Njurcancer är en av de sällsynta sjukdomarna. Endast mellan tre till fyra procent av alla cancerpatienter lider av maligna tumörer i njurarna. De flesta njurcancer förekommer i form av hypernefrom eller njurcellscancer.
Vad är njurcancer?
Schematisk representation av njurens anatomi och struktur i njurcancer. Klicka för att förstora.Under namnet Njurcancer alla maligna tumörvävnader som påverkar njurarna sammanfattas. Hos vuxna patienter tar njurcancer vanligtvis form av njurcellscancer: I sällsynta fall förekommer Wilms tumörer, lymfom eller sarkom i detta organ i kroppen.
Dessutom diagnostiseras vanligtvis bara en njure med cancer, och mycket sällan lider båda organen i urinvägssystemet av maligna tumörer. När det gäller könsfördelningen bör det noteras att fler män än kvinnor lider av njurcancer. Påtagliga fysiska symtom på denna cancer förekommer vanligtvis bara i en mycket sen fas av sjukdomen.
Patienter klagar ofta på aptitlöshet, feber, trötthet och oförklarliga ryggsmärta. Därför upptäcks njurcancer vanligtvis av en slump under en ultraljudsundersökning av buken, som läkaren utförde på patienten av ett annat skäl.
orsaker
Av Njurcancer Liksom många andra cancerformer har det ingen specifik orsak. Det finns dock några faktorer som gynnar det.
Dessa inkluderar kraftig konsumtion av nikotin, vissa smärtstillande medel, kronisk njursjukdom, är mycket överviktig och ofta kontakt med vissa farliga ämnen som asbest, vissa kemiska rengöringsmedel och bränsle.
Dessutom verkar genetiska dispositioner vara viktiga. Det uppskattas att cirka en procent av alla fall av njurcancer beror på muterade gener.
Det förändrade genetiska materialet saknar förmodligen vissa ämnen som hämmar utvecklingen av cancer. Denna abnormitet gör det svårare för kroppen att försvara sig mot tumörer, så att cancer lättare kan utvecklas. Bland annat kan njurcancer utvecklas på detta sätt.
Typiska symtom och tecken
Njurcancer kan vara symptomfri i veckor, månader eller till och med år. De första symptomen som indikerar en allvarlig sjukdom är ökande smärta i flanken eller ryggen.
Urinen kan vara rödaktig till brun i färg, urinretention och ibland kan inkontinens också uppstå. Detta åtföljs av allmänna symtom som trötthet och utmattning samt en generell minskning av fysisk och mental prestanda. Det finns också feber och nattsvett.
På grund av den störda matsmältningen och den vedvarande sjukdomskänslan är det också aptitlös. Sedan tappar patienten vikt och lider av olika bristsymtom, till exempel trötthet, yrsel och irritabilitet. Så småningom bildas en påtaglig klump i buken. En varicocele i testiklarna kan utvecklas hos män.
Om cancer sprider sig till omgivande områden uppstår andra symtom som huvudvärk, magsmärta och rörelsestörningar. I slutändan leder infestationen till att patienten inte längre kan äta ordentligt och slutligen bli sängliggande. Om resultatet är negativt leder njurcancer till patientens död. Om karcinomen kan avlägsnas fullständigt kommer organet normalt att återhämta sig.
Diagnos & kurs
Att diagnostisera Njurcancer användningen av bildtekniker är avgörande. En fysisk undersökning, blodprover och analyser av urinen leder inte till tillförlitliga resultat. Av denna anledning används ultraljudundersökningar, magnetisk resonansavbildning och datortomografi. Dessa metoder har förmågan att skilja mellan tumörer och andra njursjukdomar.
Dessutom kan en röntgenundersökning med ett kontrastmedel ge information om en möjlig cancer i njurarna. Eftersom njurcancer kan leda till livshotande komplikationer är tidig upptäckt och behandling viktig. I de tidiga stadierna är chanserna för återhämtning upp till 90 procent. Men om cancern redan har spridit sig till andra organ med metastaser, minskar chansen att överleva i fallet med njurcancer, beroende på typ av infektion, ibland drastiskt.
komplikationer
Njurcancer orsakar ofta allvarliga komplikationer. Maligna njurtumörer, till exempel, har egenskapen att sprida sig genom kroppen via blod och lymfkärl och påverka andra delar av kroppen. En vanlig konsekvens av njurcancer är utseendet på metastaser (dottersår). Lymfkörtlarna, benen och lungorna påverkas främst av dem. I sällsynta fall påverkar de också patientens lever eller hjärna.
Detta i sin tur hotar livshotande komplikationer. Dessa inkluderar blodproppar som blockerar blodkärl eller lunginflammation (lunginflammation). Blodproppar i hjärta, hjärna och lungor är särskilt farliga. Snabb behandling av njurcancer är oerhört viktigt för att motverka sådana följder. I de flesta fall kommer operationen att äga rum.
Med större njurtumörer är det möjligt att hindra urinflödet från kroppen. Detta leder i sin tur till uppbyggnad av urin. Urinansamlingen märks genom smärta och infektioner. I värsta fall finns det organfel.
Komplikationer i njurcancer kan också uppstå vid kirurgiska behandlingar. Det finns en risk att angränsande organ eller kroppsstrukturer skadas till följd av proceduren. Ibland händer detta i tarmen. Detta kan ha livshotande effekter såsom peritonit (inflammation i bukhinnan). Om blodkärl drabbas kan detta orsaka blödning, sekundär blödning eller hematomer (blåmärken). Om nerver skadas är domningar eller förlamning möjliga.
När ska du gå till läkaren?
Njurcancer är en allvarlig sjukdom som, om den inte behandlas, skadar njurarna allvarligt, sedan sprider sig till andra organ och är dödlig. Ju tidigare patienten kontaktar en läkare med misstänkt njurcancer, desto snabbare kan diagnosen ställas och behandling som är lämplig för sjukdomens svårighetsgrad kan initieras. Liksom för alla typer av cancer är prognosen för njurkreft den bästa ju tidigare den upptäcks. I de tidiga stadierna av sjukdomen är ett botemedel fortfarande möjligt om diagnosen ställs i tid. Senare stadier, å andra sidan, är svårare att behandla och det finns också risken för att njurcancer redan har spridit sig och att andra typer av tumörer därför också måste behandlas.
Svårigheten med njurcancer, liksom många tumörer, är att symtom ofta bara förekommer i sjukdomens avancerade stadier och de första tecknen inte erkänns som bevis på njurcancer, om någon. Ett av de första tecknen är en liten mängd blod i urinen, som inte har någon igenkännbar orsak och inte nödvändigtvis måste åtföljas av smärta. Eftersom det kan ta lång tid för njurcancer att utveckla ytterligare karakteristiska symtom som trycksmärta eller påtaglig induration, om det finns blod i urinen, bör en läkare konsulteras så snart som möjligt.
Behandling och terapi
Blir en sjukdom Njurcancer Vid diagnos utförs en operation. Den sjuka njuren avlägsnas ofta under operationen. Detta är det enda sättet att med säkerhet säkerställa att inga tumörer kvarstår.
Eftersom den mänskliga kroppen har två njurar, tar den friska njuren över uppgifterna för den skurna njuren. Om tumören redan har spridit sig till andra organ rekommenderas strålbehandling. Denna terapi eliminerar alla metastaser i kroppen och bromsar således cancern från att fortsätta växa.
Dessutom kan strålterapi som en del av njurcancerbehandlingen lindra typisk bensmärta. Det finns också möjlighet till immunterapi med ett protein som reglerar celltillväxt. Detta aktiverar immunsystemet för att försvara sig mot tumörerna i kroppen. Effektiviteten av denna immunterapi vid behandling av njurcancer är emellertid tveksam och ytterligare kliniska studier är nödvändiga.
Kemoterapi används inte. Anledningen till detta ligger i bristen på effektiviteten hos de läkemedel som används som del av kemoterapi mot njurcancer.
Outlook & prognos
Prognosen för njurcancer baseras på allvarligheten i cancern. Om tumören är begränsad till njuren överlever cirka 70 procent av patienterna i fem eller fler år. Chanserna för läkning är ännu bättre för små tumörer. Återställning är möjlig i 90 procent av fallen. Om cancerscreening används regelbundet kan tumörer upptäckas och behandlas i ett tidigt skede. I synnerhet äldre patienter över 40 bör dra nytta av den årliga rutinkontrollen. Generellt sett kan njurcancer i tidigt stadium behandlas väl.
Nervcancer i steg III eller IV ger en dålig prognos. I det tredje steget är den 5-åriga överlevnadsgraden bara 50 procent. Om metastaser redan har bildats i en lymfkörtel är prognosen ännu sämre. I steg IV är sannolikheten för läkning fem till tio procent. Dessutom ökar sannolikheten för ett återfall med scenen. Prognosen görs av den specialist som ansvarar för att ta hänsyn till sjukdomens svårighetsgrad och patientens vilja att genomgå aggressiva terapeutiska åtgärder. Sociala och ekonomiska faktorer spelar också en roll.
Livskvaliteten är inte nödvändigtvis begränsad när det gäller njurcancer. Smärtstillande medel och omfattande tillhörande behandling syftar till att förbättra patientens välbefinnande.
förebyggande
På Njurcancer det finns inga specifika förebyggande åtgärder. En hälsosam livsstil och noggrann observation av vissa kroppssignaler ger emellertid skydd mot njurcancer. Till exempel bör fettrik mat och rökning undvikas. Smärtstillande medel ska endast tas i exceptionella situationer. Om du har oförklarlig ryggsmärta eller blodig urin, är det tillrådligt att konsultera en läkare tidigt för att klargöra en eventuell njurcancer.
Eftervård
Vanligtvis pratar läkare och patient om uppföljning innan slutet av den första behandlingen. Provens placering och rytm bestäms. I princip sker utnämningarna minst kvartalsvis under det första året. Avståndet breddar sig sedan. Efter åratal med klagomål är det tillräckligt med en årlig kontroll.
Integration i vardagen är ett viktigt ämne för eftervård. En rehabiliteringsåtgärd där specialister från olika discipliner finns tillgängliga underlättar vägen till det ursprungliga livet. Patienter kan till exempel behandlas där med medicinering för att leva smärtfritt.
Som en del av uppföljningsvården kontrollerar läkarna om njurcancer har återkommit. Detta är en inte osannolik konsekvens. Läkarna lovar de bästa behandlingsalternativen genom en tidig diagnos. En uppföljningsundersökning består av en diskussion om befintliga klagomål. Detta följs av en fysisk undersökning.
Läkaren ordnar också för avbildningstester och urin- och blodanalyser. Denna form av uppföljningsvård utvidgas om ytterligare sekundära sjukdomar har uppstått till följd av en intervention. Konstant högt blodtryck kan till exempel reduceras med medicinering. Om njurcancer orsakar emotionell stress kan till exempel psykoterapi erbjuda stöd.
Du kan göra det själv
Patienter som diagnostiseras med cancer måste i de flesta fall ta itu med den första chocken av sjukdomen. Ofta kan de inte tänka tydligt de första dagarna efter att sjukdomen har diagnostiserats. Ett öppet och ärligt utbyte med den behandlande läkaren är viktigt. Frågor bör noteras och diskuteras vid nästa läkarbesök. Det är lämpligt att följa terapi- och behandlingsinstruktioner. Fysisk ansträngning måste undvikas så att inga ytterligare överbelastningar uppstår.
Cancerpatienter kan prova på en speciell näringsform. Det främjar hälsosam matintag och baseras på resultat från cancerforskning. Mental teknik hjälper också till att uppleva kognitiv lättnad. En inre balans kan skapas och stress kan reduceras genom meditation, yoga eller autogen träning.
Att utbyta information med andra sjuka personer via självhjälpsgrupper eller på internetforum kan ge användbara tips och råd om hur man ska hantera sjukdomen. För en mental balans kan kommunikation om befintlig rädsla, oro eller konsekvenser av njurcancer vara viktig. Diskussioner med personer du litar på rekommenderas.
Tillförsel av föroreningar och gifter ska undvikas. Konsumtionen av alkohol, nikotin eller droger har en negativ inverkan på allmän hälsa och försvagar också immunsystemet. God sömnhygien, tillräckligt med träning och syre, å andra sidan stödjer immunsystemet.