Den ketogena kosten är rik på fett, måttlig i protein och låg i kolhydrater. Människor på kosten får vanligtvis 85–90% av sina kalorier från fett, 6-8% från protein och 2-4% av kolhydrater.
Det inducerar ett tillstånd av ketos, där kroppen förlitar sig på fett istället för glukos som sin primära bränslekälla. Dieten uppstod på 1920-talet som en behandling för barn med epilepsi.
Enligt en studie kan dietbehandlingar för epilepsi spåras så långt som 460 f.Kr. Den ketogena kosten var populär i nästan två decennier innan utvecklingen av antiepileptiska läkemedel.
Forskare har besökt kosten under de senaste decennierna - och inte bara för att behandla epilepsi hos barn. Ny forskning tyder på att en ketogen regim kan gynna personer med andra typer av neurologiska störningar, inklusive multipel skleros (MS).
Förbränning av fett kontra bränning av kolhydrater
En ketogen diet får din kropp att lita på fett för energi snarare än kolhydrater.
Glukos är kroppens föredragna bränsle, men en förändring i ämnesomsättningen inträffar när du begränsar ditt kolintag. Din lever börjar producera molekyler som kallas ketonkroppar, som verkar skydda nervsystemets celler - skadan vid MS.
Forskare förstår inte helt varför ketoner ger detta skydd. Man tror dock att en ketogen diet kan hjälpa till att behandla MS genom olika mekanismer, inklusive att minska inflammation och oxidativ stress.
Fördelar med en ketogen diet
Det finns många potentiella fördelar med att äta en fetthalt, lågkolhydratdiet med en måttlig mängd protein, inklusive:
- Den ketogena kosten har antioxidativa och antiinflammatoriska egenskaper.
- Det skyddar mot olika former av celldöd.
- Ketoner fungerar som en alternativ energikälla under metabolisk stress.
- Ketos minskar de toxiska effekterna av aminosyran glutamat. Höga nivåer av glutamat är associerade med demyelinisering, en typ av nervskada och sjukdomsaktivitet eller återfall hos personer med MS.
- Det kan också hjälpa till med viktminskning.
De neuroskyddande egenskaperna hos ketogen diet kan vara särskilt önskvärda för personer med en neurologisk sjukdom som MS.
Uppnå ketos
En typisk ketogen diet består mestadels av proteiner och hälsosamma fetter, med minimala kolhydrater. Den bör bestå av hela, obearbetade livsmedel, och kolhydrater bör helst komma från produkter, nötter eller mejeriprodukter.
Det är viktigt att prata med din vårdgivare innan du startar en ny diet eller ett träningsprogram. Du kan hänvisas till en dietist för att övervaka dina framsteg, beroende på din medicinska historia.
Vad forskningen säger
Forskare förstår inte helt vad som orsakar den ketogena dietens neuroskyddande egenskaper. En teori är att ketoner som produceras i levern ger mer bränsle till hjärnceller. Denna extra energi kan stärka nervceller mot skador från oxidation eller inflammation.
Den ketogena kosten kan också bidra till att förbättra mitokondriernas funktion, enligt en litteraturöversikt om progressiv MS. Mitokondrier kallas ofta cellernas kraftverk.
Den ketogena kosten kan också leda till förbättrade MS-symtom. Deltagarna i en liten studie upplevde minskade nivåer av trötthet och depression efter 3-6 månader på den modifierade Atkins-dieten, vilket är en mindre begränsande version av den ketogena kosten.
En långvarig klinisk prövning på diet och MS började 2017, och resultaten av den skulle öka vår förståelse för effekterna av en ketogen diet på MS-progression. Alla deltagare har återfall-remitterande MS (RRMS) och ombads att anta antingen en ketogen, fastande eller vanlig diet.
Hitta de hälsosamma fetterna
Att äta en diet med mycket fett kan låta kontraintuitivt för ett hälsosamt liv. Nyckeln ligger i de typer av fett du inkluderar.
Här är några tips för att äta hälsosamma fetter som uppmuntras i en ketogen version av Medelhavsdieten:
- Avokado, som är mångsidiga källor till hälsosamma fetter och kalium, är bra i guacamole, salladsdressing och smoothies. Du kan också använda mosad avokado i stället för majonnäs som spridning på toast eller smörgåsar.
- Använd olivolja, sesam- eller avokadooljor för salladsdressing och tillagning av måltider.
- Lax och makrill, liksom annan fisk och skaldjur, innehåller mycket omega-3-fettsyror.
- Mandlar, valnötter, pekannötter och pistaschmandlar är alla bra källor till enkelomättade fetter.
- Pumpafrön och solrosfrön är bra mellanmål som innehåller fleromättade fetter.
- Chiafrön och malade linfrön ger fiber, omega-3, vitaminer och mineraler.
Mättade fetter, såsom kokosnötolja, ankfett och smör, uppmuntras i den ursprungliga ketogena dieten. Detta hjälper dig att konsumera tillräckligt med totalt fett dagligen.
Den ketogena medelhavsdieten rekommenderar ett måttligt intag av mättade fetter och ett högre intag av växtbaserade omättade fetter.
Livsmedel att undvika
För att begränsa ditt kolhydratintag måste du vara medveten om vilka livsmedel som innehåller kolhydrater. De flesta måste begränsa sitt kolhydratintag till mindre än 50 gram per dag för att nå och upprätthålla ketos.
Det finns två huvudtyper av kolhydrater: enkla och komplexa.
Enkla kolhydrater finns i:
- alla former av socker
- godis
- mjölk som innehåller laktos
- frukt- och grönsaksjuice
- gelé och sylt
- desserter
Komplexa kolhydrater finns i:
- bönor
- bröd och pasta
- stärkelsegrönsaker som potatis
- spannmål och spannmål
- hela frukter
Komplexa kolhydrater innehåller vanligtvis mer fiber och näringsämnen, vilket gör dem till det perfekta valet för stabil energi och hälsa.
Hämtmat
Mer forskning måste göras innan vi vet fördelarna med en ketogen diet för personer med neurologiska störningar som MS.
Andra dieter kan vara värda att överväga för människor som försöker hantera sin MS. Dessa inkluderar låg fetthalt Swank diet, paleo diet och modifierad paleo diet kallas Wahls diet.
Rådfråga din läkare om du överväger en dietisk metod för att behandla din MS.