neurodermatit eller Atopisk dermatit är en inflammatorisk sjukdom i huden med kroniska och intermittenta reaktioner. Atopisk dermatit utlöses främst av miljöpåverkan och allergener. Typiska symtom är torr och flagnande hud och svår klåda.
Vad är eksem?
Med neurodermatit är huden hos den drabbade väldigt känslig och torr, samt rodnad i huden. Det är särskilt mottagligt för yttre stimuli. Klåda inträffar snabbt. Typiska områden är vanligtvis krokar på armarna, knäarnas hål och nack- och ansiktsområden.Förutom høfeber och astma, en av dem neurodermatit eller atopisk dermatit till de så kallade atopiska sjukdomarna. Detta leder till en överreaktion av immunsystemet, som utvecklas till en allergiliknande sjukdom med bildande av antikroppar även under ofarliga miljöpåverkan.
Pollen och mat i synnerhet utlöser sedan kända allergener. Andra namn för neurodermatit är: Endogent eksem, Neurodermatitis atopica och Atopiskt eksem.
Termen neurodermatit är lånad från det grekiska och betyder något som "hudinflammation orsakad av nerver". Men hänvisningen till en nervös orsak anses vara inaktuell.
orsaker
Som med andra allergier är det orsaken till neurodermatit en överreaktion eller defensiv reaktion av immunsystemet på olika miljöämnen. Framför allt anses damm, bipollen och olika livsmedel vara triggers. Om dessa allergener tränger in i blodet försöker de vita blodkropparna (lymfocyter) bekämpa dessa ämnen. Som ett resultat producerar människokroppen massor av dessa antikroppar, även om allergenerna faktiskt inte utgör ett hot för människor.
Framför allt verkar försvarssubstansen immunoglobulin E (IgE) tillsammans med andra budbärarämnen (cytokiner) i en inflammatorisk hudreaktion. Dessutom främjar vita blodkroppar såsom T-lymfocyter och budbärarsubstansen histamin inflammation i huden. Processen anses också vara orsaken till svår klåda i neurodermatit.
Andra orsaker till neurodermatit är: friktion och kontakt med ull, livsmedel som mjölk, veteprodukter och nötter, kyla och värme, och infektioner. Psykologisk stress och överansträngning kan också utlösa neurodermatit. I de flesta fall är de drabbade särskilt utsatta för ärftliga eller genetiska predispositioner. Föräldrar som redan har neurodermatit är också mer benägna att få barn som kommer att drabbas av detta tillstånd.
Typiska symtom och tecken
Neurodermatit förekommer oftast i ansiktet, händerna eller hårbotten. Sjukdomens symtom kan vara mycket olika beroende på deras svårighetsgrad och patientens ålder. Det förekommer vanligtvis i avsnitt och symptomen är mer uttalade med varje avsnitt. De är starkast i barndom och barndom, men de drabbas också av klagomål under puberteten.
Återfallet kan också utlösas av vissa externa faktorer, till exempel dålig luftkvalitet. Neurodermatit orsakar svår klåda i huden. Antingen påverkas endast vissa delar av kroppen, eller så är hela huden kliande. Det är också mycket rött. I barndomen utvecklas sjukdomen ofta i arm- och knäböjningar.
Det kan också förekomma i munnen. Fläckarna är vågiga, röda och delvis oseriga. Hos vuxna bildas ofta en skinnliknande förtjockning av huden, mest i ansiktet, men också på andra delar av kroppen. Ofta påverkas ögat och panna, halsen och även ledens böjningar.
Sjuka människor lider ofta av psykologisk stress på grund av neurodermatit. Det kan vara så att de inte längre vågar vara runt människor, eftersom de skäms för de röda hudområdena, varför de drar tillbaka mycket.
Sjukdomsförlopp
Sjukdomen neurodermatit börjar oftast i barnåldern. Atopisk dermatit har en återkommande och kronisk kurs. Även om ett 100-procentigt botemedel inte är möjligt, kan symtomen behandlas billigt med tidig diagnos och intensiv behandling. Det finns olika läkemedel och terapeutiska metoder som kan användas för att leva ett rimligt normalt liv, trots neurodermatit.
komplikationer
På grund av atopisk dermatit lider de drabbade vanligtvis av olika hudproblem. I de flesta fall är detta torrt och kan vara flagnigt. Rödhet och klåda förekommer också vid denna sjukdom och minskar patientens livskvalitet avsevärt. Som regel kan atopisk dermatit också spridas till andra delar av kroppen.
De drabbade skäms ofta för symtomen och lider alltså av en betydligt nedsatt självkänsla och i vissa fall från depression eller andra psykologiska klagomål. Atopisk dermatit kan också orsaka en allmän känsla av sjukdom eller trötthet och försvåra vardagen. Barn kan bli mobbade eller retas på grund av synliga symtom.
Dessutom uppstår smärta ofta när de drabbade hudregionerna används i vardagen. Neurodermatit behandlas vanligtvis utan komplikationer med hjälp av olika vårdprodukter. Framgång uppnås relativt snabbt och symptomen försvinner i de flesta fall utan komplikationer. Livslängden påverkas inte heller av neurodermatit.
När ska du gå till läkaren?
Endast en läkare kan avgöra om du har neurodermatit. Personer som märker ovanliga hudförändringar, klåda eller fjällande eksem runt armbågarna och knäböj bör söka läkare. Andra symtom på huden bör också klargöras medicinskt, även om de bara är milda. Medicinsk rådgivning måste inhämtas senast när hudförändringarna blir allvarligare eller ytterligare symtom uppstår. Familjeläkaren kan diagnostisera neurodermatit och vid behov konsultera en hudläkare.
Om det finns en familjehistoria med neurodermatit eller allergiska sjukdomar som hösnuva eller allergisk astma, finns det en ökad risk. Människor med befintliga hudsjukdomar eller hormonella klagomål samt personer som är under mycket stress eller lider av matintolerans tillhör också riskgrupperna och borde få symtomen snabbare. Rätt plats att gå är din husläkare, en hudläkare eller en allergispecialist. I samråd med läkaren kan du också gå till en naturläkare om du har neurodermatit.
Behandling och terapi
Vid det första tecknet på a neurodermatit en läkare bör konsulteras. Neurodermatit är inte livshotande, men de tillhörande symtomen kan göra livet för de drabbade till tortyr, så medicinsk behandling rekommenderas.
Hittills har behandlingen av neurodermatit baserats på två komponenter. Den första terapeutiska åtgärden är basterapin, som huvudsakligen handlar om en specifik behandling eller vård av den inflammerade huden. De vårdprodukter som föreskrivs av läkaren bör appliceras i stor utsträckning på de drabbade hudområdena. Det viktigaste här är god smörjning och fukt för huden.
Dessutom finns det vanligtvis terapi med läkemedel eller mediciner. Dessa inkluderar framför allt krämer, salvor och emulsioner för extern behandling samt infusioner och tabletter för intern behandling. Denna form bör emellertid endast användas i allvarliga fall av neurodermatit. Ju tidigare behandlingen mot neurodermatit påbörjas, desto bättre och mer varaktig kan du lindra eller försena återfallen av e-sjukdomen.
Eftervård
I sällsynta fall förekommer endogent eksem bara en gång, snarare löper det i faser. Därför, förutom terapi i den akuta fasen, är uppföljning mellan attacker särskilt viktig. Eftersom med hjälp av adekvat hudvård, stödjande åtgärder och speciell spädbarnsnäring, kan symtomen på återfallen lindras och undvikas sekundär utflod.
Enligt den nuvarande standarden är den optimala dagliga hudvård en fuktgivande och neutral kräm som appliceras tunt flera gånger. Vattentemperaturer under 39 grader Celsius skyddar också lipidbarriären och regenererar de skadade hudcellerna. Kläder och sängkläder av bomull eller siden stöder dessutom luftcirkulationen och förhindrar därmed värmeuppbyggnad och maceration.
De flesta patienter tycker också att gnugga av bomull eller siden på huden är behagligt i kontrast till ull eller polyester. Barn bör i synnerhet hålla naglarna korta, för när de sover sover många själva blodiga tider i början av en attack. Stödjande åtgärder som fototerapi eller diet med låg allergi kan effektivt ersätta medicinering som kortison.
Det är också lämpligt att skapa en miljö med låg allergen och se till att rumstemperaturer understiger 22 grader. Om förekomsten av herpes, vattkoppor eller MRSA blir känd för vänner, bör patienter med neurodermatit undvika kontakt, eftersom utsatta hudområden är extremt mottagliga för infektioner. När det gäller familjadisposition rekommenderar experter även ammande barn under sex månader med bröstmjölk och endast långsamt ökar matallergener och matar dem separat.
Outlook & prognos
Neurodermatit är en obotlig sjukdom. Sjukdomen sjunker dock i cirka två tredjedelar av barnen som drabbas av tiden de är vuxna. Atopisk dermatit kan läka vid vilken ålder som helst och sedan stanna upp hela livet. I andra fall kvarstår tillståndet under en livstid och orsakar typiska klagomål som begränsar livskvaliteten.
Kronisk neurodermatit drabbar cirka 30 procent av patienterna. Pågående behandling ger betydande symptomlindring hos de flesta patienter. Akuta uppblåsningar kan leda till allvarlig hudirritation, särskilt hos spädbarn. Dessutom leder upprepade repor i de drabbade områdena till sår och infektioner. Välbefinnandet är därför avsevärt begränsat, särskilt med små barn. Läkemedelsbehandling och tillhörande biverkningar och interaktioner är ofta det enda alternativet.
Symtomen är lika svåra hos vuxna, även om triggers är mest kända och kan effektivt undvikas. Den ansvariga hudläkaren gör vanligtvis prognosen. Eftersom hudsjukdomen kan lösa spontant återskapas prognosen ständigt. För detta ändamål konsulterar läkaren symtomen och den tidigare sjukdomsförloppet.
Du kan göra det själv
Atopisk dermatit kan vara mycket irriterande och obekvämt i vardagen. De drabbade områdena i huden kliar konstant, kläderna kliar och om du är sjuk måste du undvika simbassängen, massor av sol och sport. Dessutom lockar den röda, repade och ibland blödande huden obehagliga utseende från främlingar. Allt detta är en enorm börda.
För att inte förvärra neurodermatit finns det några tips som kan observeras. I alla fall bör de drabbade motstå lusten att fortsätta repa den drabbade kliande huden. På natten kan lätta bomullshandskar användas för att undvika repor när du sover. Man måste vara särskilt försiktig när man väljer vårdprodukter och kläder.
Det rekommenderas att inte använda tvål, utan att rengöra kroppsdelarna endast med klart vatten. Tappa under torkning, gnugga inte. Kläderna ska inte vara tillverkade av syntetiskt material och bör bara ligga löst på huden. Det får inte repa och överdriven svettning bör undvikas. Du bör också vara försiktig med rengöringsmedel. Dessa bör vara så miljövänliga som möjligt. Bär alltid fodrade gummihandskar vid rengöring.
Ofta ligger orsaken till atopisk dermatit i kosten. Det är därför lämpligt att uppmärksamma en särskilt hälsosam kost och vid behov göra ett allergitest av en läkare.