Läkemedelsinducerad huvudvärk tillhör gruppen sekundära huvudvärk, som i. d. Vanligtvis orsakad av smärtstillande medel eller andra droger. Denna typ av huvudvärk kan vara ensidig eller bilateral. Läkemedelsinducerad huvudvärk är generellt bra att behandla.
Vad är läkemedelsinducerad huvudvärk?
Infogram av orsaker och symtom på migrän och huvudvärk. Klicka på bilden för att förstora.EN läkemedelsinducerad huvudvärk uppstår när ihållande huvudvärk uppträder i minst 15 dagar per månad. Denna huvudvärk uppstår efter att ha tagit smärtstillande medicin i mer än 10 dagar per månad i mer än tre månader.
Läkemedelsinducerad huvudvärk är inte en primär, dvs oberoende huvudvärk såsom B. Migrän eller spänningshuvudvärk. Den primära huvudvärken är dock en förutsättning för att en läkemedelsinducerad huvudvärk kan utvecklas.
Det finns tre typer av läkemedelsinducerad huvudvärk: kronisk migrän, kronisk spänningshuvudvärk och kronisk kombination huvudvärk.
Förutom smärtstillande medel (smärtstillande medel) kan andra läkemedel också utlösa en läkemedelsinducerad huvudvärk. Det måste beaktas här om läkemedlet främst användes för att behandla huvudvärk eller för en annan sjukdom, eftersom den läkemedelsinducerade huvudvärken också kan uppstå som en biverkning av långvarig medicinering.
orsaker
Orsaken till läkemedelsinducerad huvudvärk är en huvudvärk som har behandlats överdrivet med smärtstillande medel. Vanligtvis är migrän och spänningshuvudvärk den främsta huvudvärken.
Inte varje form av huvudvärk leder automatiskt till läkemedelsinducerad huvudvärk. Klusterhuvudvärk resulterar i. d. Vanligtvis, även vid överdriven användning av smärtstillande medel, läkemedelsinducerad huvudvärk endast i undantagsfall.
Det bör också noteras att smärtstillande medel som tas för reumatiska sjukdomar, skador och andra sjukdomar inte anses vara en orsak till läkemedelsinducerad huvudvärk.
Eftersom det ännu inte har varit möjligt att bestämma en specifik orsak till läkemedelsinducerad huvudvärk antas det att en genetisk predisposition är möjlig.
Typiska symtom och tecken
- förtryckande, tråkig till stickande (också bankande) huvudvärk
- ljuskänslighet
- Flimra framför ögonen
- Känslighet för brus
Diagnos & kurs
Diagnosen ställs läkemedelsinducerad huvudvärk av allmänläkare såväl som av neurolog. Efter en detaljerad anamnese är den drabbade personen jag. d. Rekommenderas vanligtvis att hålla en så kallad huvudvärkdagbok under en längre tid.
Vidare genomförs en allmän fysisk undersökning och en blodanalys. Neurologen undersöker patientens neurologiska status med hjälp av EEG och andra neurologiska undersökningsmetoder.
Om blodanalysen avslöjar några avvikelser kan en internist också kallas in. Njurarna och levern kan ha skadats, särskilt efter flera års missbruk av smärtstillande medel. Tillståndet för de inre organen bestäms med hjälp av ytterligare blodprover. Avbildningsmetoder som ultraljud används också för att avgöra om och i vilken utsträckning det finns skador på organen.
Förloppet med läkemedelsinducerad huvudvärk kan beskrivas som bra. Med adekvat terapi är framgångsgraden 80 procent.
Beroende på hur länge den droginducerade huvudvärken har funnits eller hur länge smärta och drogmissbruk har pågått kan komplikationer uppstå i den fortsatta kursen. Förutom lever och njurar kan magsår och magtumörer uppstå. Personer med läkemedelsinducerad huvudvärk lider ofta av depression, vilket kan behandlas väl med beteendeterapi.
komplikationer
Med detta klagomål har patienten en mycket svår huvudvärk. I de flesta fall är dessa smärta vanligtvis knivstickande eller pressande och kan därför minska livskvaliteten avsevärt. Koncentrationen och samordningen av den berörda personen minskas också av detta klagomål.
Smärtan sprids ofta från huvudet till andra delar av kroppen och kan också leda till obehag där. Ibland finns det också en känslighet för ljus, så att huvudvärken förvärras av starkt ljus. Känslighet för brus kan också uppstå. Patienter har ofta en flimmer i ögonen och kan inte längre utföra sina normala aktiviteter.
Själva symtomen kan begränsas genom att helt enkelt stoppa respektive medicin eller ersätta det med ett annat. Framför allt måste de drabbade avstå från smärtmedicinering. Detta kan också leda till abstinenssymtom. Om detta klagomål inte behandlas kan det leda till inflammation i magen eller i värsta fall till njursvikt, vilket är dödligt utan behandling. Sjukdomen reducerar vanligtvis också livslängden om tillståndet inte behandlas.
När ska du gå till läkaren?
Om huvudvärken återkommer efter att ha tagit ett läkemedel, bör det första steget vara att läsa biverkningarna i förpackningen. Om flera läkemedel tas samtidigt, bör information om möjliga interaktioner mellan beredningarna också läsas. Om huvudvärken uppstår upprepade gånger eller om den ökar i intensitet, bör den behandlande läkaren pratas om biverkningarna. Ett beslut att avbryta behandlingsplanen på eget ansvar rekommenderas inte, eftersom den underliggande sjukdomen måste behandlas. Eventuella alternativ till administrering av medicinering bör diskuteras med läkaren så att det inte blir någon ytterligare försämring av det allmänna tillståndet.
Om det är ljuskänslighet, en flimrande uppfattning framför ögat eller ett suddigt synfält, bör observationerna diskuteras med läkaren. Om det finns en känslighet för buller, en ytterligare minskning av välbefinnande eller sömnstörningar krävs ett läkarbesök. En läkare behövs i händelse av inre rastlöshet, minskad fysisk och mental prestanda och försämrad uppmärksamhet. Om medicinering tas under en längre tid kan huvudvärk utvecklas långsamt och kontinuerligt öka i intensitet. Detta är en krypande process av läkemedelsinducerad huvudvärk. En läkare bör frågas om besväret så att behandlingsplanen kan optimeras.
Behandling och terapi
En framgångsrik behandling för en läkemedelsinducerad huvudvärk föreskriver att smärtstillande medel och läkemedel som utlöste sjukdomen upphör i början.
Eftersom sjukdomen ofta är beroendeframkallande under månader och år är avgiftning eller tillbakadragande metoden att välja. Förutsättningen för detta är emellertid att patienten vill ha detta 100 procent, eftersom genom att inte använda smärtstillande medel kommer en så kallad rebound-effekt in, dvs smärtan intensifieras när läkemedlet avbryts. Dessa uttagshuvudvärk kan vanligtvis pågå i upp till tre veckor.
Eftersom, utöver den läkemedelsinducerade huvudvärken, depression ofta också finns hos de drabbade, är det tillrådligt att gå in på slutenvård. Förutom att behandla smärta och andra abstinenssymptom med speciell medicinering, är beteendeterapi en viktig faktor för att säkerställa behandlingens framgång.
När symptomen har sjunkit är det viktigt att hitta orsaken till den kausala huvudvärken och behandla den. Terapin börjar under uttag och fortsätter på lång sikt under de följande månaderna. Förutom adekvat smärta terapi och psykologisk beteendeträning är det viktigt att fysioterapeutiska åtgärder också vidtas, särskilt om spänningshuvudvärk är orsaken till läkemedelsinducerad huvudvärk.
Behandling av läkemedelsinducerad huvudvärk inkluderar också behandling av konsekvenserna av smärtstillande missbruk. Överdriven användning av smärtstillande medel skadar huvudsakligen magen, levern, njurarna och blodkärlen. Inflammation i magsäcken, magsår, hepatit och njurinsufficiens är bara några av de sjukdomar som kan uppstå till följd av läkemedelsinducerad huvudvärk.
Outlook & prognos
Prognosen för huvudvärk inducerad av medicinering är gynnsam. Efter att de läkemedel som har använts avbryts, försämras symptomen gradvis. Normalt är du fri från symtom inom en dag. Spontanläkning kan därför förväntas om den berörda personen inte längre använder smärtmedicinen han har tagit i framtiden.
Som stöd kan den berörda personen öka intaget av vätskor. Detta bidrar till det faktum att läkemedlet som intas transporteras bort från organismen och utsöndras. Om de aktiva ingredienserna som orsakade hälsopåverkan i organismen matas tillbaka till kroppen kan symtomen återgå. Den drabbade personen bör därför falla tillbaka på alternativa preparat permanent. Det är lämpligt att diskutera biverkningarna med den behandlande läkaren. Behandlingsplanen för terapi av den primära sjukdomen kommer att revideras och anpassas därefter.
Om det inte finns någon underliggande sjukdom räcker det utan smärtmedicinering. Det rekommenderas dock att man söker medicinsk behandling för att klargöra orsaken till smärtan. För att säkerställa att den läkemedelsinducerade huvudvärken är fri från symtom på lång sikt bör de aktiva ingredienserna som finns i föreskrivna eller köpta läkemedel kontrolleras under patientens livslängd. Ett långsiktigt avstående av utlösande element är nödvändigt.
förebyggande
Ett läkemedelsinducerad huvudvärk kan förhindras väl. Den viktigaste punkten är att om du har huvudvärk, inte överskrida max. tre dagar i rad och högst max. Smärtstillande medel och migränläkemedel tas tio dagar i månaden.
Om det finns en primär huvudvärk, ska smärtstillande medel endast användas i tillåten dosering och varaktighet enligt på bruksanvisningen. Om huvudvärken inte försvinner inom 48 timmar, bör en läkare konsulteras som kan förskriva annan, mer effektiv medicinering.
Eftersom en läkemedelsinducerad huvudvärk är en följd av annan huvudvärk, rekommenderas det att hålla en så kallad huvudvärkdagbok. Detta gör det lättare att diagnostisera och hitta orsaken. Dessutom fungerar dagboken som ett övervakningsorgan så att oavsiktligt eller avsiktligt intag av smärtstillande medel kan undvikas.
Eftersom primär huvudvärk ofta utlöses av spända muskler (spänningshuvudvärk) är det vettigt att vidta fysioterapeutiska åtgärder så att den primära huvudvärken inte resulterar i läkemedelsinducerad huvudvärk.
Du kan göra det själv
Patienter med läkemedelsinducerad huvudvärk kan prova alternativa sätt att hantera smärta. Avkopplingsmetoder har visat sig vara särskilt användbara. Efter att ha lärt dig vissa övningar kan dessa utföras oberoende och efter eget gottfinnande när som helst. Den psykiska styrkan hos den drabbade byggs upp med olika tekniker och stress kan minskas. Metoder som meditation, autogen träning eller yoga har visat sig vara fördelaktiga. Många patienter har lyckats reducera dosen av smärtstillande medel eller byta till ett mindre aktivt läkemedel.
Dessutom finns det olika naturläkemedel som har visat sig vara effektiva i att bekämpa smärta. De inkluderar djävulens klo, ingefära, pilbark, arnica och curcumin. Om smärtan kan lindras kan smärtmedicinen också ändras och ändras.
Vid huvudvärk bör patienten om möjligt få tillräckligt med sömn under goda förhållanden. Sovhygien bör därför optimeras och den dagliga rutinen bör anpassas efter behoven. Akupunktur är ett annat sätt att minska eller stoppa smärtmedicinering. Beroende på orsaken till smärtan kan patienten få lättnad från symtomen genom naturlig läkning. Detta kan leda till frihet från smärta, så att medicinering inte längre behövs.