Könsherpes (könsherpes)

Genital herpes eller Genital herpes är en infektionssjukdom orsakad av herpesvirus. Samtidigt är könsherpes en av de vanligaste sexuellt överförda sjukdomarna.

Vad är könsherpes?

Könsherpes eller könsherpes är en sexuellt överförd sjukdom som utlöses av herpesvirus.

Samma virus är ansvariga för att orsaka munsår. Könsherpes överförs huvudsakligen genom oskyddat samlag.

I vissa fall kan barnet smittas av viruset vid födelsen från modern. Herpessjukdomar behandlas med det virusinhiberande medlet acyklovir.

Cirka 10 till 20 procent av befolkningen i Tyskland drabbas av herpes simplexvirus typ 2 (HSV-2).

orsaker

Genital herpes triggers är de två typerna av herpes simplexvirus HSV-1 och HSV-2. Båda typerna kan orsaka genital herpes samt herpes labialis (förkylningssår). Könsherpes är en av de vanligaste sexuellt överförda sjukdomarna i hela världen. Det uppskattas att mellan 20 och 30 procent av världens befolkning bär herpesviruset.

Efter den första infektionen slumrar herpesvirus obemärkt i nervcellerna i ryggmärgen. Om immunsystemet är intakt utlöser inte herpesvirussen några symtom. Men om immunsystemet försvagas återaktiveras viruset och herpesutbrott. Orsakerna till en försvagning av immunsystemet kan till exempel vara cancer, bakteriella infektioner, stress, skador eller mekanisk irritation av nervknuten infekterad med viruset.

Den första infektionen sker genom direktkontakt under samlag eller genom smutsinfektion, till exempel när du använder samma handduk med en infekterad person. Den initiala infektionen kan gå obemärkt och nästan asymptomatisk.

Herpesvirus penetrerar kroppen genom slemhinnan i könsorganen eller munhålan och följer nervvägarna. I nervcellerna gömmer de sig i cellkärnan och är därför oöverkomliga för kroppens eget immunsystem.

Symtom, åkommor och tecken

I vissa fall är könsherpes symptomfri och går därför obemärkt. Andra drabbade har tydliga symtom som vanligtvis uppträder i skur och varar några dagar. Veckor utan symptom följer efter ett återfall. Efter att ha infekterats med könsherpes uppstår den första episoden av sjukdomen vanligtvis efter en period av två dagar till två veckor.

Ett karakteristiskt symptom på könsherpes är uppkomsten av vätskefyllda, ibland mycket smärtsamma, små blåsor med en röd gloria. Om dessa brister öppnas inträffar encrustation och skabbbildning. Huden på de drabbade områdena är mycket röd och svullen. Som regel förknippas detta också med betydande klåda och förbränning. Vissa människor har också urladdning (fluoro vaginalis) och smärtsam urinering.

Vesiklarna förekommer vanligtvis först på labia, vagina eller penis, men kan sedan spridas till anus och lår. Hos människor med ett försvagat immunsystem kan det också hända att de inre organen påverkas. Feber och svullna lymfkörtlar förekommer också sällan. I värsta fall kan detta leda till döden.

Diagnos & kurs

Symtomen när herpesviruset återaktiveras (sekundär infektion) är svår klåda i underlivet, små, smärtsamma blåsor på slemhinnan som delvis är fyllda med pus och svullna lymfkörtlar i det närliggande ljumskområdet. Genital herpes kan också orsaka urladdning. Könsherpes diagnostiseras genom att ta en pinne från innehållet i vesiklarna i laboratoriet.

Sekundära konsekvenser av könsherpes kan vara inflammation i slidan eller glans-penis. En smutsinfektion kan också infektera tarmslemhinnan. Herpesviruset spelar en viktig roll i utvecklingen av livmoderhalscancer. Läkare föreslår att genital herpesinfektion kan vara en riskfaktor för livmoderhalscancer.

Viruset kan påverka centrala nervsystemet eller inre organ, vilket kan leda till allvarliga komplikationer. Dessa fall är dock mycket sällsynta.

komplikationer

Om en herpesinfektion i underlivet behandlas i god tid med antivirala medel, är sannolikheten för komplikationer låg. De kan då endast förekomma hos personer med ett försvagat immunsystem. I allmänhet kan herpes simplex-virus spridas till många andra organ om det saknas försvar i kroppen.

I princip kan de påverka alla organ som korsas av nervfibrer, eftersom de två formerna av herpesvirus vilar i dem under en livstid.

Komplikationer som innebär en attack på näthinnan i ögat, levern, matstrupen eller andra organ uppstår i nästan alla fall på grund av en återaktivering av herpes simplex-viruset. Detta kan hända veckor, månader eller till och med år efter en första infektion och även efter behandling.

Könsherpes kan också spridas akut till drabbade hudområden i könsdelområdet. Inflammation, psoriasis och andra irritationer är enkla inträdespunkter för virusen och säkerställer således att den kliniska bilden sträcker sig till huden. Om det inte behandlas kan det leda till sepsis.

Dessutom kan en aktiv könsherpesinfektion under graviditeten i värsta fall övergå till barnet. Infektionen påverkar sedan inre organ, huden och i värsta fall centrala nervsystemet. Infektion från mor till barn kan också uppstå under förlossningen.

När ska du gå till läkaren?

Om du märker svår klåda och smärtsamma pussblåsor i könsområdet, kan du ha könsherpes. En läkare bör konsulteras om symptomen inte försvinner på egen hand efter två till tre dagar.

Om det finns ytterligare symtom som utflöde eller svullnad i lymfkörtlarna bör professionell rådgivning omedelbart inhämtas. Till och med en plötslig, stark sjukdomskänsla i samband med hudförändringar i könsområdet indikerar en allvarlig sjukdom som måste klargöras och behandlas.

Om det inte behandlas kan herpesviruset påverka andra delar av kroppen och organen. Ett läkarbesök indikeras senast när symptom på levern, njurarna, matstrupen, ögonen eller huden märks. Gravida kvinnor med misstänkt könsherpes bör tala med gynekologen omedelbart. Personer som lider av en immunsystemsjukdom bör också få sina klagomål klargjorda.

Detsamma gäller för äldre och personer som kan tillskriva dessa symtom till samlag. Föräldrar som märker sådana tecken hos sitt barn bör se barnläkaren. Vid tvivel kan akutläkartjänsten kontaktas först. Symtomen kan klargöras genom att prata med en specialist och ytterligare steg kan initieras.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Könsherpes behandlas vanligtvis med antivirala läkemedel såsom acyklovir eller famciklovir. De aktiva ingredienserna finns som salvor för extern lokal behandling och som tabletter för oral användning. När det gäller en mild form av könsherpes är det vanligtvis tillräckligt med applicering av acyclovir-salva för att sjukdomen ska avta.

Men om symptomen är mer uttalade, måste behandling med acyklovirtabletter också utföras för att hindra herpesviruset från att multiplicera. I mycket svåra fall kan medlet också injiceras intravenöst. Läkemedlet är endast tillgängligt på recept; ett besök hos läkaren är nödvändigt för könsherpes.

Samtidig behandling av sexpartnern är också mycket viktig för att undvika återinfektion.

Antivirala läkemedel kan emellertid inte helt utrota viruset. Den förblir i kroppen hela livet och kan återaktiveras när som helst om immunsystemet försvagas. I enskilda fall kan barn eller allvarligt sjuka, vars immunförsvar ännu inte är mogna eller försvagade, smittas med herpesvirus i hela kroppen.

Outlook & prognos

Könsherpes har en god prognos. Patogenerna är mycket smittsamma och kan lätt överföras till andra människor. Samtidigt kan de också effektivt bekämpas och dödas vid läkemedelsbehandling. Snabb och professionell medicinsk vård är viktig för en gynnsam prognos.

En speciell salva bör appliceras på de drabbade områdena vid de första tecknen på könsherpes så att patogenet avlivas snabbt. Om förkylningssåren spricker sprids sjukdomen ytterligare. Nya blåsor bildas, som försenar läkningsprocessen.

Könsherpes läker helt utan medicinsk behandling. Symtomen återgår vanligtvis inom sju till tio dagar. Efter cirka två veckor kommer den drabbade inte att uppleva några symtom. Detta sätt är vanligtvis svårare och förknippas med mer besvär. Dessutom ökas risken för infektion för andra människor.

Trots den goda prognosen kommer de flesta att återkomma under deras liv. Genital herpes har också goda möjligheter att återhämta sig om den bryter ut igen. Baserat på erfarenheterna reagerar patienten ofta snabbare på de första tecknen och kan då uppnå en förkortning av återhämtningsprocessen.

förebyggande

Förebyggandet av könsherpes har två huvudfokus. Eftersom överföringen huvudsakligen äger rum under samlag, måste tillräckligt skydd av kondomer med ofta förändrade sexpartner och adekvat sexuell och könshygien säkerställas.

Om en könsherpesinfektion är känd, består förebyggande i att stärka immunförsvaret så att viruset inte aktiveras igen och orsakar ytterligare ett utbrott. Du kan stärka ditt eget immunsystem med enkla medel:

Med tillräckligt med sömn, undvikande av stress, en hälsosam, varierad och vitaminrik kost, en hälsosam livsstil och regelbunden träning. Hälsa, joie de vivre och välbefinnande är garantin för ett välfungerande immunsystem.

Eftervård

Under åren har ett antal behandlingar utvecklats som ger effektiv lindring av symtomen på könsherpes. Följande behandlingar kan lindra smärta och obehag i samband med genital herpessår. Saltbad, som används för att tvätta underlivet, kan rena, lugna och torka såren. Använd en tesked salt i 600 ml vatten eller en handfull i ett grunt bad.

Smärtstillande medel inkluderar enkla smärtstillande medel (såsom aspirin och paracetamol), is (som kan vara lugnande när det appliceras direkt på såren) och krämer med en bedövande komponent. Krämer kan emellertid bromsa torkprocessen och bör därför användas sparsamt och endast för smärtlindring. Lösa underkläder, helst bomull (inte nylon), kan bidra till att minimera herpessymtom och möjliggöra läkning.

För alla som upplever extrem smärta vid urinering - att sitta i ett varmt bad eller fylla en pumpflaska med vatten och spruta vatten på sig själva medan du tappar kan göra processen mindre smärtsam. Det är oerhört viktigt att dricka mycket vätskor eftersom det kommer att späda urinen och därmed minimera den smärtsamma urinering.

Du kan göra det själv

Eftersom genital herpes är en viral infektion bör de drabbade alltid se till att de har ett stabilt immunsystem. Sjuka människor kan stödja sitt immunsystem genom en hälsosam kost och adekvat träning.

Detta inkluderar också tillräcklig sömn, minskar stress och undviker gifter och föroreningar. Konsumtion av nikotin, alkohol och droger samt missbruk av medicinering är förbjudet. Kroppens vikt bör ligga inom det normala intervallet. En diet rik med vitaminer och låg fiberhalt rekommenderas starkt.

De drabbade klagar ofta på att orsaken till könsherpes utlöses av enskilda psykologiska faktorer. Även om det inte finns tillräckligt med vetenskapligt bevis bör personligen misstänkta triggers undvikas. Vid de första tecknen på ett sjukdomsutbrott rekommenderas det att använda medicinska produkter eller lämpliga hemläkemedel så snart som möjligt.

Viruset sprider sig inom några timmar, så att första hjälpen är mycket viktig för den fortsatta sjukdomen. Kläderna som bärs i det drabbade området måste desinficeras. Fingrarna bör också rengöras noggrant med jämna mellanrum.

Stor försiktighet bör vidtas för att undvika överföring till andra människor eller andra kroppsdelar. Användning av offentliga bad eller samlag bör undvikas så långt som möjligt på grund av risken för infektion tills läkning.