Pseudoallergi

Pseudoallergiersom orsakar typiska allergiska reaktioner utan närvaro av antikroppar mot ämnet i fråga leder till lika mycket lidande som verkliga allergier. Diagnosen görs dock svårare eftersom det finns otaliga möjliga triggers för symptomen. Men när du lider av en pseudo-allergi betyder detta emellertid inte ett livslångt avstående.

Vad är en pseudoallergi?

På Pseudoallergier inga antikroppar är involverade. Istället sker den pseudoallergiska reaktionen antingen via histamin eller via mastceller.

Typiska symtom är identiska med en verklig allergi. De drabbade kan drabbas av utslag, nässelfeber, valar, svullnad och rodnad i huden. Matsmältningskanalen kan också påverkas. De drabbade klagar sedan på klåda i munnen eller halsen, magsmärtan, illamående och diarré.

Andra symtom är astmatiska anfall, huvudvärk, cirkulationsproblem och rinnande näsa. Pseudo-allergier föregås inte av en sensibiliseringsfas. Detta innebär att klagomål kan uppstå första gången du kommer i kontakt med ett visst ämne.

Reaktionen är dessutom starkt beroende av den mängd som den berörda personen har konsumerat. Små mängder kan tolereras utan problem, även om högre mängder kan leda till livshotande tillstånd.

orsaker

Orsakerna till Pseudoallergier är många vid första anblicken, men de är alltid triggers som ingår i medicinering eller mat, varför vi talar om pseudo-allergisk matintolerans.

Läkemedel och livsmedelstillsatser är ofta ansvariga för den pseudoallergiska reaktionen. Livsmedelstillsatserna kan vara färgämnen såsom kinolingult. Konserveringsmedel, smakförstärkare och sötningsmedel är också möjliga triggers. En annan grupp av triggers är biogena aminer, som finns i till exempel äldre hårdost, vin och choklad.

En tredje grupp är salicylater. Salicylater finns i olika frukter, grönsaker och kryddor samt i vissa läkemedel. Dessutom kan naturliga aromer också utlösa en pseudo-allergisk matintolerans. De nämnda triggersna aktiverar icke-specifika mastceller, vilket utlöser reaktionen.

Dessa triggers bör skiljas från en reaktion på grund av histaminen i maten. Om det inte kan brytas ned på grund av en enzymbrist, uppträder också de karakteristiska allergisymtomen här. Detta är dock känt som histaminintolerans snarare än en pseudo-allergi.

Symtom, åkommor och tecken

En pseudo-allergi är förknippad med symtom som liknar en konventionell allergi. När den sjuka personen kommer i kontakt med ett allergen, rinit, hosta och astmatiska symtom. I hudområdet utvecklas rodnad och kliande vete, vanligtvis på armar och ben, såväl som i ansikte och nacke. Dessutom bildas nasala polypper, vilket kan orsaka andningssvårigheter.

De leder också till nässpråk hos patienten. I mag-tarmkanalen finns det ofta illamående, kräkningar och diarré. Detta åtföljs av huvudvärk och den sjuka känner sig ofta väldigt illa. Allvarliga allergiska reaktioner leder till cirkulationsproblem som hjärtklappning, högt blodtryck och yrsel upp till cirkulationsfel.

Normalt har emellertid en pseudo-allergi milda symtom. Den sjuka personen anser därför ofta symtomen som en ofarlig intolerans. Men efter långvarig kontakt med det utlösande ämnet ökar symtomen. Som ett resultat minskar patientens livskvalitet och det finns en risk att känslomässiga klagomål kommer att utvecklas. En kronisk pseudoallergi kan orsaka andningssvårigheter, permanent organskada och hudförändringar. De flesta drabbade har ett sjukligt utseende med blek hud, puffiga ögon och en stoppad näsa.

Diagnos & kurs

Diagnos a Pseudoallergi visar sig vara svårt på grund av många differentiella diagnoser. Det kan också vara en allergi, en enzymbrist eller otillräcklig matsmältning.

Till skillnad från de nämnda sjukdomarna finns inga enkla tester som kan användas för att upptäcka en pseudo-allergi. Dessutom kan många timmar gå innan symtomen uppstår, vilket gör det svårare att hitta orsaken till symtomen. För diagnos av en pseudo-allergi, bör skillnadsdiagnoserna först uteslutas med hjälp av hudtester, blodprover och andetagstest.

Därefter måste en frist på flera veckor genomföras, under vilken eventuella triggers måste undvikas. Därefter genomförs provokationstester, som bör göras under medicinsk övervakning.

komplikationer

En pseudo-allergi kallas felaktigt intolerans eller intolerans. Även om det inte finns någon verklig immunreaktion i pseudoallergiska reaktioner, kan pseudoallergier leda till komplikationer. Till exempel kan pseudo-allergiska reaktioner på läkemedel eller tillsatser i livsmedel potentiellt leda till samma symtom som en allergi mot en av de aktiva ingredienserna.

Problemet med pseudo-allergier, vars utlösare inte kan fastställas, är att de ofta bara får symptomatisk behandling. Symptomundertryckning fungerar dock inte alltid. Symptomen kan därefter bli kroniska, till exempel kronisk pruritus, kronisk urtikaria eller irriterande tarmsyndrom. Kostrelaterade pseudo-allergier kan orsaka periodisk eller ihållande diarré och tarmsjukdomar.

I händelse av kostrelaterade komplikationer försöker de drabbade vanligtvis att utesluta vissa misstänkta ämnen från kosten som en självhjälpsåtgärd. Det kan vara mat med en hög andel biogena aminer. Alternativt kan de drabbade anse tillsatser såsom färgämnen eller konserveringsmedel som orsaken till deras problem.

I det följande ska du undvika alla livsmedel som innehåller dessa ämnen. Detta kan göra dieten ensidig och obalanserad. Detta kan leda till kostrelaterade störningar och allvarliga bristsymtom. För att förhindra ytterligare komplikationer skulle det behövas en omfattande sökning efter det utlösande ämnet. Detta görs dock endast om man misstänker en läkemedelsrelaterad pseudoallergi.

När ska du gå till läkaren?

Astmatiska klagomål, cirkulationsreaktioner och gastrointestinala symtom indikerar en pseudo-allergi. En läkare bör konsulteras om symptomen inte löser sig inom några dagar. Om symtomen blir värre och har en mycket negativ effekt på ditt välbefinnande, rekommenderas ett besök hos läkaren. Personer som regelbundet tar vissa mediciner (t.ex. icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller opiater) är särskilt utsatta. Människor som är känsliga för konserveringsmedel, surhetsmedel eller radiologiska kontrastmedier tillhör också riskgrupperna.

Om det finns misstankar om en pseudoallergi, bör dessa människor definitivt ringa in sin husläkare och få symptomen klargjorda och vid behov behandlas. Om de föreskrivna antihistaminerna eller salvorna inte visar önskad effekt, måste läkaren informeras. En pseudo-allergi behandlas av husläkaren, en ENT-läkare eller en specialist i allergiska sjukdomar. Vid allvarliga cirkulationsreaktioner, hudförändringar eller till och med en allergisk chock, bör du ringa räddningstjänsten. Hur som helst måste den drabbade behandlas medicinskt för att undvika komplikationer.

Behandling och terapi

När en Pseudoallergi har fastställts, måste avtryckaren (erna) först tas bort tills symptomen har sjunkit.

Först då kan en ökande mängd av utlösaren långsamt integreras i den dagliga kosten. På detta sätt kan det individuellt tolererbara gränsvärdet bestämmas. Eftersom de vanligtvis tolererar en liten mängd av det utlösande ämnet, behöver de drabbade inte undvika livet. De måste dock kontrollera alla förpackade varor för att säkerställa att den relevanta utlösaren är inkluderad.

Andra varor, till exempel bakverk på bageriet eller delen av pommes frites i snabbmatbaren, kan också innehålla utlösaren. Försiktighet rekommenderas också vid medicinering. I vissa fall försvinner emellertid pseudoallergin under livet och de som tidigare drabbats är inte längre begränsade i valet av mat.

Vid akuta symptom kan medicinering också tas för att minska symtomen. En specialist kan förskriva respektive medicinering. Exempelvis kan antihistaminer ges i händelse av pseudoallergiska reaktioner.

förebyggande

Pseudoallergier kan inte förhindras. Ändå rekommenderas en diet med färskast möjliga mat och undviker livsmedelstillsatser.

Eftervård

Uppföljning av pseudoallergi är i allmänhet inte nödvändigt eller krävs under en längre tid. Eftersom symtom som en allergi inträffade hos patienten och måste behandlas, kan pseudoallergin återkomma. För att utesluta en annan sjukdom bör det bestämmas vad som utlöste denna reaktion.

Aktiveringen av den allergiska reaktionen ägde inte rum genom aktivering av antikropparna, utan ospecifikt, vilket komplicerar behandlingen och därmed även eftervård. I många fall finns det ingen speciell eftervård eller hållbar terapi för patienten. Vi vet dock att vissa ämnen kan utlösa ospecifik aktivering och därmed begränsa orsakerna.

Dessa är specifika läkemedelsgrupper och livsmedelsingredienser. Fokus ligger på akut behandling och säkerställs ofta genom användning av antihistaminer.Uppföljning här avser främst utbildning av patienten och inte till läkemedelsbehandling eller kontroller, eftersom det inte är möjligt att undersöka antikroppar i blodet.

Genom att känna till pseudo-allergi, rekommenderas patienten att registrera maten och läkemedlet som intas för att kunna begränsa orsaken och därmed undvika den om den uppstår igen.

Du kan göra det själv

En pseudo-allergi kan förebyggas med hjälp av olika åtgärder och medel från hushållet och naturen. Först och främst är det dock nödvändigt att diagnostisera det utlösande ämnet. Lämpliga åtgärder kan sedan användas för att specifikt undvika de utlösande produkterna.

Personer som lider av en pseudo-allergi bör undvika kontakt med avtryckaren när det är möjligt. Det är lämpligt att noggrant studera alla förteckningar över ingredienser och innehåll för att undvika kontakt och tillhörande allergisk reaktion. Om en reaktion inträffar måste dock en läkare konsulteras. Vid akuta symptom måste lämplig akutmedicinering tas.

En hälsosam kost med färska livsmedel minskar risken för att utveckla en pseudo-allergi. Tillräcklig sömn och regelbunden träning har också en positiv effekt på den kliniska bilden. Dessutom bör personer som lider av en pseudoallergi följa läkarens anvisningar. Läkaren kommer först att rekommendera att man undviker kontakt med de utlösande substanserna. Beroende på avtryckaren kan detta uppnås genom att bära lämpliga kläder eller genom att byta jobb. Vid matallergier måste kosten ändras.