Radiefraktur (trasig ek)

EN Radiefraktur eller a Trasiga talade är ett avbrott i eken, som vanligtvis inträffar nära handleden. Det är ett av de vanligaste sprickorna och är i många fall resultatet av ett fall där personen försökte fånga sig själv med handen.

Vad är en radiefraktur?

De Radiefraktur representerar ett underarmsfraktur. Endast en av de två underarmens ben påverkas, vilket också kallas radien eller eiken. Egen är placerad på insidan av armen och bär carpalben och handen.

Det går vanligtvis nära handleden och är resultatet av en olycka. Beroende på typ av olycka är radiefrakturen differentierad i olika former. Den distala radiefrakturen är den vanligaste. Det inträffar när offret faller på den utsträckta handen. Denna typ av sprickor med en karakteristisk brytpunkt kallas också en förlängningsfraktur eller Colles 'fraktur.

I sällsynta fall uppstår en distal radiefraktur när den faller på den böjda handen. En sådan form av radiefraktur kallas en flexionsfraktur eller en Smith-fraktur.

orsaker

Den typiska orsaken till a Radiefraktur är ett fall på armen eller handen. I de flesta fall finns det en paus nära handleden.

Ett fall på den utsträckta handflatan inträffade med en andel på 90%. Barn och äldre drabbas särskilt av denna typ av underarmsbråck. Olika orsaker är ansvariga för detta. Barn faller ofta medan de leker och är därför benägna att sprida radien. Äldre har å andra sidan en lägre stabilitet i benen, så att ett fall i allmänhet leder till trasiga ben snabbare.

Osteoporos, som ofta förekommer i ålderdom, har också en gynnsam effekt. Andra typiska åldersrelaterade sjukdomar kan också provocera fall, som på detta sätt blir orsaken till en radiefraktur.

Symtom, åkommor och tecken

Ett fraktur i talet är alltid förknippat med mycket tydliga och typiska symtom som den berörda personen kan diagnostisera sig själv mycket väl. Omedelbart efter frakturen kommer det att finnas svår och långvarig smärta som kommer att kvarstå även när patienten är i vila. Ofta finns det också svår svullnad som kan ses med blotta ögat.

Dessutom, om det finns en trasig ek, kan ofta en justering av handleden ofta ses. Även de minsta rörelserna orsakar svår smärta, så att normal rörelse inte längre är möjlig. Om du besöker en läkare omedelbart vid denna tidpunkt kan du snabbt eliminera de befintliga symtomen och klagomålen.

Men om du avstår från medicinsk och läkemedelsbehandling vid denna tidpunkt, måste du förvänta dig ytterligare klagomål och symtom som kan uppstå som ett resultat. Inflammation är möjlig, vilket gör att en abscess bildas. Det utvecklas inom strukturen av pus, som under vissa omständigheter kan leda till blodförgiftning.

Men om du bestämmer dig för att söka medicinsk behandling i ett tidigt skede kommer du att märka en förbättring inom kort tid. Ett fraktur i talet är vanligtvis förknippat med smärtsamma symptom som definitivt kräver läkarvård.

Diagnos & kurs

Finns det någon misstank Radiefraktur, kommer läkaren först att utföra en visuell diagnos. Underarmen söks efter potentiella hudskador och skador på nerver och kärl. Läkaren undersöker också de angränsande lederna så att all åtföljande dislokation inte förbises.

Detta följs av en röntgenundersökning för att bestämma typen av sprickor. Handledet spelas in från sidan och framifrån. För att hitta den optimala behandlingsformen diagnostiseras det också om det är en stabil fraktur eller en instabil fraktur. Den senare typen av brott innebär skador på ligamenten.

Hur radiefrakturen utvecklas beror till stor del på sprickans omfattning. Hos barn läker vanligtvis en trasig äkta relativt snabbt. Hos äldre eller med en komplicerad form av radiefraktur kan läkningsprocessen ta längre tid än sex månader.

komplikationer

En radiefraktur kan ha ett antal komplikationer. Dessa kan till och med dyka upp under terapi. En av de vanligaste följderna av en trasig ek är förskjutningen av det brutna benet. Fragmenten förändras på grund av ofrivillig muskelspänning, även om patienten bär en roll.

Av detta skäl tas regelbundna röntgenstrålar för kontrolländamål. Om en annan feljustering upptäcks i processen är kirurgiskt ingrepp vanligtvis nödvändigt för att korrigera det. Efterföljande förskjutningar av radiefrakturen sker hos cirka 50 procent av alla patienter med konservativ terapi, vilket är en relativt hög andel. Om dessa förskjutningar uppträder flera gånger i rad, talar läkare om Sudeck dystrofi.

Deras karakteristiska egenskaper inkluderar en störning av ämnesomsättningen och blodflödet till ben och mjuka vävnader. I de flesta fall inträffar Sudecks dystrofi efter operation, olyckor, nervskador och infektioner. Äldre kvinnor drabbas särskilt.

En annan konsekvens av en trasig ek är lesioner på nerverna och blodkärlen i det drabbade benet, vilket gäller hud och muskler. Detta innebär att ben och mjuka vävnader inte längre kan levereras smidigt, vilket leder till funktionsstörningar. Komplikationen märks genom permanent smärta vid handrörelser och missfärgning av huden.

I de senare stadierna försvinner handen och sensoriska störningar uppträder. Komplikationer är också möjliga med kirurgisk behandling av radiefrakturen. Dessa inkluderar infektioner, begränsad rörlighet, nedsatt sårläkning och seneskador.

När ska du gå till läkaren?

Om det känns ihållande smärta i handleden efter fall, olycka eller våld, krävs en läkare. Det kännetecknas av en plötslig, stark känsla av smärta som uppstår omedelbart efter en utlösande händelse. Eftersom det inte sker någon spontan läkning krävs medicinsk vård.

Kontakta en läkare vid svullnad, missfärgning av huden eller öppna sår på handleden. Cirkulationsstörningar, en förlust av det vanliga rörelsesområdet och en minskning av handens fysiska kapacitet är ytterligare tecken som måste klargöras. Med en radiefraktur kan de vanliga handrörelserna som vinka eller luta inte längre utföras. Dessutom kan hand- och fingrarnas greppfunktion inte längre implementeras eller endast med en allvarlig begränsning.

Hudens domhet eller nedsatt känsla är orsaker till oro. Om lätt beröring eller viloposition leder till smärtutveckling, bör en läkare konsulteras. Innan du tar smärtmedicinering bör du alltid konsultera en läkare. Steril sårvård krävs så att inga patogener kan komma in i organismen. Om det finns en pusbildning, en abscess eller en inflammatorisk reaktion i huden, måste en läkare konsulteras omedelbart. Annars finns det risk för blodförgiftning och därmed ett livshotande tillstånd.

Behandling och terapi

Behandlingsformen a Radiefraktur beror på omfattningen av pausen. Om det är en enkel variant är armen immobiliserad med en gipsgjutning i flera veckor. Om röntgenbilden visar en förskjutning i benen, lägger läkaren först upp en enhet och sedan läggs armen i en roll.

Om bråket hotas att flytta igen eller om det inte är möjligt att installera det rekommenderas kirurgi. Läkaren tar tillbaka benfragmenten till rätt position. Då måste dessa stabiliseras. Olika metoder finns tillgängliga för detta beroende på radiefraktur. Trådfixeringen, den externa fixatorn, skruvanslutningen och implantationen av metallplatta finns.

Vilken typ av operation som väljs beror på graden av förskjutning av benfragmenten och antalet sprickor på underarmen. Det är också avgörande om stylusförlängningen av eken har gått sönder. En operation på underarmen följs vanligtvis av en gipsgjutning. En radiefraktur kan kräva en andra operation eftersom benstyckena ibland rör sig onaturligt när läkningsprocessen äger rum.

förebyggande

Det mest effektiva skyddet mot a Radiefraktur eller a Trasiga talade undviker fall. Den som utövar högrisksporter som rullskridskor ska inte klara sig utan adekvat skyddskläder. Det är också viktigt att känna igen osteoporos i ett tidigt skede. På detta sätt kan benförlust behandlas effektivt, vilket också förhindrar en radiefraktur.

Eftervård

Uppföljningsbehandling av radiefrakturen sker med både konservativ terapi och kirurgisk ingripande. För detta ändamål ges patienten en gips i cirka fyra till sex veckor för att hålla den drabbade armen stilla. Vid operation kan immobilisering också ta mindre tid.

Som en del av eftervården byts gipsgjutningen regelbundet. Fingrarna förblir vanligtvis fritt rörliga inom bandaget. Postoperativ smärta i handleden är möjlig efter en radiefraktur. Patienten bör därför behandlas som en slutenvård i ungefär två nätter. De kirurgiska trådarna kan vanligtvis tas bort efter cirka 10 till 14 dagar.

Efter operationen ges patienten profylax av trombos medan de är på sjukhuset. Efter utskrivning från kliniken kan administreringen av medicinen vanligtvis stoppas igen. Dessutom är det möjligt att administrera läkemedel som lindrar smärta och minskar svullnad.

En annan viktig del av uppföljningsbehandlingen är fysiska åtgärder och rehabiliteringsåtgärder. Rörelseövningar för tumme och fingrar utförs också. Aktiv mobilisering av axel- och armbågsleden efter långvarig immobilisering är också användbar. Samtidigt uppmärksammas smidig cirkulation och känslighet hos alla fingrar. Efter två till tre veckor kan patienten återgå till dagliga aktiviteter. Efter åtta till tolv veckor är sportaktiviteter vanligtvis också möjliga.

Du kan göra det själv

Även om en trasig ek är vanligt bör den inte behandlas slarvigt. De drabbade bör omedelbart träffa en läkare så att han kan behandla bråcken ordentligt. Komplicerade och allvarliga frakturer i synnerhet kan leda till funktionsnedsättningar om de läker dåligt. Detta gäller särskilt när handleden är involverad.

Förutom att vara smärtsamt kan brytning av eken leda till inflammation, vilket kan leda till abscesser och blodförgiftning. Det rekommenderas därför att ta antiinflammatoriska smärtstillande medel eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Här kommer läkaren att utfärda lämpliga recept. En radiefraktur skadar också vävnaden runt sprickstället, vilket kan leda till svullnad. Denna svullnad kan kylas av gipsgjutningen. Medicinska kylkompressor som placeras på bandagen rekommenderas. Om kylskyddarna har lagrats i frysfacket, ska de aldrig placeras direkt på huden, eftersom det kan orsaka kalla brännskador.

Det kan ta några veckor innan armen är fullt funktionell igen. Tålamod krävs under denna tid. Den drabbade armen ska immobiliseras så länge som möjligt. Detta främjar läkning och reducerar komplikationsgraden avsevärt. När cast har tagits bort, bör patienterna definitivt utföra den fysioterapi som föreskrivs för dem. Det främjar rörligheten hos den drabbade armen och hjälper till att läka frakturen helt.