Kollateralt ligament tår på knä

EN Kollateralt ligament tår på knä är antingen det yttre eller det inre ligamentets riva eller båda ligamenten. Som ett resultat av brott (tår) förlorar knäleden sin stabilitet och funktionalitet.

Vad är en säkerhetsband i knäet?

EN Kollateralt ligament tår på knä påverkar alltid antingen det yttre ligamentet på utsidan eller det inre ligamentet på insidan av knäet. Förutom muskler och senor finns det också flera ligament på knäet för att stabilisera knäleden.

Kollaterala ligament ligger på höger och vänster och två korsbandsband i leden. Det inre bandet löper i en liten vinkel från lårbenet till benbenet. Den är relativt bred och smälts samman med ledkapseln som omsluter knäleden och med delar av menisken (broskskiva).

Det yttre ligamentet löper från lårbenet till fibulaen. Den är lite smalare och är inte ansluten till ledkapseln. Om ett kollateralt ligament brister kommer ett eller båda ledbandet att riva och knäleden förlorar sin stabilitet. Som regel rivar sidobandbanden helt, ofullständiga tårar är ganska sällsynta.

orsaker

Orsaken till en Kollateral ligament tår är vanligtvis en snabb plötslig vridningsrörelse i knäet. Laterala ligamentbrott är vanliga inom idrott, särskilt fotboll och skidåkning. Huruvida ligamenten kan motstå överdriven stress eller tårar är ibland genetiskt bestämda.

Statistik visar att ligamenten slits snabbare hos kvinnor än hos män. Men det fysiska tillståndet spelar också en roll. De som tränas och ofta gör sport, deras ligament är mer motståndskraftiga. Människor som tränar mindre eller som också är överviktiga har en högre risk för en säkerhetsbandsband.

En typisk rörelse som får ett kollateralt ledband att riva i bollsporter är en plötslig riktningsförändring i en löpande rörelse. Foten är fortfarande på marken i den ursprungliga gångriktningen, överkroppen vrider redan i den nya riktningen och knäet är plötsligt och våldsamt vridet. Vid skidåkning inträffar ofta ett kollateralt ligamentbrott när bindningarna inte öppnas eller när skidorna går i olika riktningar på grund av erfarenhet.

Symtom, åkommor och tecken

Ett lateralt tår i knä är ofta en mycket smärtsam anledning, som därför åtföljs av typiska och tydliga symtom. Omedelbart efter rivningen finns det en kraftig smärta som kvarstår även i vila. Även de minsta rörelserna och belastningen på knäet orsakar svår smärta.

Det är inte ovanligt att en synlig svullnad förekommer i detta sammanhang, vilket kan ses direkt på knäet. I särskilt svåra fall kan en abscess till och med bildas, vilket definitivt bör behandlas av en läkare. Berörda personer som beslutar tidigt för behandling kan förvänta sig en betydande förbättring inom några veckor.

Knäet kan utsättas för mer stress från dag till dag, förutsatt att medicinskt godkännande finns tillgängligt. Om du börjar för tidigt med en sådan börda kan du dra ut hela läkningsprocessen. En knäbenbrott kan vara en tråkig affär.

Ju mer det drabbade knäet skyddas och immobiliseras, desto snabbare fortskrider läkningsprocessen. Medicinsk och läkemedelsbehandling har naturligtvis en positiv effekt på läkningsprocessen. Fullständig återhämtning kan inte garanteras om den inte behandlas. Under vissa omständigheter kan allvarliga komplikationer uppstå som leder till permanent följdskada på knäet.

Diagnos & kurs

Av Kollateral ligament tår uppfattas omedelbart av en stark smärta. Ibland kan du till och med höra ljudet från bandets rivning. Den drabbade personen kan inte längre stå upp och knäet har tappat sin funktionalitet.

När de trasiga ligamenten blöder flödar blod in i vävnaden runt knäleden, vilket får det att svälla. Blåmärgen (hematom) skapar en blå färg runt knäet.

Vanligtvis känner läkaren från de typiska symtomen och beskrivningen av olycksprocessen att ett kollateralt ligament kan rivas. Att undersöka knäleden är vanligtvis svårt eftersom patienten har svår smärta och rörlighet är svårt att testa under dessa omständigheter.

Om en av de två kollaterala ligamenten rivs, kan läkaren bestämma detta genom att öppna fogen på sidan, vilket inte är möjligt med intakta ligament. En röntgenstråle används för att kontrollera om bendelar också är skadade. Kollateralt ligamentbrott kan klargöras entydigt med en MR-undersökning (magnetisk resonans tomografi).

komplikationer

Först och främst orsakar en bristning av det kollaterala ligamentet i knäet mycket svår smärta. I många fall kan dessa spridas till de närliggande regionerna, så att svår smärta också kan uppstå i benet. I de flesta fall lider de drabbade också av blåmärken och svår svullnad i knäområdet.

Dessutom leder detta klagomål till betydande begränsningar i rörelse och därmed också i den berörda personens vardag. De flesta patienter kan inte längre gå ensamma och behöver gåhjälpmedel eller är beroende av hjälp av andra människor i deras vardag. Hos barn kan det kollaterala ligamentbrottet i knäet också leda till restriktioner i utvecklingen.

Om smärtan också uppstår på natten kan det leda till sömnproblem och möjligen irritabilitet hos den berörda personen och psykologiska klagomål. Detta tillstånd behandlas vanligtvis med medicinering och genom vilande knä. Det finns inga komplikationer. I vissa fall är de berörda emellertid också beroende av kirurgiska ingrepp.

När ska du gå till läkaren?

En säkerhetsband i knäet måste alltid undersökas och behandlas av en läkare. Som regel kan självhelande inte uppstå vid denna sjukdom, så att patienten alltid är beroende av medicinsk behandling. Korrekt fusion kan endast garanteras genom tidig och korrekt behandling. En läkare bör ses i händelse av ett kollateralt ligamentbrott i knäet om personen i fråga lider av mycket svår smärta i knäet.

Smärtan uppstår även med små rörelser och belastningar och kan också spridas till andra delar av kroppen. Detta resulterar vanligtvis också i en abscess och de flesta patienter har också ett blåmärke eller svår svullnad i knäet. Om dessa symtom uppstår bör du definitivt rådfråga en läkare. Kontakta en läkare, särskilt efter en olycka eller allvarlig skada.

Knäbandsbandet kan behandlas av en ortopedisk kirurg. Vid svår smärta eller omedelbart efter en olycka kan du också åka till sjukhuset eller ringa en akutläkare. I de flesta fall begränsar inte kollateralt ledbandet i knäet livslängden för den drabbade.

Behandling och terapi

EN Kollateral ligament tår akut behandling i knäet ska ges omedelbart. Det så kallade PECH-schemat används för detta.

1. P som i paus: Den aktuella aktiviteten måste avbrytas omedelbart.

2. E för is: fogen ska kylas omedelbart. I händelse av skidolycka är snö ett bra alternativ, annars är enkla, svala kompresser också användbara.

3. C för kompression: Ett tryckbandage appliceras runt knäleden för att hålla svullnaden inom gränserna.

4. H som i höjd: Benet ska vara upphöjd, eftersom detta gör att blod och vävnadsvätska rinner bort och inte samlas i knäleden.

Ytterligare terapi baseras på skadans omfattning. Vissa kollaterala ligamenttårar kan behandlas konservativt (utan operation). Benet stabiliseras under flera veckor med en skena. Om ytterligare strukturer och bendelar skadas är en operation vanligtvis oundviklig.

I en kirurgisk procedur återföres ligamentdelarna eller tas bort helt och ersätts av en annan endogen sen. Både efter konservativ och efter kirurgisk behandling av ett kollateralt ledbandstrån måste patienterna stärka musklerna runt knäleden genom fysioterapiövningar under flera veckor.

förebyggande

Mot en Kollateral ligament tår kan inte förhindras, eftersom det vanligtvis sker genom en olycka. Vissa sporter som bollsport eller skidåkning har emellertid en ökad risk för att ett ledband brister.

Eftervård

Den kollaterala ligamentrivningen på knäet är en skada som kräver en konsekvent uppföljning för att optimera regenereringen och uppnå bästa möjliga framgång. Uppföljningsvård kan diskuteras med fysioterapeuter och rehabilitationssportlärare, men också med tränare eller den behandlande läkaren. Det är viktigt att stärka musklerna som omger knäleden för att uppnå hållbar stabilisering av leden.

Om kollateralt ligament rivs måste adduktorerna och bortförarna samt de yttre och inre rotatorerna förstärkas. Det är musklerna som sprider benet och leder det närmare, såväl som det inåt och utåt. Detta är bäst möjligt med viktträning. Vikter är ett sätt att göra det på, men de kan också göra jobbet. Viktträning på maskiner har fördelen att styrda rörelser är mindre benägna att skada.

Utbildningen ska genomföras med största möjliga skydd av de skadade strukturerna. Överbelastning måste undvikas. En skonsam sträckning av musklerna är också viktig. I vardagen är skyddet också mycket viktigt. Stark flexion med rotationsrörelser i knäleden måste undvikas under alla omständigheter. Uppföljning bör också fokusera på robusta skor eller gå barfota i lägenheten eller på gräsmattan. Om ett knestöd rekommenderas, kommer läkaren eller terapeuten att bestämma hur länge det ska bäras.

Du kan göra det själv

Det kollaterala ligamentbrottet i knäet kräver medicinsk vård, men både den akuta fasen och regenereringen kan säkert stöds inom ramen för självhjälp. I detta sammanhang är det viktigt att skydda knäet under den tid som anges av läkaren eller fysioterapeuten. I fallet med en kollateralt ligamentrivning på knäet gäller detta framför allt sidobelastningar på knäet, vilket kan ha negativa effekter på stabiliteten hos respektive inre eller yttre ligament. Idrottare måste vara noga med att inte återgå till sin vanliga träning för tidigt.

Muskelträning är en viktig faktor för att fullt ut stabilisera den drabbade knäleden igen. Musklerna på benets utsida eller insida är särskilt viktiga i detta sammanhang, men att träna hamstrings och extensors är också ett värdefullt stöd här. Övningarna kan läras av fysioterapeuten och fortsätta sedan antingen i ett speciellt rehabiliteringssportprogram eller i fitnessstudio. Detta bör göras med en doserad, långsamt ökande belastning.

I den akuta fasen förknippas ofta det kollaterala ligamentet i knäet med smärta, svullnad och ett hematom. Här är det bra att kyla den drabbade vävnaden och placera det drabbade benet i ett stabilt och lätt upphöjd läge. Sidorotation måste i alla fall undvikas. Detta gäller även för nattens sömn, där knäet kan stabiliseras i sängen med olika kuddar.