Morgonstyvhet

Av Morgonstyvhet Osteoartritpatienter drabbas ofta, men det är också ett åtföljande symptom vid andra sjukdomar. Symtomen uttrycks av styva leder, dvs. begränsad rörlighet och smärta vid uppstart. Det senare innebär att de första rörelserna på morgonen är svåra. Allt detta är ett tecken på att något är fel med lederna.

Vad är morgonstyvhet?

Morgonstyvhet beskriver ett symptom som kan uppstå vid många olika sjukdomar. Speciellt är gemensamma sjukdomar förknippade med uttalad morgonstyvhet, särskilt artros och reumatism.Det som vanligtvis börjar långsamt är i slutändan det första märkbara tecknet på försämrad hälsa.

Efter en längre tids vila, till exempel på morgonen efter att ha kommit upp, är lederna mindre rörliga än vanligt hos de drabbade. Symptomens omfattning minskar igen under dagen, men också med ökad rörelse i lederna. Cirka fem miljoner människor i Tyskland lider av gemensamt slitage och därför också från morgonstyvhet.

Larmsignalerna bör tas på allvar. Om något inte görs tillräckligt tidigt måste en allvarlig försämring av sjukdomen förväntas. Symtomen kan variera upp till immobilitet. Därför bör du reagera på en morgonstyvhet.

orsaker

Lederna är främst stressade av nattliga inflammatoriska processer, vilket leder till morgonstyvhet och begränsad rörlighet. Normalt används den nattliga vilofasen för regenerering. Vävnaden förnyas och cellavfallet tas bort. Därför sjunker kortisolnivån på natten, så att immunsystemet hämmas.

Detta kan emellertid bli ett problem i artritiskt förändrade leder. Kroppens försvar är mycket upptagna med att ta bort broskavfallet som är resultatet av slitage i lederna. Vid överdriven immunsvar attackeras dock friska cellstrukturer, vilket orsakar inflammation och förvärrar sjukdomen.

Brosk kan fungera bra för livet, men bara om det inte är överanvänt. Detta inkluderar till exempel felaktig träning, men för mycket vila kan också vara en orsak. Överanvändning kan kompenseras för en viss tid, men artros är oundvikligt efter längre perioder.

Men när morgonstyvhet uppstår kan det ha många olika orsaker. Dessa kan endast bestämmas genom en detaljerad undersökning och tester. Därför är det viktigt att se en läkare i uppfattningen av symtom.

Sjukdomar med detta symptom

• artros
• Spondylarthrosis

• reumatism
• ankyloserande spondylit

• Temporal arterit
• tendinit

Diagnos & kurs

Noggrann diagnos är mycket viktig vid morgonstivhet, eftersom detta möjliggör att lämplig behandling inleds. Anamnesen görs alltid av läkaren i början. Här frågar han patienten om deras historia. Då kommer det att se och röra.

Dessutom har läkaren specialfunktionstest och smärttest som gör att han kan kontrollera ligamentens och musklernas stabilitet samt ledens rörlighet. Om det finns misstankar om att artros finns, kommer läkaren att använda diagnosutrustning, till exempel ultraljud, röntgen eller MR-undersökningar.

Detta ger en bra indikation på ledets och benens skick. Vid rodnad och svår svullnad utförs ofta en ledpunktering för att analysera synovialvätskan i laboratoriet. Blodprovet är en annan testmetod.

Detta gör att antalet immunceller i synovialvätskan, synovialvätskans viskositet och närvaron av reumatoidfaktorer kan undersökas. Detta hjälper till att avgöra om det är artros, reumatoid artrit eller gikt som orsakar morgonstyvheten.

komplikationer

Scintigrafi och magnetisk resonansavbildning är tillgängliga för meniskskador eller förändringar i benmetabolismen. Det är alltid viktigt att konsultera en läkare i ett tidigt skede som bestämmer orsaken och initierar lämplig terapi. Annars kan sjukdomen leda till gradvis förstörelse av lederna.

Morgonstyvhet orsakas främst av en sjukdom i lederna. Dessa kan ha olika komplikationer. En möjlighet till morgonstyvhet är gikt. Urinsyrakristallerna som avsätts i lederna kan bli inflammerade och orsaka svår smärta och svullnad i lederna. Det finns också en feber.

Dessutom kan urinsyra också deponeras i benen och leda till motsvarande skador där. I vissa fall kan det också bildas insättningar i njurarna, vilket kan leda till njursvikt (njurinsufficiens). Slitage på ledbrosket (artros) leder också till permanenta komplikationer. I likhet med gikt uppträder inflammatoriska reaktioner och ledutflöd.

Dessutom förändras fogens struktur. Eftersom artros inte kan botas finns det konstant nötning av brosk ner till benet, så att benen i de senare skeden kan gnugga mot benet. Detta orsakar inte bara svår smärta, det kan också få benet att kollapsa och skräp sprids.

En inflammatorisk sjukdom i lederna (artrit) kan också utlösa styvhet. Ett exempel på detta är reumatoid artrit. Denna autoimmuna sjukdom påverkar inte bara lederna och förstör dem, den kan också påverka andra organ som hjärtat eller blodkärlen och därmed leda till inflammatoriska degenerativa reaktioner.

När ska du gå till läkaren?

Morgonstyvhet kan ha olika orsaker och är oftast tillfällig. En läkare bör konsulteras om symtomen uppträder flera dagar i rad eller om de leder till betydande begränsningar i privatliv och yrkesliv. Om enkla rörelser inte längre kan utföras och rörelsen minskas kraftigt, måste de drabbade lederna och musklerna behandlas av en läkare.

Ibland orsakas symtomen också av felaktig hållning eller överbelastning av ryggen. De drabbade kan då ofta minska sin morgonstyvhet genom lätta stretchövningar och vila. Men om symptomen kvarstår eller till och med ökar, bör läkare rådfrågas. Om du misstänker en artritisk sjukdom eller stressrelaterad morgonstyvhet rekommenderas ett besök till din läkare. Detsamma gäller om förstyvningen gradvis sprider sig till andra delar av kroppen och orsakar åtföljande symtom som ledvärk eller migrän.

Patienter som redan lider av en led- eller muskelsjukdom bör diskutera morgonstyvhet med sin läkare. Ett läkarbesök är särskilt brådskande om symptomen plötsligt uppträder och ökar snabbt. Sedan kan det finnas en herniated skiva som behöver omedelbar akut medicinsk behandling för att undvika en svår kurs.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Vid morgonstyvhet är behandlingen alltid baserad på den identifierade orsaken. Om artros finns finns det vanligtvis inte tillräckligt för att bara diskutera den behandlingsplan som föreskrivs av läkaren. Ofta måste livsvanor också ändras. Detta inkluderar till exempel träningstyper som är skonsamma mot lederna eller en annan diet.

Morgonstyvhet kan bekämpas med fysioterapeutiska åtgärder, men dessa bör göras under professionell vägledning. Annars kan symtomen och symtomen förvärras. Dessutom används läkemedelsbehandlingar ofta för att minimera inflammation i leden och därmed stoppa eller åtminstone bromsa ytterligare eller sämre sjukdomsprogression.

Antiinflammatoriska läkemedel är de så kallade NSAIDS, såsom ibuprofen och diklofenak. Dessa representerar den grundläggande medicinen för sjukdomar som reumatism och artros, vilket ofta är orsaken till morgonstyvhet. Om det finns en autoimmun sjukdom, särskilt reumatoid artrit, är läkemedel som undertrycker immunförsvaret ofta till hjälp. Kortisol är en mycket viktig del av behandlingen för reumatism.

Outlook & prognos

På grund av morgonstyvheten upplever patienterna huvudsakligen begränsningar i rörelse och smärta. Dessa förekommer oftare på morgonen efter att du står upp, men kan också belasta hela vardagen och minska livskvaliteten kraftigt.

Det är inte ovanligt för många patienter att uppleva psykologiska klagomål och depression på grund av smärta och begränsningar, så att psykologisk behandling också är nödvändig. Det är inte ovanligt att lederna sväller och rödnar på grund av morgonstyvheten.

En diagnos kan ställas relativt väl med hjälp av olika avbildningsmetoder, så att behandlingen kan börja tidigt. I de flesta fall har människor artrit eller artros. Om morgonstyvheten inte behandlas kan lederna bli inflammerade.

Det kan också vara gikt, som definitivt måste behandlas av läkaren. Detta leder till ökad feber och mycket svår smärta. I svåra fall kan depositioner också skada njurarna, vilket kan leda till njursvikt. Om benen gnider mot varandra kan de skadas. Av denna anledning krävs alltid morgonstivhetsbehandling för att förhindra följdskador.

förebyggande

Eftersom överbelastning, men också brist på träning, kan vara orsaken till morgonstyvhet, bör ändringar införas i detta avseende. Felaktig stress på jobbet och brist på rörlighet, även hos överviktiga personer, gynnar artros och därmed utlöser morgonstyvhet. Bra förebyggande är därför tillräckligt med motion utan att bli överväldigad.

Det är också viktigt att ha en hälsosam och balanserad kost där bearbetade livsmedel bör undvikas så mycket som möjligt för att undvika metabola sjukdomar. Vid genetisk predisposition rekommenderas regelbundna laboratoriekontroller utöver de nämnda åtgärderna. Dessutom är det tillrådligt att inte utsätta kroppen för mycket för kylan, eftersom detta förvärrar stelheten på morgonen.

Du kan göra det själv

Regelbunden morgonstyvhet indikerar artros eller ett jämförbart tillstånd och bör diskuteras med läkaren. De drabbade kan dessutom lindra symtomen genom att vidta olika åtgärder. Det hjälper ofta att ändra din diet och göra rörelser som är skonsamma mot lederna. Morgonstyvhet kan också bero på brist på träning, vilket kan kompenseras för genom träning och gymnastik.

Vid genetisk predisposition rekommenderas det att skydda kroppen från värme eller kyla, eftersom dessa kan förvärra styvheten på morgonen. Om morgonstyvheten orsakas av en kronisk sjukdom måste detta först behandlas. På morgonen hjälper gymnastik och yoga till att lossa lederna. Innan du går till sängs kan lätt avslappningsövningar, men också värmepapper och kalla applikationer lindra symtomen.

Morgonstivhet, som är förknippad med smärta, kan behandlas med olika hemläkemedel såsom svenska örter eller Jonen-salva, samt eteriska oljor gjorda av tall, kamfer, mynta, cypress eller eukalyptus. Medicinalväxter som sägs ha en lugnande effekt inkluderar angelica, arnica, comfrey och enbär. Smärtpatienter och allergikare bör förtydliga lämpliga ansökningar med sin husläkare i förväg.