Skanna laserpolarimetri

Den mest kända formen av Skanna laserpolarimetri är GDx-skanning laserpolarimetri, som används i oftalmologi för diagnos och kontroll av grå starr och gör det möjligt att diagnostisera denna sjukdom upp till fem år tidigare än alla tidigare mätmetoder.

Polarimetry använder polarisationsegenskaperna för ljus med hjälp av en laserskanner och bestämmer därmed lagertjockleken för den optiskt transparenta näthinnan, så att tecken på försämring av det transparenta materialet synliggörs. Retina styrka bestämd i varje fall är färgkodad och jämförs av ögonläkaren med en serie normala värden, så att läkaren eventuellt kan göra en glaukomdiagnos efter mätningen och initiera terapimått i ett tidigt skede, vilket helst undviker överhängande synfältnedsättningar.

Vad är Scanning Laser Polarimetry?

Läkaren förstår att skanning av laserpolarometri är en objektiv metod för att bestämma skikttjockleken för optiskt transparenta material. Mätningen utförs med en laserskanner. Metoden utnyttjar ljusets polarisationsegenskap. Mätstrålen på laserskannern går först genom ett lager, där den reflekteras och delas upp i två polarisationslägen.

Dessa två deltillstånd går vidare med olika hastigheter och orsakar en försening. Denna fördröjning mellan polariseringarna gör det möjligt att dra slutsatser om skiktens tjocklek. Metoden används oftast i form av GDx-skanning laserpolarimetri, vilket gör det möjligt att bedöma tecknen på försämring av den transparenta näthinnan i oftalmologi. För att göra detta registrerar proceduren den tredimensionella profilen för optiska nervhuvudet. Tjockleken på nervfiberlagren som täcker näthinnan nära synnerven bestämmes också.

Funktion, effekt och mål

Skanning av laserpolarimetri används främst inom oftalmologi och används inom detta område för tidig upptäckt och observation av glaukom. Denna sjukdom skapar initialt högt intraokulärt tryck. Detta onaturligt höga tryckförhållande gör att fibrerna i näthinnan försvinner bit för bit och kan i slutändan göra ögat blint. På grund av näthinnans transparens kan skadorna orsakade av en sådan process endast erkännas när mer än hälften av alla näthinnefibrer har dött och synfältet är allvarligt nedsatt.

Eftersom näthinnefibrer inte regenererar kan näthinneskador inte revideras med en så sen diagnos. Med skanning av laserpolarimetri kan ögonläkaren bedöma och observera eventuella skador på näthinnefibrer mycket tidigare. Även de minsta förändringarna i näthinnan fångar hans öga, som förblir osynliga med andra procedurer. Under polarimetri lyser ögonläkaren först en enda punkt på näthinnan med laserskannern och mäter intensiteten hos reflektiviteten. Denna princip tillämpas i slutändan på upp till 100 000 olika punkter på näthinnan, vilket tar cirka två sekunder per öga.

Laserskannern skapar en fundusbild från polarimetri-mätdata. Denna fundusbild koder reflektionsförmågan hos de enskilda färgerna. En gul höjdpunkt står för hög reflektivitet, medan mörkbruna höjdpunkter kodar för låg reflektivitet. Alla mellannivåer registreras i röda nyanser. Ögonläkaren utvärderar den fundusbild som skapats på detta sätt efter proceduren. Han jämför de respektive data med ett referensvärde som motsvarar ett kulturellt oberoende medelvärde.

Resultaten av denna jämförelse ger information om skikttjockleken och läkaren registrerar den i en avvikelsesdisplay med standardvärdena. Ofta skapar han också ett så kallat TSNIT-diagram på denna grund. Den visar skiktets respektive tjocklek i en cirkulär bana som går från den temporala sektorn över de övre, nasala och nedre sektorerna tillbaka till utgångspunkten. Standardvärdena för skikttjockleken är skuggade i detta diagram, vilket gör avvikande uppmätta värden igenkända som kommer ut från det skuggade området.

Du hittar din medicin här

Risker, biverkningar och faror

Den objektiva metoden för att skanna laserpolarimetri är helt ofarlig och smärtfri. Det kan utföras på poliklinisk basis och avslutas på några sekunder. Medicinering ges inte i förväg eller efteråt. Patienten skonas sålunda elevens dilatation orsakad av droppar, som många tycker är obehagliga.

Mätningen påverkar inte heller synen ytterligare. Patienten kan därför säkert köra maskiner och fordon samma dag. Vanligtvis säger ögonläkaren två separata möten för att skanna laserpolarimetri av näthinnan, som är minst ett år från varandra. Vid kortare tidsperioder mellan de två datumen kan den faktiska utgången endast bedömas med svårigheter att använda proceduren. I slutändan möjliggör skanning laser polarimetri metoden att grå starr kan diagnostiseras upp till fem år tidigare.

Med en omedelbart ansluten terapi kan nedsatt synfältfel ofta undvikas med en så tidig diagnos att polarimetri har fått en revolutionerande roll inom området glaukombehandling. Eftersom metoden är ett ganska nyare förfarande har lagstadgade hälsoförsäkringar vanligtvis inte täckt kostnaderna för behandlingen hittills.

Privata sjukförsäkringar å andra sidan bär vanligtvis en stor del av behandlingskostnaderna eller täcker till och med hela beloppet. Eftersom polarimetri som en objektiv mätmetod inte kräver något samarbete från patientens sida och är oberoende av sina egna intryck, kan metoden också användas på ovilliga patienter, psykiskt nedsatta patienter eller barn med oförändrade meningsfulla resultat.