Postpartum humör kriser

Efter ett barns födelse kan kvinnor, men också män, drabbas av psykiska störningar och till och med psykos. Den mest kända postpartum humör kris är postpartumdepression. Behandlingen sker på poliklinisk eller poliklinisk basis med hjälp av självhjälp och professionell hjälp från en psykolog eller psykiater.

Vad är humörkriser efter födseln?

I många fall erkänns en postpartum-stämning eller humörkris endast när fysiska symtom uppträder. Många av de drabbade skäms för sitt psykologiska tillstånd och framför allt försöker dölja tankar om att döda för dem runt omkring.
© alisseja - stock.adobe.com

Puerperium är tiden mellan leverans och regression av kroppsförändringar orsakade av graviditet. Puerperium varar vanligtvis mellan sex och åtta veckor. Moren återhämtar sig från graviditeten under denna tid.

Sykiska eller beteendestörningar kan uppstå under postpartum. ICD-10 skiljer mellan milda psykiska störningar och allvarliga störningar i puerperium. Konceptet av postpartum humör kris sammanfattar mentala tillstånd och störningar som uppstår tillfälligt i samband med puerperiumfasen.

Stämningskriser kan variera från mild sorg till svår depression och till och med psykotiska tillstånd. Förutom modern själv kan far till den nyfödda också drabbas av humörkriser efter födseln. En grov åtskillnad görs mellan postpartum humördepression, postpartum depression (PPD) och postpartum psykos (PPP).

Orsakerna till humörkriser efter födseln består vanligtvis av flera faktorer, vars vikt beror på det enskilda fallet.

orsaker

För modern är förlossning en fysiskt enorm ansträngning som kan leda till ett utmattningstillstånd. Moderens buk, bröst, ämnesomsättning och matsmältning förändras väsentligt efter födseln. Dessutom sjunker progesteronnivån plötsligt och kan provosera depressionliknande tillstånd.

Minskningen av östrogennivån orsakar sömnstörningar samtidigt. Ofta finns det också en brist på sköldkörtelhormon, vilket kan utlösa ångest eller panikattacker. Ur biologisk synvinkel lider modern av svaghet, utmattning och eventuellt depression efter födseln.

Förutom de fysiska faktorerna finns det också psykologiska faktorer. Födelsen konfronterar ofta mamman med rädsla för misslyckande eller smärta och uppmanar kvinnan att säga adjö till sin egen barndom. Nya sociala strukturer uppstår och kan bli psykologiska stress, till exempel att byta roller från karriärkvinna till mamma och hemmafru.

Som sagt, många mödrar känner att de är under press från moderbilden från reklam, filmer, litteratur eller sin egen miljö. Så det finns tillräckligt med orsaker till humörkrisen efter födseln. Från ett evolutionärt perspektiv, är modern också signalerad en förestående förlust av kondition efter födseln.

Symtom, åkommor och tecken

Symtomen på en humörkris efter födseln beror på typ av tillstånd. Den låga humör eller babyblå är den mildaste formen och avtar inom timmar eller dagar. Humörstabilitet, lätt sorg, gråt, irritabilitet, oro för barnet och utmattning kännetecknar den kliniska bilden.

Dessutom finns det irritabilitet, ångest, aptitstörningar samt sömnlöshet, rastlöshet och koncentrationsstörningar. För baby blues spelar den hormonella förändringen en viktig roll. Postpartum eller puerperiumdepression kännetecknas av gradvis utveckling och åtföljs av fysiska symtom.

Förutom brist på energi, en inre känsla av tomhet, skuldkänslor och en ambivalent inställning till sitt eget barn, kan ointresse, frånvaro och hopplöshet tala för en PPD. Tankar om dödande, huvudvärk, arytmier, domningar och skakningar är vanliga symtom. Detsamma gäller yrsel och koncentrationssvårigheter och sömn.

Puerperiumpsykosen är en allvarlig komplikation i puerperiumet och är förknippad med paranoid-hallucinerande symtom, som kan kännetecknas av ångesttillstånd, spänningstillstånd och förvirring. Mani och schizofreni under puerperium betraktas som blandade former.

Diagnos & sjukdomsförlopp

I många fall erkänns en postpartum-stämning eller humörkris endast när fysiska symtom uppträder. Många av de drabbade skäms för sitt psykologiska tillstånd och framför allt försöker dölja tankar om att döda för dem runt omkring. På grund av skamkänslan vänder sig de flesta kvinnor med en humörskris inte på egen hand.

I enskilda fall känner familjemedlemmar igen den psykologiska upprörelsen och vänder sig till en psykolog eller psykiater. Prognosen beror på sjukdomens subtyp. Babyblått kännetecknas av en extremt gynnsam prognos. Postpartumdepression bör behandlas omedelbart eftersom det finns risk för självmord i detta fall.

Postportal psykos kräver omedelbar tillträde till en psykiatrisk institution och är förknippad med den värsta prognosen. Ibland läkar denna sjukdom inte helt efter år.

komplikationer

Ett barns födelse, särskilt det första, representerar en exceptionell situation i livet för praktiskt taget alla kvinnor, oavsett hur önskat barnet var: Den fullständiga omstruktureringen av vardagen och anpassningen helt till barnets behov är en utmaning för varje mamma. I detta avseende är humörkriser efter födseln i allmänhet inte särskilt ovanliga eller oroande.

Ändå måste förloppet för en sådan humörkris övervakas noggrant. Till och med en initial humörkris kan förvandlas till fullständig depression. Speciellt när en mamma känner sig överväldigad i sin individuella livssituation och inte får nödvändig hjälp, utvecklas en humörskris snabbt. Om den inte behandlas kan detta leda till stora komplikationer. När en kvinna har blivit deprimerad efter födseln är det vanligtvis svårt att lämna sjukdomen bakom sig utan specialistläkare.

Allvarlig depression som komplikation påverkar vardagen. Många mödrar som drabbats av depression kan knappt hantera sin vardag och ta hand om barnet på egen hand. Ibland krävs ett slutenvårdsundantag. De första tecknen på en humörkris efter födseln bör därför tas på allvar och noggrant övervakas när de fortskrider.

När ska du gå till läkaren?

Efter ett barns födelse kan både kvinnor och män uppleva känslomässiga eller mentala fluktuationer. Hela livets gång förändras med den nya ankomsten. Denna situation representerar en ny situation som orsakar stress hos många människor. Medicinsk hjälp krävs inte alltid i denna fas. I ett första steg bör de drabbade sträva efter att utbyta idéer med människor som också har fått barn och är bekanta med situationen. Hjälpsamma tips kan utbytas, vilket i många fall leder till förbättringar.Det finns många kontaktpunkter på Internet som påpekar förändringarna i förväg och därmed förbereder föräldrarna att vara på den nya situationen.

Men om symptomen kvarstår eller om de intensifieras bör en läkare konsulteras. En stark tårfullhet, ihållande deprimerad stämning eller överdrivna krav bör diskuteras med en läkare eller psykolog. Om de dagliga kraven inte kan uppfyllas eller om tillräcklig vård för avkomman inte kan garanteras, krävs professionellt stöd. En läkare bör konsulteras vid allvarlig missnöje, sömnlöshet, utmattning eller inre svaghet. Det finns ett behov av åtgärder vid aggressiva beteendetendenser, ointresse eller bristande omsorg för dig själv och den nyfödda.

Behandling och terapi

Självhjälp spelar en viktig roll i behandlingen av postpartumdepression. Hjälp från din partner, familj och vänner är lika viktig. Den berörda personen kan också dra nytta av professionell hjälp med hushållssysslor och vård av barnet.

Förutom självhjälp kräver stämningen efter portalen vanligtvis professionellt stöd. Allvarlig postpartumdepression eller psykos kommer att överlämnas till proffs så snabbt som möjligt. I detta fall kan sjukhusvistelser vara nödvändiga för att rädda både mor och barns liv.

För professionell behandling finns åtgärder som psykoterapi, musikterapi och systemisk familjeterapi. De flesta av dessa åtgärder kombineras med konservativa läkemedelssteg som psykofarmoterapi, naturopatisk terapi eller hormonbehandling.

Det finns särskilda polikliniker för de drabbade, till exempel polikliniken för barn-barn för psykisk sjuka mödrar efter födseln. Vid tvivel arrangerar dessa speciella polikliniker sjukvård och är inte bara öppna för modern utan också för att observera familjemedlemmar för att söka hjälp.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot depressiva stämningar och för att lättare på stämningen

förebyggande

Erfarenheten har visat att vissa relationer ska betraktas som riskfaktorer för humörkriser efter födseln. Social isolering är en av dessa riskfaktorer. Dessutom kan en brist på stöd från partner eller familj och vänner öka risken för en humörkris efter födseln.

Detsamma gäller perfektionism och en överdriven moderbild av gravida kvinnor. För att förhindra humörskriser bör de nämnda förhållandena motverkas innan barnet födas. En psykologiskt stabil allmän situation ska eftersträvas.

Eftervård

En humörkris efter födseln bör inte tas lätt, inte ens efter den faktiska behandlingen. Speciellt om depression redan har existerat efter tidigare födslar. Förutom att ge stöd under själva födelsen, bör personer du litar på, som barnmorskor, också vara tillgängliga efter födseln och ge hjälp med deras specialistkunskaper om problem uppstår.

Både läkare och barnmorskor bör vara människor de kan lita på och ge känslomässigt stöd under diskussioner eller hussamtal. Även efter humörkrisen kan kompletterande läkemedel ge stöd utan att behöva drabbas av biverkningar. Regelbunden Reiki-coaching är ett bra sätt att hålla sig fri från symtom som trötthet, irritabilitet och sorg på lång sikt.

Som en alternativ läkningsmetod kan Reiki hjälpa till att hantera orsakerna till dåligt humör så att de drabbade känner lycka och tillfredsställelse på lång sikt. Reiki coaching ger holistiskt stöd och har en positiv effekt på kropp, själ och själ. Reiki kan användas medan du sitter, ligger eller står och kan också göras i par sessioner.

Denna alternativa metod stöder mammas självförtroende, lindrar rädsla och känslomässiga block och förbättrar kommunikationen med barnet. Under paret kan föräldrarna göra något för sig själva, vilket säkert kommer att ha positiva effekter på barnet.

Du kan göra det själv

För att hantera humörkriser efter födseln är det till en början bra att prata med läkaren eller barnmorskan för att ta reda på deras orsak och utveckling: kunskap om de hormonella, men också psykologrelaterade bakgrunderna kan leda till den unga modern. Partner, pålitliga familjemedlemmar eller en god vän kan också tjäna som den första kontaktpunkten vid låg humör - om utbytet med dem inte är tillräckligt, bör professionell hjälp eller kontakt med en självhjälpsgrupp övervägas.

De drabbade bör säkerställa en hälsosam kost: Om du har en nedsatt aptit är det viktigt att äta små måltider regelbundet. Färsk frukt och grönsaker förser kroppen med nödvändiga vitaminer och spårämnen, medan kolhydrater fungerar som energileverantörer. Tillräcklig hydrering bör också vara viktig. I vardagen kan det vara nödvändigt att begränsa sig till de mest nödvändiga uppgifterna ett tag och skjuta upp allt som är mindre viktigt. De drabbade bör göra detta utan ett samvetsbrist och inte vara rädda för att ta emot hjälp med hushållssysslor och barnomsorg.

Tillräcklig sömn och regelbundna återhämtningsfaser hjälper också till att komma ut ur humörkrisen efter förlossningen snabbare. Motion har också en positiv effekt på fysiskt och mentalt välbefinnande: Även en daglig promenad i frisk luft kan bidra till återhämtning.