När man tänker på pesten framträder ofta omedelbart bilden av medeltiden. Det finns dock fortfarande mindre utbrott av sjukdomen. De Lungepest är den andra formen av pest tillsammans med bubonic pest. Medan cirka 20 miljoner människor blev offer för pesten för många år sedan, är det idag cirka 1 000 till 2 000 per år.
Vad är pneumonisk pest?
Den pneumoniska pesten orsakas av bakterien Y. pestis. Detta har varit känt i 1000 år.© Giovanni Cancemi - stock.adobe.com
Pesten är en bakteriesjukdom. Detta kan vara mycket annorlunda. I Lungepest emellertid är kursen nästan alltid akut. Om de inte behandlas har de drabbade ingen chans att överleva. Det finns olika former av pest, som alla överförs av samma patogen. Pesten kallas också Digerdöden och hänvisar således till bland annat de tidigare epidemierna.
Pesten är faktiskt en gnagarsjukdom. Men människor kan antingen smittas genom direktkontakt med infekterade djur eller genom utbyte mellan människor. Bland de olika formerna av pest är lungpest den minst vanliga, men inte mindre förödande.
Patogenen överförs genom en droppinfektion och kommer således i direkt kontakt med lungorna. Immunsystemet reagerar för sent och olika symtom som blodig sputum uppstår. Om den inte behandlas är den pneumoniska pesten dödlig för många av de drabbade. Om patienten redan lider av en annan form av pest, kan patogenen komma in i lungorna genom blodet och utlösa en sekundär lungpest.
orsaker
Den pneumoniska pesten orsakas av bakterien Y. pestis. Detta har varit känt i 1000 år. Framförallt i tidigare tider kostade pesten många människor deras liv. Den främsta orsaken var bristen på kunskap om adekvat skydd och behandling. Forskning har nu visat att bakterien främst finns i gnagare och överförs till människor av loppor.
Råttor eller dåliga hygiennormer i hushållet betraktas som riskfaktorer. Infektion genom människor är också möjlig. Därför utgör det också en risk att ta hand om en sjuk person. I den västra delen av landet verkar lungplagen redan ha försvunnit. Men det finns fortfarande utbrott.
Dessa är vanligtvis regionalt begränsade och kan till exempel lokaliseras i Madagaskar, Kongo, Kina, Indien, Peru och sydvästra USA. I Tyskland har emellertid inget fall av sjukdomen rapporterats i årtionden.
Symtom, åkommor och tecken
Vid pneumonisk pest har bakterien gått in i lungorna. De första symtomen märks vanligtvis efter några timmar. Först finns det feber och allmän svaghet. Allvarliga klagomål som buksmärta och blodig sputum kan dyka upp den andra dagen.
Pulsen stiger och många människor lider av andnöd. På grund av den starka lusten till hosta är kräkningar också möjliga. Patienter klagar över frossa, huvudvärk, blå läppar och trötthet. Att hosta upp slemet känns mycket smärtsamt. I den fortsatta kursen kan lungödem utvecklas.
Sammantaget kan cirkulationsfel inte uteslutas. Patogenen kan detekteras i både sputum och saliv. Därför utgör lunginflammationssjuka en allvarlig infektionsrisk för friska människor. Bakterien kan till exempel överföras via en droppinfektion som utlöses av en nys.
Diagnos & sjukdomsförlopp
Symtomen tilldelas inte alltid omedelbart en pneumonisk pest. Istället kan sjukdomen till exempel diagnostiseras felaktigt som lunginflammation. Bevis på bakterien är nödvändigt för tydlig verifiering. För detta tas prover av slem eller blod och undersöks därefter i laboratoriet.
Om den pneumoniska pesten inte erkänns och behandlas tidigt är sannolikheten för döden mycket hög. Cirka 95 procent av de drabbade överlever inte sjukdomen i detta fall. Lämplig behandling minskar risken till 15 procent.
komplikationer
Pneumonisk pest är en mycket allvarlig sjukdom som vanligtvis kan vara dödlig om den inte behandlas. Även om det inte händer så ofta, måste det definitivt undersökas och behandlas av en läkare. De drabbade lider främst av feber och buksmärta. Det finns allmän svaghet hos patienten och de drabbade lider av utmattning.
Andnöd fortsätter att förekomma, så att kroppen inte får tillräckligt med syre. De drabbade lider av huvudvärk och blå läppar. Dessutom kan det också leda till förlust av medvetande. Om den pneumoniska pesten inte behandlas kan cirkulationsfel uppstå och leda till den berörda personens död.
Emellertid uppstår komplikationer vanligtvis endast om sjukdomen inte behandlas eller felaktigt diagnostiseras som lunginflammation. Lungepest är också mycket smittsam, så de drabbade måste undvika kontakt med andra människor. Behandling av pneumonisk pest kan utföras med hjälp av antibiotika och leder som regel till en positiv kurs av sjukdomen. Det finns vanligtvis inga komplikationer. Med framgångsrik och framför allt tidig behandling, minskas inte livslängden för den drabbade eller begränsas.
När ska du gå till läkaren?
Om symtom som andnöd eller hosta plötsligt märks, måste en läkare konsulteras. Det kan orsakas av en pneumonisk pest som måste undersökas och behandlas vid behov. Om det finns några yttre tecken, såsom den karakteristiska blåa färgen på läpparna, är ett omedelbart läkarbesök nödvändigt. Medicinsk rådgivning behövs senast när kardiovaskulära problem, huvudvärk eller trötthet uppstår. Andra varningstecken som måste undersökas inkluderar blodig sputum, svår smärta och en bankande känsla i lungorna.
Pneumonisk pest utvecklas mycket snabbt och leder till allvarliga komplikationer som blodförgiftning och organsvikt. En snabb förtydligning är därför nödvändig, särskilt om det finns en konkret misstank. En läkare måste konsulteras om de nämnda symptomen uppstår i samband med lopp- eller råttabett eller en resa till asiatiska länder. Människor som lider av bubonic pest eller som har någon i sin omedelbara närhet är också i riskzonen och bör kontakta läkare snabbt. Lunginflammation måste behandlas av en allmänläkare eller en lungläkare.
Behandling och terapi
Så snart patogenen har upptäckts, isoleras patienten för att skydda friska människor från infektion. Rummet får endast komma in på grundval av specifika säkerhetsföreskrifter. Onödig kontakt är inte tillåtet. Antibiotika kan användas för att behandla pneumonisk pest. För detta ändamål används medel såsom streptomycin, gentamycin och tetracykliner, såsom doxycyklin eller kloramfenikol.
För att undvika komplikationer som negativt påverkar sjukdomsförloppet måste behandlingen börja så tidigt som möjligt. En snabb diagnos kan rädda patientens liv. Under det sista utbrottet av pesten på Madagaskar kunde experter fastställa att den ansvariga patogenen inte längre svarade på den använda antibiotika. Bakterien har därmed blivit resistent.
Därför kan det vara nödvändigt att använda ett annat antibiotikapreparat. Till och med efter påbörjad behandling förblir patienter smittsamma. Personer som har lunginflammation kommer att fortsätta att isoleras i minst fyra dagar efter att ha tagit antibiotikumet för första gången. Först då kan karantänen lyftas. Efter att ha överlevt en infektion har de drabbade en viss immunitet. En förnyad infektion är fortfarande möjlig.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot smärtaOutlook & prognos
Prognosen för pneumonisk pest har förbättrats avsevärt jämfört med det senaste årtusendet. Om den inte behandlas leder det oundvikligen till patientens för tidiga död. I ett avancerat stadium av sjukdomen finns det inte heller små möjligheter att återhämta sig. Patogener sprids för mycket inom en kort tidsperiod och leder till att den mänskliga organismen inte fungerar korrekt. En god prognos ges emellertid till personer som har ett friskt och stabilt immunsystem, som inte har tidigare sjukdomar och som konsulterar en läkare i de tidiga stadierna av pneumonisk pest.
Den mycket smittsamma sjukdomen behandlas omedelbart med medicinering. Dessutom är det nödvändigt att isolera patienten så att inga andra människor kan smittas av patogenerna. Progressionen av sjukdomen kännetecknas av en snabb ökning av symtomen och en snabb spridning av fysiska oegentligheter. Intensiteten för den fysiska nedsättningen ökar inom några timmar. Så att det finns en chans att överleva, måste den drabbade personen övervakas och vårdas av intensiv medicinsk vård omedelbart. Annars är det liten möjlighet att förbättra situationen.
Om komplikationer eller intolerans mot den administrerade medicinen uppstår försämras chansen för återhämtning ytterligare. Även om det finns olika alternativa preparat tillgängliga tack vare medicinska framsteg, är snabba åtgärder nödvändiga för återhämtning.
förebyggande
Lunginflammationen kan förhindras i begränsad utsträckning. Särskilda säkerhetsåtgärder gäller, särskilt i regioner där patogenen förekommer. Det är bäst för resenärer att helt och hållet undvika kontakt med gnagare. Man bör vara försiktig, särskilt med sjuka och döda djur. Myggsprej som innehåller DEET förhindrar loppor från att smitta människor.
Alla husdjur ska inte glömmas: de bör befrias från loppor regelbundet. Dessutom bör onödig kontakt med sjuka undvikas. Detsamma gäller kläder som har varit runt offer och gnagare.
Eftervård
Eftersom pneumonisk pest är en mycket allvarlig sjukdom fokuserar uppföljning främst på att upprätthålla livskvaliteten för de drabbade på en lämplig nivå. Pneumonisk pest är sällsynt men kan botas helt, så det är viktigt att ta uppföljning på allvar. De drabbade bör ta hand om sig själva och bara försiktigt återgå till den vanliga rytmen.
Så länge den akuta fasen är över är de drabbade beroende av hjälp för att klara av deras vardagsliv trots ihållande utmattning och allmän svaghet. Eftersom pneumonisk pest är mycket smittsam måste de drabbade undvika kontakt med omvärlden och familjemedlemmar. Detta minskar livskvaliteten avsevärt. Antibiotika förskrivs vanligtvis för behandling. Normalt kan sjukdomen botas med framgång. Det finns inga komplikationer. Med en snabb behandling kommer livslängden för de drabbade inte att förkortas.
Du kan göra det själv
Pneumonisk pest är en extremt sällsynt men mycket farlig och framför allt mycket smittsam infektionssjukdom i västra länder. Den pneumoniska pesten måste behandlas av en läkare så snart som möjligt, annars är risken för sjuklighet över 90 procent. Självhjälpsåtgärder indikeras endast i den mån patienten kan hjälpa till att säkerställa att sjukdomen är korrekt diagnostiserad och risken för tredje man hålls så låg som möjligt.
I de tidiga stadierna liknar lunginflammation lunginflammation och diagnostiseras ofta felaktigt på grund av dess sällsynta förekomst, vilket kan vara livshotande för patienten. Den som har rest till ett riskområde kort före sjukdomsutbrottet och visar symtom som är typiska för pneumonisk pest måste uttryckligen påpeka detta till sin läkare. Riskområdena omfattar främst utvecklings- och tillväxtländer som Republiken Kongo, Madagaskar, det kinesiska inlandet, delar av Indien och Peru. Ibland observeras lungpest också i de sydvästra delarna av Amerika.
Eftersom sjukdomen kan överföras genom droppar och patogenen är extremt aggressiv måste patienten omedelbart isoleras. Av dessa skäl bör inte hemsjukvård användas. Alla medicinska Karantän-föreskrifter måste följas strikt. Detta gäller också när barn drabbas. Föräldrar gör sina avkommor inga fördelar om de äventyrar sig själva genom överdriven omsorg eller till och med smittar andra familjemedlemmar.