador, såsom Adriamycin.
Tala med din läkare om en MUGA-skanning eller ekokardiogram innan du börjar Herceptin-behandlingen.
Om du använder Herceptin, få akut medicinsk hjälp om du får några symtom på hjärtsvikt. De inkluderar:
- andnöd
- problem att andas
- oregelbunden eller snabb hjärtslag
- ökad hosta
- svullnad i underben eller fötter
Potentiell lungskada
I sällsynta fall kan en person få en allvarlig reaktion på Herceptin som stör andningen.
Under eller strax efter administrering av Herceptin finns risken för plötslig svullnad och förträngning av luftvägarna. Detta kan leda till andningssvårigheter och väsande andning. Hives kan också visas.
Det finns också en risk för svullnad i lungvävnaden, så kallad lungtoxicitet och lågt blodtryck. Pleural effusioner (vätskeuppbyggnad runt lungorna) är också möjlig.
Dessa är dock alla sällsynta biverkningar.
Om någon av dessa reaktioner skulle inträffa är det troligt att det inträffar under infusionen eller inom de första 24 timmarna efter den första dosen av Herceptin.
Om du för närvarande får behandling med Herceptin och har tolererat det bra är det osannolikt att du kommer att uppleva dessa allvarliga reaktioner.
Tala med din läkare om en fullständig undersökning för att identifiera eventuella lungproblem innan du börjar Herceptin-behandlingen.
Biverkningar vid kemoterapi
Om Herceptin administreras tillsammans med kemoterapi kan du också uppleva vissa biverkningar av kemoterapi, såsom:
- illamående
- kräkningar
- Trötthet
- mun- och halssår
- diarre
- hårförändringar
- smak och lukt förändras
- viktförändringar
- infektion
- spikbyte
- anemi eller lågt antal röda blodkroppar
- neuropati
Hur fungerar Herceptin?
HER2-proteinet i vissa bröst- och magcancer gör att cancercellerna växer och delar sig. Herceptin fäster vid HER2-receptorerna på ytan av cancercellerna. Detta blockerar cellerna från att ta emot tillväxt signaler, vilket saktar ner eller stoppar tillväxten.
Vad är standardbehandlingen?
För tidig bröstcancer
Din behandling kan vara Herceptin ensam eller Herceptin i kombination med kemoterapi.
Herceptin administreras vanligtvis före eller efter operation och kemoterapi varje vecka eller var tredje vecka. Behandlingen varar ofta ett år.
För avancerad bröstcancer
Din första behandling kan kombineras med kemoterapidrogerna docetaxel (Taxotere) eller paklitaxel (Taxol). Ibland kombineras det med hormonbehandlingar som kallas aromatashämmare.
Om du har haft minst två typer av kemoterapi och hormonbehandling inte har fungerat, kan Herceptin användas en gång varje vecka eller var tredje vecka.
För avancerad magcancer
För gastroesofageal cancer, såsom adenokarcinom, ges Herceptin vanligtvis om du inte har fått någon tidigare behandling med kemoterapidrogen capecitabin (Xeloda) eller med cisplatin och fluorouracil.
För avancerad mag- eller gastroesofaguscancer kommer Herceptin vanligtvis att administreras var tredje vecka.
Hur administreras Herceptin?
Herceptin kan administreras för bröstcancer som en injektion under huden (subkutan) eller intravenöst (genom en ven in i blodomloppet).
För magcancer ges Herceptin intravenöst.
Injektion
Injektionen ges vanligtvis på den yttre delen av låret och tar två till fem minuter.
Intravenös
Ofta varar intravenös behandling i 30 till 90 minuter.
Hämtmat
När din läkare pratar med dig om Herceptin, fråga dem om din risk för hjärt- och lungkomplikationer. Även om dessa biverkningar är relativt sällsynta är det alltid ett klokt beslut att vara beredd.
Din läkare kan rekommendera ett ekokardiogram eller MUGA-skanning innan du börjar Herceptin-behandlingen. Förvänta dig att också övervakas för allvarliga biverkningar under behandlingen.
Allvarliga biverkningar är sällsynta. Det är mer troligt att du får influensaliknande symtom.Dessa symtom minskar vanligtvis efter din första behandling.