Andningsorganisk alkalos

Under respiratorisk alkalos man förstår en ökning av pH-värdet till över 7,45, vilket inträffar av andningsskäl. Anledningen är alltid hyperventilation, dvs andning som är för snabb eller för djup.

Vad är respiratorisk alkalos?

Ett balanserat förhållande mellan sura och basiska ämnen är ett av de viktigaste regleringsmålen för organismen. Om pH-värdet i blodet och i kroppens celler avviker uppåt eller nedåt, denatureras proteinerna och metabolismen stannar snabbt.

Vid respiratorisk alkalos avviker pH-värdet uppåt mot det alkaliska. I det här fallet är det andningen som är skylden.

orsaker

Sammanhanget med skapandet av en respiratorisk alkalos och de resulterande symptomen har under tiden varit väl undersökta:

I många fall uppstår hyperventilation av en psykologisk orsak, dvs på grund av panikattacker eller psykologiska stressiga situationer. Det påverkar mestadels unga flickor i puberteten eller unga vuxna. Dessutom kan allvarliga sjukdomar i luftvägarna leda till hyperventilation:

Inflammation i hjärnan, skrump i levern, blodförgiftning eller förgiftning kan irritera andningscentret i hjärnan och därmed leda till snabbare andning. På lungnivå kan lungemboli, lungödem, lunginflammation eller en svår astmaanfall resultera i snabbare andning på grund av andnöd.

Medan alla dessa sjukdomar borde absorberas mer syre i blodomloppet (vilket knappast är möjligt efter en viss mättnad), andas ut koldioxid samtidigt. Och det senare är problemet med respiratorisk alkalos: CO2 är samtidigt en viktig del av pH-regleringen. Om för mycket av det går förlorat, levereras det från sura komponenter. Denna extra CO2 utandas i sin tur - kroppen tappar syra och blir alkalisk.

Om du vill förstå symtomen måste du veta att protoner ("syror") och kalciumjoner i blodomloppet är bundna till samma protein, albumin. Om blodet nu blir alkaliskt, som i det ovan beskrivna fallet, frigörs protoner från albuminbindningen för att kompensera för denna brist på syra. Detta frigör mer utrymme för kalcium att binda, kalciumjoner går till albuminet, och koncentrationen av kalcium fritt upplöst i blodet minskar i tur och ordning.

Det fria kalciumet är emellertid en viktig stabilisator på cellmembran, särskilt nerv- och muskelceller. Om kalciumnivån i blodet sjunker, blir musklerna överexciterbara: de typiska muskelspasmerna i hyperventilationstetan är resultatet.

Symtom, åkommor och tecken

Symtomen på respiratorisk alkalos beror på styrkan och hastigheten för förlusten av koldioxid i blodet. Ofta är det enda tecknet som observeras en ökad andningsfrekvens eller ökat andedjup. Men båda kan också uppstå tillsammans.

Det finns två typer av respiratorisk alkalos. Det finns en kronisk och akut form. I kronisk form finns kompensation, så att det vanligtvis inte finns några symtom alls. Men ibland finns det ett litet tryck på bröstet eller en känsla av klump i halsen. Den akuta respiratoriska alkalosen kan inte kompenseras och kännetecknas därför av yrsel, förvirring, stickningar och domningar, särskilt i munområdet, kramper och kort medvetenhetsförlust, beroende på omfattningen.

Hela detta symptomkomplex är också känt som den så kallade hyperventilationstetan. I särskilt allvarliga fall sjunker kalciumkoncentrationen i blodet. Detta leder till en ökning av neuromuskulär excitabilitet, som manifesterar sig i kramper och placeringen av händerna i tassarna. Blodtillförseln till hjärnan kan störas av sammandragningen av blodkärlen som tillför hjärnan.

Detta leder sedan till tillfällig medvetslöshet. Eftersom respiratorisk alkalos kan uppstå som en del av olika underliggande sjukdomar, är det ofta andra symptom. Men om den underliggande sjukdomen behandlas framgångsrikt försvinner den respiratoriska alkalosen också utan några efterverkningar.

Diagnos & kurs

EN respiratorisk alkalos manifesterar sig främst genom muskulös överexciterbarhet och kramper. En typisk bild är "tasspositionen" på händerna, där en ofrivillig flexionsspasm äger rum i handleden och fingrarna. Parasitiska känslor i händer och fötter förekommer också ofta och är också ett uttryck för den relativt sänkta kalciumnivån.

Den övergripande bilden av psykogen hyperventilering inkluderar också naturligtvis accelererad andning och historien om den psykologiska stressen som utlöste händelsen (mycket typisk: vän ​​bröt upp, etc.). Tyvärr känner de drabbade faktiskt andnöd, eftersom spänningen och andningsalkalos också orsakar en subjektiv känsla av bröstetthet.

I panik vill hyperventilatorn andas ännu snabbare, även om blodet faktiskt är mättat med syre. Du måste bryta den onda cirkeln.

komplikationer

Andningsalkalos är resultatet av hyperventilation, som ofta kan uppstå som en komplikation av panikattacker och ångestkänslor. Emellertid orsakar hyperventilation ofta panikattacker som en del av en ond cirkel, vilket förstärker symtomen. Det finns en risk för ett livshotande tillstånd som manifesterar sig i medvetslöshet eftersom blodkärlen som tillför hjärnan är mycket smala.

Samtidigt kan så kallad hyperventilation tetanus uppstå. När det gäller hyperventilationstetany uppstår allvarliga muskelspasmer, som kännetecknas av en typisk tassposition för händerna med ofrivilliga flexionsspasmer. Dessa kramper orsakas av en relativ brist på kalcium i blodet, vilket orsakas av det höga pH-värdet.

Eftersom respiratorisk alkalos ofta har psykologiska orsaker och ofta utlöses av stress, kan intensifiering av hyperventilering endast förhindras genom att lugna den berörda personen. Men hyperventilation utlöses inte alltid av psykologiska orsaker. Ibland är det en komplikation av ett underliggande medicinskt tillstånd såsom skrump i levern, blodförgiftning, encefalit, lunginflammation, lungödem, lungemboli, eller helt enkelt en svår astmaattack.

Även då kan symtomen förvärras på grund av ytterligare panikattacker. Samtidigt finns det emellertid också komplikationer som orsakas av de underliggande sjukdomarna. I dessa fall kan hyperventilering som leder till respiratorisk alkalos endast förebyggas genom att behandla den underliggande sjukdomen.

När ska du gå till läkaren?

Denna sjukdom måste alltid behandlas av en läkare. I de flesta fall finns det ingen oberoende läkning, så att den berörda personen alltid är beroende av en läkares behandling. Behandling med självhjälpsmedel är vanligtvis inte heller möjlig. En läkare bör konsulteras om patienten har allvarliga andningssvårigheter. Detta kan leda till mycket stark andning som är mycket djup. Den berörda personen måste andas mycket.

Dessutom kan en stark känsla av tryck på bröstet indikera sjukdomen. I vissa fall kan personen känna en klump i halsen, vilket också kan leda till domningar eller yrsel. Om dessa symptom kvarstår och inte försvinner på egen hand, måste en läkare definitivt konsulteras. Först och främst kan allmänläkaren besökas. Ytterligare behandling sker sedan av en specialist. Vid akuta nödsituationer rekommenderas ett besök på sjukhus eller ringa av en akutläkare.

Behandling och terapi

Det bör noteras att detta inte är en faktisk kalciumbrist som kan behandlas med kalcium, utan snarare en komplex förändring i balansen i kroppen. Orsaken måste därför attackeras: andningen.

När det gäller psykogen hyperventilering håller du en liten påse i storleken på en smörgåspåse framför din mun och låter honom andas in i den. Den utandade CO2 samlas i påsen och inandas igen direkt i nästa andetag. Samtidigt är försäkring genom övertalning viktigt - hyperventilatorn måste övertygas om att han inte riktigt "inte kan andas", men att snabb andning är huvudproblemet. Efter några minuter kommer koldioxidbristen att balanseras och känslan av andnöd försvinner.

Om hyperventilation orsakas av allvarliga sjukdomar måste dessa naturligtvis behandlas med akutmedicin. I dessa fall finns det, utöver den respiratoriska alkalosen (samma ursprungsväg), faktiskt en allvarlig syrebrist, som då bör vara huvudmålet för terapeutiska ansträngningar.

Du hittar din medicin här

förebyggande

Till en respiratorisk alkalos För att förhindra detta är det viktigt att inte låta den onda cirkeln av hyperventilation och subjektivt uppfattad andnöd uppstå i första hand eller att bryta den tidigt. Den som känner till en tendens till dessa symtom kan också hålla en väska framför sig under en kort tid om de blir upphetsade. Vid tveksamhet bör dock räddningstjänster alltid ringas, som är vana att hantera sådana nödsituationer på ett rutinmässigt och lugnt sätt och som också kan känna igen allvarliga sjukdomar.

Eftervård

Symtomen på respiratorisk alkalos beror på styrkan och hastigheten för förlusten av koldioxid i blodet. Ofta är det enda tecknet som observeras en ökad andningsfrekvens eller ökat andedjup. Men båda kan också uppstå tillsammans. Det finns två typer av respiratorisk alkalos.

Det finns en kronisk och akut form. I kronisk form finns kompensation, så att det vanligtvis inte finns några symtom alls. Men ibland finns det ett litet tryck på bröstet eller en känsla av klump i halsen. Den akuta respiratoriska alkalosen kan inte kompenseras och kännetecknas därför av yrsel, förvirring, stickningar och domningar, särskilt i munområdet, kramper och kort medvetenhetsförlust, beroende på omfattningen.

Hela detta symptomkomplex är också känt som den så kallade hyperventilationstetan. I särskilt allvarliga fall sjunker kalciumkoncentrationen i blodet. Detta leder till en ökning av neuromuskulär excitabilitet, som manifesterar sig i kramper och placeringen av händerna i tassarna. Blodtillförseln till hjärnan kan störas av sammandragningen av blodkärlen som tillför hjärnan.

Detta leder sedan till tillfällig medvetslöshet. Eftersom respiratorisk alkalos kan uppstå som en del av olika underliggande sjukdomar, är det ofta andra symptom. Men om den underliggande sjukdomen behandlas framgångsrikt försvinner den respiratoriska alkalosen också utan några efterverkningar.

Du kan göra det själv

Andningsalkalos kan behandlas ganska bra i normalt vardag om personen i fråga har fått detaljerad information från sin läkare.

Med ofta hyperventilation är det första att göra lugna panikattacken. Med koncentrationsövningar kan patienterna motverka stressen av rädsla och andnöd. Ändå bör släktingarna hålla ett öga på människorna i riskzonen och snabbt hjälpa till i att undvika andningsfel. Detta inkluderar också att ringa akutläkaren om andningssvårigheterna är mycket allvarliga. De drabbade måste själva andas djupt, men även om de övertalas kan de aktivt delta. Meditation och lugnande övningar minskar panikattacker.

Det är också bra i vardagen att ha en väska med dig. Om nödvändigt andas de drabbade in i denna påse. Detta kompenserar för koldioxidbristen och det akuta problemet löses. En slags andningsträning skyddar mot andfåddhet och panik av att inte kunna andas. Människor som är oroliga är ofta mycket benägna till dessa symtom. Med praktiska rekommendationer från läkaren är det möjligt att motverka hyperventilering även i spänningstillstånd.