EN posttraumatisk stressyndrom kan följa traumatiska upplevelser, till exempel en familjemedlems död eller en allvarlig olycka, och sedan vanligtvis sätta in mycket snabbt efter upplevelsen. Terapikoncepten är olika.
Vad är posttraumatisk stresssjukdom?
Efter en traumatisk händelse bör du alltid prata med en terapeut eller en annan person du litar på. Om du upplever ökad ångest, känslor av likgiltighet och andra tecken på PTSD efter händelsen rekommenderas en läkare.© VadimGuzhva - stock.adobe.com
De posttraumatisk stressyndrom är en mental störning som kan uppstå hos en person som ett resultat av en traumatisk situation. En traumatisk situation förstås vara en situation där hälsan eller livet för en egen person eller en person nära dem är i fara.
Posttraumatisk stresssjukdom kan uppstå i alla åldrar och börjar vanligtvis omedelbart efter en traumatisk situation. Det är inte sällan att en person inte har en isolerad posttraumatisk stressstörning, utan också andra psykologiska problem som uppstår utöver en posttraumatisk stressstörning (såsom depression eller ångest).
Posttraumatisk stresssjukdom manifesterar sig till exempel genom att den berörda ofta upplever den traumatiska situationen upprepade gånger i tankar eller drömmar (man talar också om så kallade flashbacks). Sömnsjukdomar och hotkänslor (t.ex. hotade eller utövade våld från andra människor) hör också till de symtom som en posttraumatisk stresssjukdom kan medföra.
orsaker
Den direkta orsaken till a posttraumatisk stressyndrom utvecklat är deltagande i en traumatisk situation. Den traumatiska situationen som orsakar en posttraumatisk stressstörning kan antingen ha upplevts direkt av personen eller personen i fråga var en observatör av situationen.
Motsvarande traumatiska situationer skulle vara upplevelser av krig eller terrorattacker, allvarliga olyckor, våldtäkt, gissling eller nyheter om en nära oväntad död.
Vetenskapliga studier antyder också att posttraumatisk stressstörning är vanligare hos personer som hade psykiska hälsoproblem före en traumatisk situation, som fick lite socialt stöd eller som hade negativa barndomsupplevelser.
Symtom, åkommor och tecken
Posttraumatisk stresssjukdom kan uppstå strax efter en traumatisk upplevelse, men också med en betydande försening. Den stressande händelsen återkommer ständigt i mardrömmar och plötsliga skrot av tankar (flashbacks), de deprimerande minnen kan inte kontrolleras och bestämmer till stor del tänkande och känsla.
Delvis amnesi, där viktiga detaljer i trauman undertrycks från medvetandet, är också möjlig. Patienter lider av stor rädsla och hjälplöshet men kan inte prata om det. Fysisk smärta känns lika starkt som i den traumatiska situationen.
För att skydda sig själva undviker de drabbade alla situationer som kan påminna dem om upplevelsen, de blir likgiltiga mot sin omgivning och sina medmänniskor och blir känslomässigt tråkiga. Dessutom påverkar posttraumatisk stressstörning det autonoma nervsystemet: Tecken på vegetativ överexcitation kan vara svårigheter att somna och somna, ökad irritabilitet, koncentrationssvårigheter och överdriven nervöshet.
Många patienter förlorar förtroendet för sig själva och andra, och skuldkänslor och skam kan öka till självhat. I vardagen leder PTSD till massiva begränsningar som kan leda till arbetsförlust och social isolering. Posttraumatisk stresssjukdom är ofta förknippad med missbruk, depression eller andra psykiska sjukdomar, och befintliga fysiska klagomål kan förvärras massivt.
Kurs & diagnos
Inom medicin finns det olika manualer som definierar kriterier enligt vilka a posttraumatisk stressyndrom diagnostiseras. Förutsättningarna för att diagnostisera en posttraumatisk stresssjukdom är till exempel att en person har konfronterats med en traumatisk upplevelse och reagerar på den med stor rädsla, skräck eller hjälplöshet.
Ytterligare kriterier som kan indikera en posttraumatisk stresssjukdom är den ihållande återupplevelsen av den traumatiska situationen, undvikande av ämnen som rör den traumatiska situationen, minskad känslomässig lyhördhet eller ökad nervositet; Till exempel observeras personer som har en posttraumatisk stressstörning nervösa, sömnproblem, koncentrationssvårigheter eller ökad irritabilitet.
Medan post-traumatisk stresssjukdom oftast uppstår omedelbart efter en traumatisk situation, kan det i vissa fall också uppstå med en tidsfördröjning.
komplikationer
Risken för komplikationer i samband med posttraumatisk stresssjukdom ökar ju längre behandlingen inte genomförs och beror på livsmiljön för den berörda personen och hans eller hennes förmåga att söka hjälp. Den höga komorbiditeten för PTSD spelar också en roll här.
När det gäller en kronisk PTSD-kurs, finns det till exempel ett ökat missbruk av ämnen, särskilt alkohol och receptfria läkemedel. Denna början av beroendeframkallande beteende påverkar att fysiska symtom efter en tid läggs till de psykologiska symtomen, vilket kan ytterligare intensifiera rädslan hos de drabbade.
Dessutom kan de fysiska symtomen som följer av kroppens ständiga vakenhet leda till ökad skada på hjärt-kärlsystemet, matsmältningen och andra kroniska sjukdomar. Sammantaget är mottagligheten för sjukdom högre.Olycksoffer med PTSD har i genomsnitt längre sjukhusvistelse och en högre risk för skadorelaterade komplikationer.
Förekomst av depression och personlighetsförändringar leder ofta till sociala komplikationer som uttrycks i isolering eller överdriven aggression. Tendensen till självskada ökas, vilket kan sträcka sig till självmord. De psykologiska störningarna som förekommer, framför allt ångeststörningar och personlighetsstörningar, är ofta en anledning till utökad terapi.
När ska du gå till läkaren?
Efter en traumatisk händelse bör du alltid prata med en terapeut eller en annan person du litar på. Om du upplever ökad ångest, känslor av likgiltighet och andra tecken på PTSD efter händelsen rekommenderas en läkare. Klagomålen kan minskas med stöd av en expert genom att behandla och hantera den utlösande händelsen. Efter ett trauma eller en stressande livsfas bör professionellt råd erhållas i ett tidigt skede, eftersom ju tidigare en posttraumatisk stresssjukdom behandlas, desto bättre är chanserna för återhämtning.
Personer som upplever symtom på PTSD efter en allvarlig olycka eller ett våldsbrott bör tala omedelbart med en psykolog. Andra kontaktpersoner är husläkaren, en psykoterapeut eller telefonrådgivning. Om ett barn uppvisar symtom på posttraumatisk stresssjukdom ska barnläkaren eller en barn- och ungdomspsykolog kontaktas först. Experten kan hjälpa till att identifiera orsaken, stödja den drabbade i hanteringen av traumet och vid behov förskriva ett lämpligt läkemedel mot symtomen.
Behandling och terapi
Det finns flera behandlingsmetoder som kan ta ett posttraumatisk stressyndrom behandlas. Till exempel finns det vad som kallas kognitiv beteendeterapi för att bekämpa posttraumatisk stressstörning. Som en del av denna psykoterapeutiska åtgärd används till exempel rädslahantering.
Dessutom finns det ett antal andra psykoterapibegrepp inom psykologi som är speciellt utformade för att bekämpa posttraumatisk stressstörning.
En annan metod som används för att bekämpa posttraumatisk stresssjukdom är så kallad EMDR (Eye-Movement Desensitization and Reprocessing). Denna metod bygger bland annat på en kombination av att konfrontera den som är berörd med de stimuli som har orsakat en posttraumatisk stressstörning och mycket snabba ögonrörelser. I kombinationen bör psykisk sjukdom kunna lindras i svårighetsgraden.
Farmakoterapi (dvs terapi med läkemedel) har också tillgängliga produkter som kan användas mot posttraumatisk stressstörning. Motsvarande medicinering bör till exempel minska rädsla som följer med en posttraumatisk stressstörning eller lindra depressiva symtom som sjukdomen också kan medföra.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel för att lugna ner och stärka nervernaförebyggande
Eftersom traumatiska situationer som en posttraumatisk stressyndrom orsak, är mycket sällan förutsebara och brukar inte kontrolleras av den drabbade, det är mycket svårt att vidta förebyggande åtgärder mot posttraumatisk stressstörning. Det kan emellertid vara mycket viktigt att terapeutisk vård ges omedelbart efter en traumatisk situation för att kunna förhindra en eventuell posttraumatisk stressstörning.
Posttraumatisk stressstörning kan behandlas framgångsrikt om personen i terapi går in i terapi. Även om symptomen läker hos cirka 50 procent av de sjuka utan professionell hjälp, är psykoterapeutisk vård att rekommendera. I fallet med obehandlad PTSD kan det som upplevts inte behandlas fullt ut, prognoserna för framtiden är sämre i detta fall.
Eftervård
Efterbehandlingen handlar främst om framtiden. Uppföljning av PTSD är vettigt när det gäller förebyggande och patientens framtida planering. Den sjuka personen stärks i sitt mentala tillstånd så att framtida stress inte utlöser en andra sjukdom.
En kronisk sjukdomsförlopp bör undvikas, risken för en manifestation finns hos ungefär en tredjedel av de drabbade. I dessa fall har de drabbats av symtomen i flera år. Uppföljningsvård är nödvändig för att patienten ska kunna hantera upplevelsen och återställa sin livskvalitet. Det är användbart så att den berörda personen kan kontrollera sina känslor när han påminns om de stressande händelserna.
Samtidigt bör deras sociala färdigheter stabiliseras och återintegrering i deras välbekanta miljö bör genomföras under övervakning. Om patienten har svårigheter att återintegrera trots en sjukhusvistelse eller lider av ett oväntat återfall är uppföljningsstöd inte bara tillrådligt utan också viktigt.
Du kan göra det själv
Patienter med posttraumatisk stresssjukdom kan lära sig akutåtgärder som kan göra deras vardagsliv betydligt enklare. Det kan också stödja läkningsprocessen.
Information om din egen kliniska bild är mycket viktig, detta bör göras genom att läsa lämpliga böcker eller guider. Utbytet med andra drabbade personer, bäst i självhjälpsgrupper, bidrar till att minska sin egen nivå av lidande. Dessutom kan det rådas att göra omfattande träning. Eftersom sport av alla slag hjälper speciellt med sömnstörningar och ångest, som ofta förekommer vid posttraumatisk stressstörning. Det är också mycket bra att förbättra din egen sömnkvalitet. I särskilda gruppseminarier kan man lära sig procedurer för att göra att somna och att sova lättare.
Patienter med posttraumatisk stressstörning bör undvika alla typer av beroendeframkallande ämnen i vardagen, eftersom det kan förvärra den kliniska bilden. Juridiska droger som alkohol eller nikotin kan också ha en negativ effekt på förseningen av läkningsprocessen.
Det är vettigt för PTSD-patienter att involvera sin egen familj och om möjligt vänner och bekanta i sjukdomsprocessen. Detta kräver ofta många förklarande diskussioner. Patienter med post-traumatisk stressstörning bör lära sig att vara uppmärksam och medveten om världen på lång sikt, eftersom det här är hur helt nya egenskaper ofta upptäcks i sig själv. Det skulle också vara idealiskt att låta din egen kreativitet gå fritt, till exempel med en ny konsthobby.