Kirurgi är ett alternativ för många personer med icke-småcellig lungcancer i tidigt stadium (NSCLC). Tidigt stadium innebär att cancer inte har spridit sig utanför lungorna till andra organ.
Men kirurgi ensam kanske inte räcker för att bli av med en tumör helt och hålla den borta. Strålning, kemoterapi eller andra behandlingar före eller efter operationen kan hjälpa dig att hålla dig cancerfri längre.
Målet med operation
Kirurgi för NSCLC syftar till att ta bort så mycket av cancer som möjligt. Det slutgiltiga målet är att förhindra att det återvänder.
Beroende på var din tumör är och hur stor den är, liksom din allmänna hälsa, kan kirurgen bestämma det kirurgiska ingrepp som är bäst för dig. Dessa procedurer inkluderar:
- avlägsnande av tumören och en del av luftvägarna för att rädda så mycket av lungan som möjligt (ärmresektion)
- ta bort en del av en av de fem loberna (kilresektion eller segmentektomi)
- ta bort hela loben som innehåller tumören (lobektomi)
- ta bort en hel lung (pneumonektomi)
Kirurgen kommer också att ta bort ett område, kallat en marginal, av frisk vävnad runt tumören. Att ha tydliga marginaler betyder att det inte finns några cancerceller i vävnaden runt din tumör.
Kirurgi kan också vara ett alternativ om cancer har spridit sig till bara en del av din kropp. Till exempel, om du har en tumör i hjärnan, kan din kirurg kanske ta bort den genom ett förfarande som kallas kraniotomi.
Behandlingar som används med eller efter operationen
Även om kirurgi är det bästa sättet att förbättra överlevnaden hos många människor med NSCLC, kan cancer komma tillbaka. Att ha andra behandlingar före eller efter din operation minskar risken för att din cancer återkommer.
De behandlingar du får beror på tumörens storlek och hur långt den har spridit sig.
Strålbehandling
Strålning använder röntgenstrålar med hög energi för att döda cancerceller. Vanligtvis administrerar den typ av strålningsläkare för att behandla NSCLC, kallad extern strålstrålning. levereras från en maskin.
Du kan få strålning före operation för att krympa tumören. Din läkare kommer att kalla detta "neoadjuvant" eller "induktion" terapi. En mindre tumör är lättare för din kirurg att ta bort.
Du kan också få strålning efter operationen för att ta bort eventuella cancerceller som har blivit kvar. Läkare kallar detta "adjuvant" terapi. Forskning visar att adjuvant strålbehandling förbättrar 5-års överlevnadsgraden och minskar risken för att cancer återkommer.
Kemoterapi
Kemoterapi använder stark medicin för att förstöra cancerceller i hela kroppen. Du kan få neoadjuvant kemoterapi före operation för att krympa tumören eller adjuvant kemoterapi efteråt för att döda eventuella återstående cancerceller.
Att få kemoterapi före eller efter operationen kan minska risken för att din cancer kommer tillbaka och förbättra din prognos. Du kan få kemoterapi och strålning tillsammans för att göra dessa behandlingar mer effektiva.
Din läkare kan också rekommendera målinriktad terapi eller immunterapi som postkirurgiska behandlingsalternativ.
Tips för hantering av NSCLC
Varje NSCLC-behandling kan orsaka biverkningar. Vissa biverkningar är tillfälliga och kommer så småningom att försvinna. Andra är permanenta.
Palliativ vård är en typ av behandling för att hantera biverkningar och förbättra din livskvalitet. Det kan också hjälpa dig att hantera stressen att leva med lungcancer.
Här är några andra tips som hjälper dig att hantera biverkningar vid NSCLC-behandling.
- För att förhindra illamående och diarré, äta mindre måltider hela dagen och undvik fet eller fet mat.
- Drick extra vätska för att förhindra förstoppning och uttorkning.
- Gå eller gör andra övningar varje dag för att hålla upp din styrka och bekämpa trötthet.
- Ta tupplur eller vila när du behöver dem.
- Ta ett varmt bad eller lyssna på mjuk musik innan du lägger dig för att slappna av och hjälpa dig att somna lättare.
- Om du har ont, fråga din läkare vilka smärtstillande medel som är säkra för dig. Du kan också prova alternativa smärtlindrande tekniker som akupunktur eller massage.
Kommer min cancer att komma tillbaka?
NSCLC kan komma tillbaka om vissa cancerceller finns kvar i kroppen efter operationen. Cancer som återkommer efter behandling kallas återfall. Mellan 30 och 77 procent av personerna med NSCLC kommer att få en upprepning.
Att ha kemoterapi och strålning efter operationen kan minska risken för att din cancer kommer tillbaka.
Du kommer att träffa din läkare för uppföljning ungefär var sjätte månad för att kontrollera om det upprepas. Under dessa besök kommer du att ha undersökningar, blodprover och bildtester som CT-skanning, PET-skanning eller MR. Om din cancer återkommer kan din läkare starta dig med behandlingen igen.
Takeaway
Behandling för NSCLC involverar vanligtvis en kombination av terapier. Kirurgi är ett alternativ för tidigt stadium av lungcancer som inte har spridit sig till andra delar av kroppen. Det ger dig den bästa chansen för långvarig överlevnad.
Tillsammans med kirurgi kan du behöva kemoterapi, strålning, målterapi, immunterapi eller någon kombination av dessa behandlingar för att förhindra återfall.
Din läkare kommer att förklara hur dessa behandlingar kan hjälpa dig och vilka biverkningar de kan orsaka. Din läkare kan också ge dig tips som hjälper dig att hantera eventuella biverkningar av behandlingen.