Typ III-allergi

I Typ III-allergi det är en så kallad "immunkomplex typ" -reaktion. I denna process deponeras antigen-antikroppskomplex i kärlens väggar i blodkärlen och leder till lokal inflammation där, vilket kan begränsa och täppa till kärlen och förstöra de drabbade organen.

Vad är typ III-allergi?

Klassificeringen av allergityperna (inkl Typ III-allergi) i fyra olika kategorier är ganska "gammal hatt" inom medicinen: Forskarna Coombs och Gell publicerade denna klassificering 1963 och sedan dess har det varit en integrerad del av medicinska studier och utbildning i medicinsk omvårdnad.

Enligt det nuvarande tillståndet av immunologisk forskning kan klassificeringarna Coombs och Gell faktiskt betraktas som föråldrade i dag. Ändå används det ofta av didaktiska skäl och är lämpligt för att förstå de patofysiologiska processerna bakom de mycket olika manifestationerna av allergiska reaktioner.

Serumsjukdom eller intolerans mot vissa läkemedel såsom penicillin tillhör denna kategori, och vissa njur- och lungsjukdomar eller reumatoid artrit har en sådan historia av utveckling.

orsaker

Antigen-antikroppsreaktionen är faktiskt en mycket användbar del av vårt vardagliga immunförsvar och hjälper kroppen att känna igen och markera invaderande bakterier och virus på slemhinnor eller i blodomloppet och att kasta dem "att äta" för sina egna fagocyter.

Vid många autoimmuna sjukdomar är denna reaktion riktad mot fel antigen: Bakterier känns inte längre utan komponenter i ens eget blod eller cellytor.

Lösliga antigen-antikroppskomplex deponeras sedan i kärlväggarna och i vävnaden och utlöser inflammatoriska reaktioner. Dessa kan bli så dåliga att de drabbade organen skadas.

Symtom, åkommor och tecken

Tecken på typ III-allergi kan ses inom några timmar. Vanligtvis finns det en vaskulär inflammation. Röda blödningar i en rund form indikerar sjukdomen. De flesta artärer och vener påverkas. Förutom lokala tecken kan symtom också uppfattas över hela kroppen.

Vid typ III-allergier frisätter leukocyter enzymer som skadar vävnaden. Detta kan orsaka sår och enskilda hudområden att dö. Inflammation av fartygen är vanligt, vad experter kallar Arthus-reaktionen. Ibland uppstår den så kallade serumsjukan med en tidsfördröjning. Symtomen varierar i intensitet och är ofta milda.

Så det kvarstår med rodnad, klåda och svullnad. Symtomen sjunker på egen hand efter ett tag. Inflammation i njurarna eller chock är undantaget: Allergi av typ III sprids ofta till hela kroppen. Sedan har patogenerna satt sig i blodomloppet.

De drabbade klagar regelbundet på problem i hjärt-kärlsystemet. Hjärtslaget accelererar utan stressande situation. Blodtrycket rusar i källaren. Feber och diarré kan följa detta tillstånd. Om det finns förnyad kontakt med allergenerna kan detta främja en långvarig sjukdom.

Diagnos & kurs

Vid så kallad serumsjukdom är detta en generellt förnuftig reaktion. Om vissa proteiner injiceras i en person från serum från andra djurarter kan de normalt inte tolerera dem, de erkänns som främmande i blodet och markeras av antikroppar.

Ibland behöver dock medicin antiserum eller vaccinserum, som endast kan produceras i djurarter. Även om detta rengörs och bearbetas i ett laboratorium, känner vissa organ fortfarande det som främmande och kämpar mot det. Då kommer det till en Typ III-allergi. Antisera används till exempel som skydd mot ormgift eller som ett passivt vaccin för att förhindra infektion med hepatit B-viruset om man redan har haft kontakt med det.

Vissa människor har också en typ III-reaktion på läkemedel som penicillin. Symtom på denna reaktion är utslag, feber, ledinflammation, njursvikt vid ödembildning, diarré. Reaktionen av typ III är också känd som reaktionen med försenad typ, eftersom symtomen endast förekommer sex till tolv timmar efter kontakt med det utlösande antigenet.

Fler exempel på Typ III-allergier leder djupt in i patologin för autoimmuna sjukdomar: Panarteritis nodosa orsakar inflammation i vaskulära väggar i kroppen med vaskulära ocklusioner eller inre blödningar.

Karakteristiska autoantikroppar kan upptäckas här i ett laboratorium. Vid immunkomplex glomerulonefrit, som också kan orsakas av ofarliga luftvägsinfektioner, deponeras antigen-antikroppskomplex i de små blodkärlen i njurarna och täpper dem. Den som plötsligt märker svullnad i ansiktet eller benen två till fyra veckor efter en tonsillit eller en minskning av urinmängden kan drabbas av ett sådant autoimmunt fenomen som lyckligtvis ofta kan behandlas väl och med kort varsel.

Reumatoid artrit, lupus erythematosus eller exogen allergisk alveolit, den senare också känd som bondens lunga, är reaktioner av typ III. I bondens lunga, år med inandning av gårdsspecifikt damm, särskilt mögel, leder till antigen-antikroppskomplexavsättningar i lungorna, vilket leder till inflammation och därmed till andnöd och högt blodtryck i lungcirkulationen. På liknande sätt finns det också en vinstockar-lunga, en träverkares lunga eller en ostbrickelunga.

komplikationer

Typ III-allergi, tillsammans med typ II-allergi, är en av de former av allergi som har den högsta risken för komplikationer. Det aktiva upptaget av immunkomplex från allergener och IgG- och IgM-antikroppar genom granulocyter resulterar i vävnadsskadande enzymer som kan leda till serumsjukdom, allergisk vaskulit eller exogen allergisk alveolit. Serumsjukdom uppstår när antiserum eller vaccinserum av animaliskt ursprung injiceras.

Detta skapar immunkomplex som deponeras i lederna och små blodkärl och kan orsaka inflammation där. Sjukdomen i samband med feber, utslag, ledvärk och svullnad i lymfkörtlarna läker vanligtvis utan konsekvenser. I sällsynta fall kan emellertid svåra kurser med cirkulationschock uppstå.

Allergisk vaskulit kännetecknas av inflammation i små blodkärl. Det kan leda till olika komplikationer såsom njursvikt, svår tarmblödning, psykiska störningar eller stroke. Ibland uppstår dödliga kurser. Prognosen beror på svårighetsgraden och platsen för vaskulit. Exogen allergisk alveolit ​​kan behandlas mycket bra.

Men detta gäller bara om den specifika utlösaren hittas. Annars blir kursen ofta kronisk. Lungvävnaden kan sedan renoveras som en del av lungfibros, vilket på lång sikt leder till döden. Dessutom är en högre hjärtstamning på grund av ökat blodtryck i den lilla blodomloppet möjlig, vilket i svåra fall orsakar andnöd och hjärtsvikt.

När ska du gå till läkaren?

En typ III-allergi kräver alltid behandling av en läkare. Eftersom denna sjukdom inte kan bota självständigt, bör den drabbade alltid konsultera en läkare. Detta är det enda sättet att förhindra ytterligare komplikationer. En läkare bör därför kontaktas vid de första symptomen och tecknen på denna allergi. I värsta fall kan sjukdomen leda till den drabbade om de inre organen skadas.

En läkare bör konsulteras med denna sjukdom om den drabbade lider av hudbesvär efter att ha intagit ett visst ämne. Detta leder till svår rodnad eller klåda, vilket kan spridas till hela kroppen. Inte sällan leder allergi av typ III också till feber eller svår diarré, vilket har en mycket negativ effekt på livskvaliteten för den drabbade. Om symptomen inte behandlas kan njurarna bli inflammerade. Som regel kan typ III-allergier erkännas av en allmänläkare eller en allergist. För ytterligare behandling är det vanligtvis ett besök hos en specialist.

Behandling och terapi

Naturligtvis med tanke på omfattningen av dessa sjukdomar, varje enskild underart av Typ III-allergi hennes egen terapi.

När det gäller autoimmuna sjukdomar försöker läkaren i de flesta fall att undertrycka kroppens immunsystem i en sådan utsträckning att bildandet av immunkomplexen minskar och inflammation i kärlväggarna minskar. Läkemedel som kortisol eller andra immunsuppressiva medel används här.

I händelse av en allergisk reaktion, som vid serumsjukdom, är det enda som återstår att omedelbart avbryta antigenförsörjningen och tillhandahålla symtomatisk akutbehandling.

Du hittar din medicin här

förebyggande

Följande gäller allergiska lungsjukdomar: Ju längre kontakten med utlösande damm, desto längre utvecklas sjukdomen. Arbetssäkerhetsåtgärder är oerhört viktiga för de berörda yrkernas senare hälsa.

Eftervård

Allergier av typ III kräver omfattande eftervård. En läkare ska konsulteras omedelbart efter en allergisk reaktion. Den första undersökningen tjänar till att klargöra symtomen och initiera terapi. Själva eftervården börjar när patienten har återhämtat sig från den allergiska reaktionen.

Först kommer läkaren att prata med patienten för att bedöma svårighetsgraden av allergin.Belastningen som allergin har på patientens liv är också viktig för valet av efterbehandling. Specialisten kan utföra detaljerade undersökningar och till exempel initiera en desensibilisering.

Uppföljningsvård för allergier av typ III inkluderar också specifik immunterapi. Efter en allergisk reaktion bör åtgärder vidtas för att lindra eller fullständigt korrigera allergin. Familjeläkaren eller allergisten kan sätta dig i kontakt med ett specialistcenter där patienter kan få den nödvändiga terapin. Uppföljning av en typ III-allergi tillhandahålls av din husläkare eller en allergist. Beroende på symtom och typ av allergi kan andra specialister involveras i behandlingen vid behov.

Du kan göra det själv

Allergier av typ III kan behandlas med olika självhjälpsåtgärder. Först och främst är det viktigt att undvika de utlösande ämnena. Eftersom detta inte alltid är möjligt i praktiken måste en lämplig akutmedicinering också finnas tillgänglig, vilket snabbt lindrar allergisymptomen vid tveksamhet.

I grund och botten bör du leda en hälsosam livsstil med en balanserad kost och massor av träning. Detta håller immunsystemet i form och kan motverka allergener mer effektivt. Om en allergisk reaktion inträffar måste dock akutläkaren ringas eller patienten måste föras till ett sjukhus. Beroende på svårighetsgraden av den allergiska reaktionen är vila eller omfattande medicinsk behandling tillräcklig.

Allergi av typ III visar sig i det faktum att den allergiska reaktionen inträffar betydligt senare än kontakten med det utlösande ämnet. Därför bör de drabbade noga övervaka sin kost och notera eventuella avvikelser med tid och datum. Data kan sedan användas för att bestämma avtryckaren. Om symtom uppstår som indikerar en svag allergisk reaktion, bör allergikaren dricka mycket och ta det lugnt en dag eller två. Om symtomen inte försvinner av sig själva rekommenderas ett läkarbesök.