Metaboliskt syndrom

De metaboliskt syndrom består av fyra olika faktorer: högt blodtryck, fetma, insulinresistens och en förändring i blodlipidnivåer. Om alla fyra faktorerna inträffar tillsammans utgör de en stor risk för koronar hjärtsjukdom.

Vad är metaboliskt syndrom?

De metaboliskt syndrom definieras inte enhetligt i Tyskland. Sjukdomen tilldelas mestadels antingen till insulinresistens eller till klagomål som uppstår från livsstil. I slutändan är det metabola syndromet en kombination av flera sjukdomar, av vilka vissa förekommer individuellt:

Högt blodtryck, övervikt, insulinresistens och förändring av blodlipidnivåer. Denna "dödliga kvartett", som det metaboliska syndromet också är känt, är ofta ansvarig för koronar hjärtsjukdom. Den officiella definitionen av metaboliskt syndrom har förändrats flera gånger de senaste åren.

orsaker

Orsakerna till a metaboliskt syndrom ligger främst i en dålig och ohälsosam livsstil. För lite träning med för mycket eller dålig näring är huvudfaktorerna. Alla fyra sjukdomarna är så kallade välståndssjukdomar som drabbar många människor i västerländska kulturer.

Men det finns också andra faktorer. Till exempel är en genetisk predisposition relevant för fetma. Läkemedel kan också spela en roll. Andra sjukdomar, till exempel en underaktiv sköldkörtel, kan också orsaka fetma. Orsakerna till högt blodtryck kan vara hormonella störningar, njurskador eller störningar i hjärt-kärlsystemet.

Merparten av tiden är de faktiska orsakerna i mörkret. Insulinresistens har att göra med en genetisk metabolisk störning. Den huvudsakliga orsaken till det metaboliska syndromet är dock fortfarande en ohälsosam livsstil.

Symtom, åkommor och tecken

Det metaboliska syndromet visar sig i kliniska bilder såsom fetma, högt blodtryck, lipidmetabolismstörningar och ökat blodsocker. De drabbade märker ofta tecken på fetma först, med övervikt som koncentreras i buken.

Detta åtföljs av symtom som buksmärta, andnöd eller bröstetthet. Högt blodtryck manifesterar sig bland annat genom symtom som huvudvärk, bröststicka, smärta i lemmarna och ihållande rastlöshet. En lipidmetabolism störning leder till diabetes, som bland annat visar sig som en stark känsla av törst, uttalad lust att urinera och nedsatt syn.

Diabetespatienter är ofta utmattade och lider upprepade gånger av illamående och kräkningar samt ospecifik klåda i huden. Ofta märks lipidmetabolismstörningar till följd av vaskulär förkalkning. Utåt kan de känna igen de typiska fettknutorna på händer, fötter, ögonlock och skinkor.

Varje tredje person som lider av det metaboliska syndromet har sömnapné, vilket manifesterar sig i nattliga pauser i andningen och därmed utmattning och trötthet. Det metabola syndromet utvecklas under månader eller år och känns ofta först när allvarliga hälsoproblem redan har uppstått. Riskfaktorer som fetma eller högt blodtryck kräver därför alltid en medicinsk undersökning.

Diagnos & kurs

De fyra individuella sjukdomarna i metaboliskt syndrom diagnostiseras mestadels individuellt. Man talar om att vara överviktig när kroppsmassindexet är över 25. Fetma, dvs patologisk övervikt, börjar med ett kroppsmassaindex på 30. Ju mer övervikt, desto större är riskerna för sekundära sjukdomar.

Läkaren diagnostiserar arteriell hypertoni, dvs högt blodtryck, främst genom att mäta blodtrycket. Om hypertoni lämnas obehandlad kan hjärtsjukdomar, åderförkalkning och annan organskada uppstå. Den första misstanken om insulinresistens är ofta en hög kroppsvikt. Insulinresistens finns hos alla patienter med typ II-diabetes. Om den inte behandlas leder diabetes till allvarlig organskada.

Förändringar i blodlipidnivåer bestäms genom ett blodprov. Om alla fyra sjukdomarna uppträder tillsammans diagnostiseras ett metaboliskt syndrom. Om alla fyra kliniska bilderna kvarstår, är risken för koronar hjärtsjukdom mycket hög. Arytmier, hjärtinfarkt och plötslig hjärtdöd kan vara konsekvenserna av metaboliskt syndrom.

komplikationer

Med detta syndrom lider människor vanligtvis av olika sjukdomar. I de flesta fall leder detta till fetma och därmed också till högt blodtryck. Den drabbade kan också dö av en hjärtattack om behandlingen för sjukdomen inte påbörjas. Dessutom finns det andnöd, så att motståndskraften hos den drabbade reduceras avsevärt. Det finns trötthet och trötthet.

Det är inte ovanligt att patientens metabolism störs, så att konsumtionen av mat leder till smärta. Patienter kan också dö av plötslig hjärtdöd. Detta syndrom minskar livslängden avsevärt. Dessutom leder övervikt till olika begränsningar i patentens livslängd. Diabetes kan leda till olika typer av skador på de inre organen och minska livslängden ytterligare.

Behandling av detta syndrom kan göras med hjälp av medicinering. Det finns vanligtvis inga komplikationer. De drabbade måste emellertid också ge upp alkohol eller cigaretter och är beroende av en strikt diet. I många fall kan de flesta klagomål begränsas på detta sätt.

När ska du gå till läkaren?

Personer som är överviktiga, har högt blodtryck, lipidmetabolism störningar eller diabetes bör konsultera en läkare regelbundet i slutet av ett metaboliskt syndrom. Hela syftet med denna åtgärd är att förhindra metaboliskt syndrom så mycket som möjligt. Det metaboliska syndromet orsakar ingen smärta eller betydande obehag. Som ett resultat går dess utveckling ofta obemärkt.

Om ett metaboliskt syndrom redan har diagnostiserats är regelbundna besök hos läkaren ännu viktigare. Det metaboliska syndromet kan leda till allvarliga komplikationer, till exempel hjärt-kärlsjukdomar. Det är viktigt att förhindra denna utveckling. Det motverkas med lämpliga åtgärder. Till exempel kan din läkare rekommendera en diet som syftar till att sänka nivåerna av blodlipid och kolesterol.

Högt blodtryck och diabetes måste övervakas för att hålla dem stabila. Vid behov måste läkemedelsbehandling inledas. Om det finns misstankar om en genetisk ökning av vissa blodvärden måste lämpliga undersökningar genomföras. Detta kan till exempel vara LDL-kolesterol eller ett specifikt lipoprotein. Om det behövs kan dessa avlägsnas genom aferes.

Läkaren kan skicka människor för att träffa en näringsläkare. Kosten måste anpassas till det metaboliska syndromet. De nödvändiga dietåtgärderna kan också övervakas av en läkare. Läkaren kan också råda dig att träna mer. Till stöd för detta kan den drabbade råder att genomgå beteendeterapi.

Behandling och terapi

Behandling av en metaboliskt syndrom oftast sker genom en förändring i livsstil. Men också här måste en åtskillnad göras mellan de fyra kliniska bilderna: Fetma bör gradvis minskas genom mer träning och en förändring i kosten.

Det finns olika modeller för detta, av vilka vissa stöds av sjukförsäkringsbolag. Insulinresistens behandlas också genom att öka mer och minska ditt dagliga kaloriintag. Dessutom förskrivs ibland höga doser insulin för att bryta cykeln med insulinresistens. Läkemedel föreskrivs vanligtvis för högt blodtryck som ska normalisera blodtrycksvärdena.

Dessutom måste patienten också ändra sin livsstil för att få sjukdomen under kontroll. Patienter rekommenderas att sluta röka, träna mer och gå ner i övervikt. Patienten bör också ändra sin livsstil när det gäller lipidmetabolismstörningar som förändrar blodets lipidnivå.

I vissa fall ökar D-vitaminintaget hos patienter med ett metaboliskt syndrom. Behandlingen av det metabola syndromet bör också innehålla detaljerad patientrådgivning. I detta samråd informeras han om riskerna med sin sjukdom och får hjälp med att ändra sin livsstil.

Outlook & prognos

Prognosen för det metaboliska syndromet beror på de individuella kännetecknen för de närvarande störningarna. I händelse av en ogynnsam sjukdomsförlopp förekommer alla befintliga oegentligheter tillsammans. Dessa leder till ett livshotande tillstånd. Detta kan leda till för tidig död och en ogynnsam prognos. Sjukdomen består av fyra olika faktorer. Ju färre av dessa faktorer visas, desto bättre är utsikterna vanligtvis.

Hur patientens samarbete utformas för en förändring är också avgörande för utvecklingen. Livsstilen måste omedelbart optimeras och anpassas till organismens naturliga behov. Dessutom måste vikten hållas inom normalområdet för BMI. En ohälsosam livsstil på grund av förtäring av föroreningar och brist på träning leder till en ökad klagomål och därmed till ett kritiskt tillstånd.

Med en tidig diagnos och en omedelbar förändring av livsstilen av den drabbade personen förbättras de ytterligare utsikterna. Återhämtning från metaboliskt syndrom är möjligt. För detta, förutom medicinsk vård, är en förändring i vardagliga processer absolut nödvändig. Långvarig frihet från symtom kan endast uppnås genom permanenta förändringar i kosten, en kost rik på vitaminer och undvikande av alkohol och nikotin.

förebyggande

Där en metaboliskt syndrom främst har att göra med livsstil, en hälsosam livsstil är den bästa förebyggande åtgärden. Detta inkluderar en diet som innehåller mycket frukt, grönsaker och fullkornsprodukter, men låg i socker. Regelbunden träning är också viktigt. Å andra sidan bör rökning och överdriven alkoholkonsumtion undvikas. Med dessa grundläggande regler kan vem som helst effektivt förhindra metaboliskt syndrom och minimera risken för koronar hjärtsjukdom.

Eftervård

Efter att kroniskt högt blodtryck är lättat, känner patienter ofta trött, utmattad och utmattad. Eftersom det metabola syndromet är en komplex klinisk bild där olika komplikationer kan uppstå riktas eftervård främst mot att förhindra att tillståndet försämras.

De förekommande lipidmetabolismstörningarna, ökade blodsockernivåer och högt blodtryck motverkas med lämplig medicinering. Den ordinerade medicinen kan orsaka biverkningar såsom gastrointestinala klagomål eller hudförändringar. Liksom förebyggande vård fokuserar uppföljningsvården på att avlägsna orsakerna till det metaboliska syndromet på lång sikt genom att uppmärksamma vilka faktorer som främjar sjukdomen.

Du kan göra det själv

De drabbade kan behandla metaboliskt syndrom själva genom att ändra sin livsstil. Beroende på den kliniska bilden, till exempel, måste vikten sedan minskas eller regelbunden träning integreras i vardagen. De sjuka bör ha en läkarundersökning i förväg för att utesluta hjärt- och kärlproblem och andra sjukdomar.

En justering av kosten är vanligtvis också nödvändig, eftersom det bara är att bygga sunda matvanor och undvika ohälsosam mat och dryck som kan skydda mot långtidseffekter. Vi rekommenderar en kalorifattig och låg fetthalt blandad diet bestående av fiber och komplexa kolhydrater. Individuella råd från läkare eller näringsläkare gör det lättare att sätta ihop en lämplig näringsplan. Patienten bör också undvika stimulanter. Rökning och alkohol rekommenderas inte i fallet med metaboliskt syndrom, eftersom detta endast kan orsaka ytterligare hälsoproblem vid tveksamhet. Patienter som tar medicinering bör i samråd med läkaren anpassa medicinen till den nya livsstilen så att det metabola syndromet kan minskas så fritt som möjligt.

Om symtomen inte sjunker är det bäst att informera den ansvariga läkaren. Samtidig läkemedelsbehandling eller annan terapi kan då vara nödvändig.