sköldkörtel

De sköldkörtel Förutom hypotalamus och hypofysen är det en viktig del av den tyrotropiska kontrollkretsen. Störningar i denna hormonella kontrollslinga kan leda till allvarlig försämring upp till ett livshotande metaboliskt urspår (tyrotoxisk kris).

Vad är sköldkörteln?

De Sköldkörteln (glandula thyreoidea) är en endokrin körtel som har en lobad, fjärilsformad struktur och under struphuvudet (struphuvudet) omger luftstrupen (vindröret) i en halvcirkel bakifrån och framåt.

I genomsnitt väger sköldkörteln mellan 20 och 60 gram och spelar en viktig roll i människans metabolism. Sköldkörteln består huvudsakligen av mikroskopiskt synliga sköldkörtel folliklar i vilka proteinet tyroglobulin, en föregångare för sköldkörtelhormoner, lagras och mellan vilka det finns så kallade C-celler (kalcitoninproducerande celler).

För att fungera korrekt, speciellt för syntesen av sköldkörtelhormoner, behöver sköldkörteln tillräckligt med jod, ett viktigt spårelement som når hormonkörteln som jod från blodet (jodering) och oxideras och lagras där för att bilda elementär jod (jodering).

Anatomi & struktur

De sköldkörtel består av de två laterala loberna, lobus dexter och lobus sinister, som är anslutna ungefär mellan den 2: a och den 4: e trachealringen via den så kallade isthmus, en slags vävnadsbro, framför luftröret och bildar en fjärilsliknande form.

En ytterligare förlängning kan ofta återfinnas på denna vävnadsbro, som är ett pyramidalt rudiment från den embryonala utvecklingen mot sköldkörtelbrosket (största larynxbrosket) (lobus pyramidalis). Dessutom är sköldkörteln inneslutna av inre och yttre bindvävskapslar, vilket säkerställer förbindelsen med de omgivande strukturerna, såsom tillförselkärlen och nerverna.

Dessutom förankrar bindvävnaden de två loberna i sköldkörteln i luftstrupen. Sköldkörteln har en mycket hög vaskularisering (stort antal blodkärl) och blodflödeshastighet.

Funktioner och uppgifter

Huvudfunktionen för sköldkörtel består i lagring av jod för syntes och utsöndring (utsöndring) av de jodinnehållande sköldkörtelhormonema och i produktionen av peptidhormonet calcitonin.

Hormonerna tyroxin eller tetrajodyronin (T4) och triiodtyronin (T3) syntetiseras i de så kallade follikulära epitelcellerna (tyrocyter) i sköldkörteln orsak.

Dessutom ökar sköldkörtelhormonema talg- och svettkörtelaktiviteten, kollagensyntes och tarmmotorik och spelar en viktig roll i den organiska utvecklingen av nyfödda. Genom sin effekt på tillväxthormonerna IGF-1 (Insulinlik Growth Factor) och somatropin kontrollerar de tillväxt och cellutveckling. De främjar också myelinisering (utgjutning) och differentiering av nervceller.

Sköldkörtelns funktion styrs av den överlägsna hypofysen (hypofysen) och hypotalamus (området av diencephalon). Dessutom produceras hormonet calcitonin i parafollikulära celler eller C-celler belägna mellan follikulära epitelceller. Calcitonin har en minskande effekt på kalciumkoncentrationen i blodet, eftersom det hämmar frisättningen av kalcium och fosfat i benen, samtidigt som det stimulerar införlivandet av dessa ämnen (mineralisering).

Hormonet stimulerar också frisättningen av fosfat, natrium, kalcium, kalium och magnesium från njurarna.

sjukdomar

Sjukdomar i sköldkörtel är relativt vanliga och kan generellt delas in i tre olika underformer. Om sköldkörtelhormonnivån är normal kallas den euthyreoidism.

Om sköldkörtelhormonmetabolismen störs ökar hormonnivån antingen på grund av en överaktiv sköldkörtel (hypertyreos) eller minskas på grund av en underaktiv sköldkörtel (hypotyreos). Vid hypertyreoidism ökar kroppens energiförbrukning, så att i många fall ett överaktivt tillstånd manifesterar sig genom viktminskning.

Hjärtklappning och / eller nervositet är andra symtom på en överaktiv sköldkörtel. Hypotyreos delas in i primära underfunktioner, som kan spåras tillbaka till försämringar av sköldkörteln själv, och sekundära underfunktioner på grund av en störning i strukturerna som kontrollerar sköldkörteln (hypofysen, hypotalamus). En underaktiv sköldkörtel manifesterar sig vanligtvis i form av bradykardi, listlöshet, koncentrationsstörningar, känslighet för förkylning, förstoppning och viktökning.

Oavsett den specifika metaboliska situationen kan sköldkörteln förstoras eller vara normal i storlek på grund av bildningen av en struma. I fallet med en utvidgning av organet med normal hormonmetabolism, till exempel, talar läkare om euthyroid goiter, som, med en förekomst av 30 till 40 procent av befolkningen, är en av de vanligaste sjukdomarna.

En svår strumpa kan begränsa vindröret och orsaka andningssvårigheter. Dessutom ökar risken för sköldkörtelautonomi kraftigt. Inflammation i sköldkörteln (sköldkörteln) kan i många fall spåras tillbaka till autoimmuna sjukdomar (Hashimotos sköldkörtel, Graves sjukdom) eller noxae (läkemedel, kemoterapi). Maligna neoplasmer (karcinom) utvecklas vanligtvis i sköldkörteln från början av tyrocyter eller C-celler.

Typiska & vanliga sjukdomar

• Sköldkörtelcancer
• Goiter (struma, förstorad sköldkörtel)
• hypertyreos
• Hypotyreos