Salmonellaförgiftning (salmonellos)

EN Salmonellaförgiftning kallas också inom medicin salmonellos eller Salmonella enterit betecknad. Som namnet självt antyder är denna sjukdom förgiftning eller inflammation i mag-tarmkanalen av salmonellabakterier. Symtomen liknar gastrointestinal influensa och kan därför lätt underskattas. Medicinsk behandling rekommenderas starkt, särskilt för barn och äldre.

Vad är salmonellos?

Under den varma säsongen ökar antalet sjukdomar om och om igen Salmonellaförgiftning. Salmonellaförgiftning, även känd som salmonellos, är den vanligaste livsmedelsburna smittsamma sjukdomen i Tyskland.

Mag-tarmkanalen störs av penetrationen av salmonella. Dessa stavformade bakterier finns i många arter. Cirka 120 olika arter orsakar salmonellaförgiftning hos människor. Salmonellaförgiftning visar en annan klinisk bild beroende på typen av bakterier. Bakterierna kommer in i kroppen genom bortskämd mat.

Men inte alla bakterier som intas leder till allvarlig salmonellaförgiftning. Däremot är en relativt kort sjukdomsvaraktighet på en till två dagar mycket vanligt.

orsaker

Det som är säkert är att orsaken till Salmonellaförgiftning är en infektion från bortskämd mat. Vid lämpliga temperaturer hittar salmonella en bra grogrund, särskilt i fjäderfä, kött, äggdiskar och mejeriprodukter. Vissa arter kan inte förstöras ens genom matlagning.

Salmonella är också livskraftiga i flera månader. Även när maten är fryst dör de inte och kan fortfarande orsaka salmonellaförgiftning efter avfrostning. De multiplicerar mycket snabbt och kommer in i kroppen i stora mängder när man äter infekterad mat.

Magsyran förstör ett stort antal salmonella med sin bakteriedödande effekt. Det finns mindre magsyra hos barn eller äldre. Därför är dessa grupper särskilt utsatta och lider av allvarlig salmonellaförgiftning även med ett lågt antal salmonella. Vid Salmonellaförgiftning migrerar bakterierna in i tarmen och etablerar sig i tarmslemhinnan. De skadar dem genom att utsöndra bakterietoxiner. Sjukdomen kan bryta ut efter bara några timmar.

Symtom, åkommor och tecken

Salmonellos manifesterar sig på olika sätt hos varje person. Hur allvarliga symptomen är beror på hur starkt immunförsvaret är. Sjukdomen börjar vanligtvis med plötslig illamående och kräkningar. Patienten lider av huvudvärk och extrema magkramper. Dessutom finns det vattnig diarré, vilket är mycket smärtsamt.

Eftersom bakterien attackerar tarmen och orsakar inflammation där (enterit), kan blod också visas i avföringen på grund av den skadade tarmslemhinnan. Feber förekommer hos cirka 50 procent av de drabbade. Diarré gör att kroppen förlorar stora mängder vätska, vilket kan leda till brist på elektrolyter. Detta manifesterar sig i en allmän känsla av svaghet och torr hud.

Munnen och slemhinnorna är också torra. Om vätska- och elektrolytbristen inte kompenseras för, kan hjärtklappning, muskelspasmer och molnigt medvetande uppstå. Vanligtvis försvinner symtomen efter några dagar och patienten återhämtar sig. I sällsynta fall kan sjukdomen vara allvarlig.

Om bakterierna kommer till andra organ via blodomloppet leder de till allvarliga infektioner där. Abscesser kan utvecklas i lungorna, levern eller njurarna, lederna, hjärnhåren, hjärtat eller urinvägarna kan också smittas. Som ett resultat är livshotande Salmonella sepsis med cirkulationskollaps och organsvikt.

Sjukdomsförlopp

De Salmonellaförgiftning börjar med allmänna symtom som sjukdom, illamående och kräkningar.

Det finns också magkramper och diarré. Allvarlig salmonellaförgiftning åtföljs av kräkningar, diarré och feber. Om salmonellos är allvarlig kan det också leda till frossa. De drabbade känner sig allvarligt sjuka på kort tid.

Störningen i tarmfunktionen skapar en brist i vattenbalansen och i elektrolytbalansen i kroppen. Salmonellaförgiftning kan också påverka hjärtfunktion och temperaturreglering.

Detta kan leda till blodtrycksfall och till och med kollaps. Medan friska och yngre människor återhämtar sig efter några timmars obehag, kan salmonellaförgiftning också vara dödlig hos barn och äldre.

komplikationer

Om salmonellaförgiftning behandlas korrekt uppstår sällan komplikationer. Risken för negativa följder är särskilt hos personer som lider av ett svagt immunsystem. Detta inkluderar främst barn och äldre. I Tyskland är dock dödsfall till följd av Salmonella-komplikationer mycket sällsynta.

En av de största farorna med salmonellos är den stora förlusten av vätska. Detta kan i sin tur orsaka cirkulationscirkulation eller misslyckande. Förlusten av vätska beror främst på långvarig kräkning eller ihållande diarré. Bristen på vätska kan erkännas av torra slemhinnor i munnen, en torr tunga, torr, rynkig hud och en reducerad mängd urin.

Eftersom blodplasmat förtjockas ökar dessutom risken för blodproppar (trombos). Detta skapar också risken för blodstopp. Om patienten lider av tidigare skador på njurarna finns det risk för njursvikt.

Om salmonella tränger in i blodomloppet kan salmonellos spridas längre genom kroppen. Detta ökar risken för leverinflammation (hepatit), inflammation i gallblåsan (kolecystit), meningit (hjärnhinneinflammation), lunginflammation, hjärtainflammation (endokardit), inflammation i ryggraden (spondylit) eller osteomyelit.

Reaktiv artrit, en sjukdom i lederna, kan också uppstå. I värsta fall förekommer livshotande sepsis (blodförgiftning). En annan livshotande komplikation är utvecklingen av tarmsår, som utlöser en tarmperforation.

När ska du gå till läkaren?

Om symtom som illamående och kräkningar, diarré och huvudvärk plötsligt uppstår, kan du bli smittad med salmonella. Ett läkarbesök rekommenderas om symtomen inte försvinner från vila och vila. Om du har en stark feber eller märker en smärtsam avföring med blod och slem rekommenderas ett omedelbart läkarbesök. Salmonellaförgiftning inträffar ofta i samband med konsumtion av bortskämd mat.

Om symtomen utvecklas efter att ägg, kött, fisk, mjölkglass och andra förgängliga produkter konsumeras bör familjeläkaren konsulteras. Personer med ett försvagat immunsystem, liksom barn och äldre, behöver snabb behandling. Tecken på uttorkning, såsom minskad urinproduktion och torr mun bör omedelbart klargöras.

Om du upplever typiska symptom på bakteremi, såsom hög feber och hjärtklappning, bör du ringa räddningstjänsten. Patienten behöver inpatientbehandling för att förhindra livshotande komplikationer. Salmonellaförgiftning kan behandlas av en husläkare eller en gastroenterolog. Om detta händer i tid kan en positiv förlopp av sjukdomen förväntas. De flesta patienter är i stort sett symptomfria igen efter tre till fyra dagar. Familjeläkaren måste informeras om ihållande symtom.

Behandling och terapi

Behandling a Salmonellaförgiftning syftar främst till att kompensera för förlusten av vätska och förstärka mineralbalansen igen. Den sjuka personen ska dricka tillräckligt med vätskor. Detta kan lätt sötas eller lätt saltas.

Måttet är att vätskan kan smaka som tårvätska som mest. Om kroppen redan är mycket uttorkad kan en elektrolytlösning från apoteket också hjälpa. Vid allvarlig kräkning under salmonellaförgiftning får patienten endast äta vätskan i små mängder. Under behandlingen av salmonellaförgiftning måste patientens cirkulationsfunktioner övervakas noggrant. För att lindra tarmarna får patienten endast lätt mat, såsom klara soppor, skräp eller rivna äpplen. Detta stimulerar också den naturliga tarmaktiviteten igen.

Administrering av medicin mot illamående och kräkningar samt förstoppningsläkemedel kan lindra sjukdomsförloppet något. Antibiotika kan också användas vid allvarlig salmonellaförgiftning. Detta innebär dock att det tar längre tid att eliminera Salmonella från kroppen och sjukdomsförloppet försenas.

Eftervård

Salmonellaförgiftning irriterar ofta tarmens nervsystem. Därför bör man i uppföljningsvården se till att undvika ytterligare irritation av nervcellerna eller åtminstone för att minska risken för detta. Människor som arbetar med försäljning eller tillverkning av livsmedel och har blivit smittade med salmonella måste avstå från sitt arbete tills salmonellos har avtagit.

En viktig del av eftervården av Salmonellaförgiftning är kosten. Detta inkluderar regelbundet intag av vätskor med korta intervaller. Det bör fortsätta i två till tre dagar efter att symtomen har avtagit. Patienten tar två till tre slunkar med ljummet vatten var 10 till 15 minuter. Det är också bra att dricka traditionella konsomméer eller teer som kamomill, fänkål, anis eller kummin.

Cirka tre till fyra dagar efter att symtomen har förbättrats bör du bara konsumera lätta livsmedel som innehåller små portioner. Kokade morötter, ris, små mängder bananer och mjukkokta havreflingor utan kli rekommenderas. Från den fjärde dagen och framåt kan rätter som innehåller protein, till exempel kokt kyckling, serveras igen. Å andra sidan bör du undvika rött kött, socker, korv, mejeriprodukter, sötade drycker, bakverk, nötter och fullkornsprodukter under de första tio dagarna. Det kan också vara vettigt att ge ett probiotikum som innehåller fördelaktiga bakteriestammar som stärker tarmfloraen.

Du kan göra det själv

Om man misstänker samonellaförgiftning bör en läkare eller närmaste sjukhus konsulteras omedelbart. Som en självhjälpsåtgärd mot ofta irriterande diarré har naturliga botemedel som kan binda gifter i tarmen bevisat sig. Helande jord, som intas löst i vatten, är särskilt effektiv. Dessa beredningar finns tillgängliga i diskotek i apotek och läkemedelsbutiker. En liknande effekt hänförs till loppfrön och psylliumskal, som främst säljs i hälsokostbutiker och ekologiska stormarknader.

Svår diarré och kräkningar gör kroppen mycket uttorkad. Det är därför viktigt att de drabbade säkerställer att de har en tillräcklig mängd vätskor och mineraler. Vegetabilisk buljong är särskilt lämplig eftersom det höga saltinnehållet hjälper kroppen att lagra vattnet i kroppen. I svåra fall eller vid långvarig diarré kan det också vara användbart att ta kosttillskott, särskilt ett flermineralt preparat. Dessutom bör de drabbade ta det lugnt och om möjligt hålla sig i sängen så att kroppen kan återhämta sig från infektionen så snabbt som möjligt.

Eftersom salmonella är mycket smittsamt är det också viktigt att säkerställa ökad hygien. Den smittade personen får under inga omständigheter laga mat till familjen. Koppar, tallrikar och bestick får inte delas med andra människor och måste rengöras med vatten minst 60 grader. Det finns också en risk för smutsinfektion när du delar handdukar eller andra hygienartiklar.