Myggbett är mestadels bara en olägenhet i Tyskland. Rapporter om allvarliga allergiska reaktioner har dock ökat nyligen. I mer sydliga klimat, särskilt i Sydamerika och Afrika, kan myggor överföra allvarliga till dödliga sjukdomar.
Vad är en myggbit?
Infogram på överföringscykeln för malaria av Anopheles mygga. Klicka för att förstora.Det finns många typer av myggor som finns nästan över hela världen. Endast de polära regionerna och vissa öknar är helt fria från dem. Myggbiten utförs uteslutande av kvinnliga djur, eftersom blodproteiner är nödvändiga för att de befruktade äggen ska växa.
Vid närmare granskning är termen "söm" inte helt korrekt. En mygga har en proboscis att dricka blod - det är inte ett stick. Istället använder de olika munstycken för att suga blod.
I huvudsak används piercingborsten som har två kanaler inuti. Den ena injicerar insekts saliv i huden, medan den andra används för att suga blod. Salivinjektion tjänar flera syften. Först förhindras värdens blodkoagulation så att blodmåltiden kan vara tillräckligt rik.
För det andra släpps kemikalier också in i punkteringsstället som förstärker klåda först. "Offret" bör inte märka något om brodden. Då är det just dessa ämnen som leder till svullnad och klåda på grund av en intoleransreaktion.
orsaker
Myggor kan överföra sjukdomar till människor. Dessa inkluderar parasit (malaria, filariasis och leishmaniasis), viral (inklusive gul feber, denguefeber) och bakteriesjukdomar (tularemia). En sjukdom kan bara överföras om insekten också har smittats via en infekterad värd.
Tiden från intag av patogenen med en mygga och möjligheten att överföra den via saliven är känd som den extrinsiska inkubationsperioden. Innan denna tid har gått kan infektionen inte överföras till en annan levande varelse.
Symtom, åkommor och tecken
Sammantaget är symtomen på en myggbit mycket tydliga. En åtskillnad måste göras mellan de normala symtomen på varje myggbit och symtomen på en allergisk reaktion på den. Så varje myggbit kan uppfattas som ett bett så länge personen är vaken.
Känslan överensstämmer ungefär med en liten nålstick, men stiftet gör bara ont i punkteringsögonblicket. Punkteringsplatsen är vanligtvis liten och börjar snabbt klåda. Vanligtvis finns det ingen smärta, bara klåda. Klåda märks också efter att jag vaknat upp - om myggbiten inträffade under sömnen. Rödningen av huden från en myggbit är lokal.
Klåda och rodnad kan ökas genom repor. Detsamma gäller för svullnad som har inträffat. Vid en allergisk reaktion på vissa ämnen i myggens saliv kan en mer omfattande hudreaktion uppstå. Detta leder till spridning av rodnad, valar, svår klåda och svullnad. Dessa symtom kan variera i svårighetsgrad.
I svåra fall finns det cirkulationsproblem och motsvarande svaghet. Punkteringsplatsen i sig blir särskilt varm och sväller enormt.För det mesta kvarstår en härdning - liknande en ärr - efter att symtomen har sjunkit.
Diagnos & kurs
Om ovanliga symtom inträffar efter en resa till tropiska regioner, måste myggbärande sjukdom alltid övervägas.
Vid malaria kan inkubationsperioden vara upp till 4 veckor. Symptomen på den myggburna Anopheles-infektionen liknar influensasymtom.
Till skillnad från gul feber, som märks efter 3 till 6 dagar, i malaria kan sambandet till resan ofta inte längre fastställas. Beroende på orsaken diagnostiseras de olika kliniska bilderna på olika sätt.
Gul feber diagnostiseras vanligtvis kliniskt, medan en undersökning av blodet för antikroppar är avgörande för sandflugfeber.
Vid hudleishmaniasis, som utlöses av parasiter av släktet Leishmania, visar de drabbade typiska hudförändringar i vissa former. En biopsi kan stödja diagnosen, varvid båtformade leishmanier kan ses i provet.
komplikationer
Mygga biter läker vanligtvis snabbt. I sällsynta fall kan emellertid komplikationer uppstå. Komplikationer är möjliga, bland annat från en våldsam allergisk reaktion av kroppen till de proteiner som injiceras av myggan när den biter. Som med alla andra insektsbett kan det leda till stora svullnader åtföljt av feber eller till och med anafylaktisk chock.
Emellertid är det också möjligt att få komplikationer till följd av de stukkade människors beteende. Eftersom en väldigt kliande, rödaktig valk alltid bildas på det drabbade området, försöks ofta att lindra den outhärdliga klåda genom repor. Detta resulterar i hudskador som kan fungera som en port för olika bakteriepatogener.
Streptokocker kan komma in i lymfsystemet, föröka sig där och orsaka lymfödem. Om bakterierna kommer in i blodomloppet kan potentiellt dödlig blodförgiftning (sepsis) utvecklas. Det är också farligt när myggorna injicerar avföringsbakterier som E. coli-bakterier, som de förvärvar genom att lägga på djurets avfall, i blodomloppet när de biter.
Myggor som bärare av tropiska sjukdomar spelar ännu inte en roll i Tyskland. Resenärer till tropiska länder bör emellertid också vaccineras mot tropiska patogener. Annars kan sjukdomar som malaria, gul feber, denguefeber, West Nile-feber eller chikungunya-feber överföras dit om en mygga biter.
När ska du gå till läkaren?
Normalt behövs ingen läkare i händelse av myggbit. Med tillräcklig kylning eller användning av en myggsalva, som kan köpas över disk i apotek eller apotek, kan biverkningarna lindras. Dessutom stöds läkningsprocessen positivt av användningen av beredningarna, eftersom de minimerar klåda.
Om personer med ett försvagat immunsystem eller spädbarn lider av en mängd myggstockar, bör en läkare konsulteras. Om biverkningarna är så stressande att allvarliga obehag, inre rastlöshet eller vinkande beteende kvarstår, är en läkares hjälp nödvändig. Om det finns inflammation eller öppna sår, krävs steril sårvård.
Om detta inte kan garanteras i tillräcklig utsträckning, bör en läkare konsulteras, eftersom det finns en risk för sepsis. Om du har feber, frossa, svett eller smärta, är också ett läkarbesök nödvändigt. Om det finns störningar i hjärtrytmen, svår svullnad och en ökning av befintliga klagomål krävs åtgärder.
Behandling och terapi
Myggbett från nordeuropeiska områden kräver nästan aldrig medicinsk behandling. I vissa fall kan allergiska reaktioner upp till anafylax (allergisk chock) utlöses. En läkare bör konsulteras om symtom uppstår.
En okomplicerad brod behandlas med små hemläkemedel, till exempel lökjuice eller en desinficerande lotion. Detta minimerar risken för ytterligare bakteriell infektion. Trots enorm klåda rekommenderas inte repor eftersom symptomen kan förvärras och det finns risk för inflammation. En kylgel, som också kan användas vid brännskador och andra hudirritationer, ger ett botemedel mot massiv klåda.
De mer allvarliga smittsamma sjukdomarna kräver i de flesta fall absolut behandling, eftersom de annars kan leda till dödsfall. Många behandlingar kan bara lindra sjukdomsförloppet eller stärka immunförsvaret för att bekämpa infektionen.
Inget botemedel mot malaria har ännu upptäckts. Läkemedlet klorokin används vid akuta attacker. Om det finns resistens mot klorokin administreras doxicyklin eller atovakon-proguanil som profylax om det finns en hög risk för malaria. Situationen är likadan med gul och denguefeber samt leishmaniasis och filariasis. Tularemia, som ofta är dödlig, behandlas med antibiotika, varvid streptomycin är det mest effektiva.
Filarias orsakad av rundmaskar (nematoder) från gruppen av filaria finns i många underformer, av vilka några är väl behandlingsbara. Myggor överför mikrofilariae - mikroskopiska rundmaskar - via deras saliv. Det behandlas med anthelmintics (läkemedel mot maskar), varvid speciella läkemedel ges för vuxna maskar och microfilariae.
Outlook & prognos
Prognosen för en konventionell myggbit från en ofarlig mygga som inte är kontaminerad med patogener är mycket bra. En myggbett läker vanligtvis helt inom några dagar. Varken permanenta hudförändringar eller ytterligare medicinska komplikationer förväntas. Salvor för läkning eller lämpliga botemedel kan användas, men är inte nödvändiga.
Prognosen är betydligt sämre om punkteringsstället inte har någon chans att läka. Detta är till exempel, om det finns för mycket repor eller andra hudproblem finns. I sådana fall kan bakterieinflammation sällan uppstå, vilket sedan leder till en lokal infektion. Ytterligare repor gör detta tillstånd sämre. Även med infekterade myggstockar är prognosen mycket god om infektionen upptäcks tidigt och behandlas snabbt. I händelse av en lokal infektion är läkning möjligt inom några dagar och även här är ingen permanent skada att frukta. Huden regenererar helt.
Däremot kan bitar av farliga myggor, till exempel i tropikerna, leda till infektionssjukdomar som har en sämre prognos. I malaria är den obehandlade dödsraten cirka 20 procent, men behandlas är bara två procent. Snabb behandling förbättrar prognosen. Det är dock sant att myggbett anses vara ofarligt i Central- och Nordeuropa.
förebyggande
Det bästa förebyggandet mot myggbett i allmänhet är att bära långärmad, tät kläder i problemområden. En avvisande spray mot mygg eller myggnät kan hjälpa. När det gäller de allvarliga kliniska bilderna i tropiska områden, är information om infektionssjukdomar där nödvändig innan du reser. Vaccinationer är möjliga mot många av de beskrivna infektioner.
Eftervård
Uppföljningsvård för en myggbit inkluderar initialt ytterligare behandling av klia vid behov. Om detta inträffar igen efter ett tag kan de tidigare testade och terapeutiska metoderna tillämpas igen. Krämer, salvor och geler lugnar också huden och främjar således snabb läkning. Om klåda har helt avtagit krävs vanligtvis inga ytterligare uppföljningsåtgärder.
Den rodnad och svullnad som är förknippad med stickan försvinner vanligtvis på egen hand inom några dagar. Men för att utesluta möjliga komplikationer vid läkning bör denna process följas. På detta sätt kan möjliga infektioner orsakade av repor upptäckas i god tid. Om svullnaden ökar eller rödningen sprider sig, bör en läkare konsulteras.
Detta kan klargöra med hjälp av ett blodprov om myggöverförda bakterier eller virus när den stickade. Särskild uppmärksamhet krävs också vid kända allergier mot insektsbett. Om en sådan allergi förekommer måste behandlingen som initieras i det första steget fortsätta under en längre period efter samråd med ansvarig läkare. Allergiska reaktioner kan också inträffa vid en senare tidpunkt och kräver sedan behandling så snabbt som möjligt. Allergipersonal bör därför vara särskilt uppmärksam på förändringar i hudens tillstånd runt bettet.
Du kan göra det själv
Som regel är medicinsk vård inte nödvändig vid myggbett. Behandlingen kan genomföras genom självimplementerbara åtgärder. Konsultation av läkare rekommenderas endast vid allvarliga allergiska reaktioner - till exempel de som kan uppstå i kontakt med insekter från tropiska regioner.
Det första steget i behandlingen är kylning, vilket minskar svullnad och minskar samtidigt klåda. Antipruritiska lotioner och geler kan köpas på apotek och apotek. Det finns också specialprodukter för barn med färre tillsatser. Löken är ett beprövat hemhjälpmedel: Att placera hälften av det på den stickade huden lindrar klåda och svullnad. Aloe vera's rena juice har också en svalande effekt. Samtidigt bryr det sig om den irriterade huden. En varm sked på såret minskar också klåda, eftersom proteinet i mygggiften fälls ut av värmen.
Det mest effektiva är emellertid förebyggande. Vi rekommenderar myggnät på fönster och dörrar, undviker stående vatten, undviker mycket starkt doftande parfym och duschar på morgonen och kvällen, eftersom lukten av svett lockar myggor. Apotek erbjuder många sprayer och lotioner som innehåller myggmedel. Var försiktig när du använder den för barn och allergikare. Om du är osäker bör en läkare eller apotekspersonal konsulteras.