Refluxsjukdom

De Refluxsjukdom märks genom halsbränna. Patienter lider av sur uppblåsning, torr hosta, heshet och svår förbränning bakom bröstbenet. Denna sjukdom är utbredd och måste behandlas för att utesluta följdskador.

Vad är refluxsjukdom?

Läkare talar om Refluxsjukdomnär slemhinnan i matstrupen är inflammerad. Mageinnehåll och sur magsaft flödar in i matstrupen, eftersom sfinktern i magens ingång misslyckas och inte förhindrar återflöde.

Den nedre tredjedelen av matstrupen är inflammerad från irritationen från syran. Om återflödessjukdomen blir kronisk finns det en risk för sekundära sjukdomar såsom matstrupscancer.

Refluxsjukdom är en typisk sjukdom i industrialiserade länder. Här lider cirka 20 procent av återkommande halsbränna. Barn och spädbarn kan också drabbas av refluxsjukdom. Förekomsten ökar, liksom matstrupscancer. Detta är en sällsynt konsekvens av refluxsjukdom.

orsaker

De Refluxsjukdom utlöses när gastrisk ingångs sfinkter misslyckas. Mageinnehåll och syra kan rinna tillbaka till den nedre delen av matstrupen. Det finns flera faktorer som orsakar acid refluxsjukdom.

Dessa inkluderar en för svag sfinktermuskel, för stor passage av matstrupen genom membranet, andra anatomiska avvikelser som förhindrar den övre maghindringen.

Risken för att utveckla refluxsjukdom ökar med nikotin, alkohol, fetma och vissa mediciner. Vissa patienter får halsbränna när de är under stress.

Halsbränna är särskilt vanligt under graviditeten. Detta beror på att det växande barnet pressar på magen. Under sista trimestern av graviditeten lider en bra hälften av kvinnorna av refluxsjukdom.

Symtom, åkommor och tecken

Halsbränna, bröstsmärta (retrostern smärta) och återuppblåsning, ett återflöde av innehåll från ihåliga organ, är typiskt för refluxsjukdom. I detta fall återflödet av kym från magen till munnen. Vid refluxsjukdom förvärras dessa symtom genom att äta, ligga ner, konsumera alkohol, röka, böja eller fysisk och psykisk stress.

Bröstsmärtor ligger bakom bröstbenet (bröstbenet) och förväxlas ofta med smärta i hjärtat. Det är en brinnande smärta som är mycket obekväm och förvärras efter att ha ätit. Smärta i övre buken (epigastrisk smärta), luft i luft eller magsaft och svårigheter att svälja (dysfagi, odynofagi) är också vanliga symtom.

Refluxsjukdom manifesterar sig ibland också i atypiska symtom, såsom tvång att rensa halsen, kronisk hosta, en känsla av klump i halsen (globuskänsla), heshet, återkommande lunginflammation, dålig andedräkt (halitos), en ihållande känsla av torrhet som inte kan lindras genom att dricka förbättrade eller genomträngande, oändliga hicka.

Det sura utbrottet och återuppblåsningen resulterar i sekundär skada på tandemaljen. Refluxsjukdom kan också uppstå i spädbarn. Här finns det problem med utfodring av spädbarn och det finns ökad skrik och rastlöshet. I vissa fall sträcker spädbarnet tillbaka.

Diagnos & kurs

Läkaren kan göra det Refluxsjukdom Diagnos först baserat på symtomen. Detta görs på grundval av anamnesintervjun, där information om typ, frekvens och livsstil är viktig. Andra sjukdomar som har liknande symptom måste uteslutas för tillfället.

En gastroskopi är en säker diagnostisk metod. Detta utförs särskilt i fallet med kronisk refluxsjukdom för att upptäcka eventuella maligna förändringar i slemhinnan. Med denna esophagogastroscopy kan inte bara förändringar i slemhinnan kännas igen. Vävnadsprover kan också tas i samma steg.

Under gastroskopin kan en kapsel också placeras i matstrupen för att mäta surheten under 24 timmar. Här talar läkare om långsiktigt pH-metry. Koncentrationen av syran mäts och data överförs omedelbart till en inspelare.

komplikationer

Refluxsjukdom riskerar komplikationer när sjukdomen utvecklas. Dessa inkluderar matstrupen i matstrupen (inflammation i matstrupen).Det orsakas av konstant kontakt med syra, vilket leder till förändringar i slemhinnan. Detta kan orsaka inflammation i slemhinnan, som också sväller. I grunden är matstrupen en av de typiska följderna av refluxsjukdom.

Tänderna kan också påverkas av sjukdomen, vilket beror på tillbaka flödet av surt maginnehåll. Skador på tandemaljen märks genom smärtkänsliga tänder, karies, parodontit och inflammation i munhålan.

En annan effekt av refluxsjukdom är förträngning av matstrupen. Mätningen i matstrupen minskas av inflammatoriska strikturer eller refluxrelaterade ärr. Denna följd märks genom störningar i sväljningsreflex och smärta.

Eftersom påverkan av magsyra är permanent, finns det en risk för kemiska brännskador på magslemhinnan. Som ett resultat förorsakar bildandet av ärr matstrupen, vilket i sin tur orsakar en uttalad förträngning. Läkarna talar då om en peptisk striktur.

En annan komplikation av refluxsjukdom är bildandet av sår i slemhinnan i matstrupen. I de flesta fall bosätter de sig i den nedre matstrupen, vilket är där magen möts. En möjlig konsekvens av magsåret är blödning, vilket kan ta både akut och kronisk kurs.

När ska du gå till läkaren?

Svår halsbränna uppstår ofta efter att ha ätit fet och kryddig mat. Berörda människor har en obekväm känsla i munnen eller en stark brännande känsla. Halsbränna är inte en sjukdom som måste behandlas av en läkare. Om halsbränna inträffar flera gånger i veckan utan någon uppenbar anledning, till exempel graviditet, bör du tala med din läkare. Maginnehållet flyter tillbaka eftersom feta livsmedel ökar trycket i magen. En läkare kan bestämma den exakta orsaken till matflödet och förskriva lämplig medicinering.

Behandling och terapi

Genom läkemedelsbehandling av Refluxsjukdom syran kan hämmas. Antacida, hydrotalcite och magaldrat neutraliserar eller binder magsyra. Produkterna finns som tabletter, geler, belagda tabletter och suspensioner. De tas vanligtvis när symtomen uppstår. Till exempel på natten eller efter en måltid. Antacida är också lämpliga för gravida kvinnor.

H2-antihistaminer hämmar bildningen av magsyra. Dessa H2-receptorblockerare tas vanligtvis på natten och finns tillgängliga utan recept. Protonpumpshämmare kräver recept. De används för mycket allvarliga klagomål och blockerar bildandet av ett enzym som ansvarar för syrabildning. Symtomen försvinner inom två veckor. Det finns dock fortfarande en risk för cancer.

Om refluxsjukdomen leder till illamående och kräkningar används också prokinetika. De stimulerar mag- och tarmsrörelsen och säkerställer därmed ett snabbare avlägsnande av magsyra.

Kronisk refluxsjukdom kan behandlas kirurgiskt om läkemedelsbehandling inte lyckas. Denna operation utförs som ett minimalt invasivt förfarande. Sphincterens låsmekanism återställs. Magsyra kan då inte längre flöda tillbaka.

Som hemläkemedel vid enstaka klagomål har skador, yoghurt, mjölk och mandel bevisat sig.

Du hittar din medicin här

förebyggande

De som är benägna att halsbränna bör undvika feta och stora måltider. Särskilt på kvällen bör magen inte belastas med för stora portioner. Dieter med mycket fiber hjälper också. Kaffe, alkohol och nikotin främjar återflödessjukdom och bör därför endast avnjutas i mycket små mängder. Stress och spänning bör undvikas. Alla som är överviktiga bör försöka gå ner i vikt.

Eftervård

Olika läkemedel påverkar den nedre matstrupsfinkteren och främjar därmed gastroesofageal reflux. Av denna anledning bör den nuvarande medicinen kontrolleras kritiskt och vid behov även ersättas. Olika åtgärder kan motverka eventuell återflöde: Dessa inkluderar att undvika stora måltider strax innan du lägger dig och att höja huvudgavlan medan du sover.

I allmänhet bör tillräckligt med sömn säkerställas. En allvarlig sömnbrist kan leda till att slemhinnan i matstrupen blir känsligare för sur magsaft. Det är ingen tvekan om att refluxsjukdom vanligtvis kan behandlas väl. I cirka 90 procent av fallen läker reflux-esofagit efter PPI-terapi.

Men när behandlingen avslutas uppstår återfall hos cirka 50 procent av patienterna. Om det inte behandlas kan komplikationer uppstå i vissa fall och dessa kan vara mycket allvarliga. Den som tillfälligt tar medicin mot återflöde och medvetet ändrar sin kost kommer troligtvis att förhindra permanent esofagit.

Du kan göra det själv

Människor som drabbas av refluxsjukdom har ett antal alternativ för att underlätta vardagen med denna sjukdom.

Den drabbade personen bör vara uppmärksam på sin diet. Sura och tunga livsmedel ska undvikas. Eftersom ju mer kryddiga eller sura livsmedel konsumeras, desto mer syra produceras i kroppen. Men denna process är kontraproduktiv vid refluxsjukdom. Om personen i fråga vill motverka sjukdomen bör de fokusera på milda livsmedel. Snabbsmältbara mat som vitt bröd, kokta grönsaker eller till och med ris är idealiska för denna sjukdom. När det gäller drycker, bör patienter leta efter dryckeshaltiga drycker. Kolsyran stimulerar syraproduktionen i kroppen. Fortfarande vatten eller mjuka fruktjuicer är mer lämpade.

Om det behövs hjälp med dietens sammansättning kan en utbildad näringsläkare ringas in när som helst. Förutom den näringsbaserade grunden, kan vissa medicin som inte är disk, som maggeler eller syrablockerare, tas. Denna metod kan också diskuteras med den ansvariga läkaren när som helst. Om dessa tips följs kommer en förbättring att kännas snabbt och symtomen lindras.