Barnsjukdomar hos barn efter födseln

Den här guiden behandlar frågan: Hur hjälper jag mitt sjuka barn? - Barnets barnsjukproblem efter födseln.

"Doktor, kom snälla, mitt barn är sjukt. Jag är mycket orolig och vet inte vad jag ska göra?" Varje barnläkare får dessa och liknande samtal nästan varje dag, och han försöker få mamman ur sin oro så snart som möjligt. Ofta tar det dock lite tid innan läkaren kan komma eller mamman och barnet är med honom - timmar som blir en evighet för alla oroliga mamma.

Spädbarns barnsjukdomar bör behandlas

Föräldrarnas kunskap om de vanligaste barnsjukdomarna och grundläggande vårdåtgärder vid sjukdom är nödvändig, men ersätter inte en medicinsk konsultation.

Vanligtvis är oroen motiverad. Ibland kan emellertid för mycket rädsla undvikas om modern hade viss kunskap om barnsjukdomar. Hon skulle då veta när omedelbar medicinsk hjälp behövs och å andra sidan skulle hon inte riskera att dra på sitt barns sjukdom, som tyvärr händer om och om igen. En informerad mamma kommer också att kunna berätta för den undersökande läkaren sjukdomens historia med nödvändig lugn och objektivitet, vilket gör det mycket lättare att identifiera orsaken.

Den här artikeln vill därför börja instruera föräldrar och lärare om de vanligaste barnsjukdomarna och de grundläggande vårdåtgärderna. Naturligtvis bör detta inte på något sätt ersätta en medicinsk konsultation eller till och med framkalla kvakarier. Det är endast avsett att vara en guide för första hjälpenåtgärder som kan initieras av modern före läkarundersökningen och underlätta hemvård enligt instruktion av läkaren.

Först och främst kommer vi att prata om sjukdomar hos spädbarn, nyfödda barn och småbarn. Det skulle vara fel att anta att ett så litet barn inte kunde bli sjukt.

Ett nyfött barn - det kallas sådant tills navelsträngen har fallit av efter 10 till 14 dagar - erfarenheten har visat att även om erfarenheten har visat att det knappast finns smittsamma sjukdomar, finns det mycket specifika störningar under denna tid som skiljer sig grundligt från de i det senare spädbarnet på grund av åldersrelaterat fysiskt tillstånd - skilja mellan barndom och barndom. I synnerhet under de första dagarna av livet kan skador och inre blödningar orsakade av födelseprocessen, medfödda missbildningar i hjärtat eller matsmältningsorganen orsaka allvarliga störningar.

De kräver omedelbar behandling av läkaren, vilket i allmänhet garanteras eftersom mer än 90 procent av alla leveranser i Tyskland äger rum på kliniker eller mammorhem.

Men vad händer senare när den unga modern har lämnat sjukhuset och själv tar hand om sitt barn? Trots noggrann vård kommer hon en dag att upptäcka förändringar hos sitt barn, till exempel små finnar eller fläckar på huden som inte verkar normalt för henne. Är det därför hon bör träffa barnläkare direkt? Detta är inte alls nödvändigt omedelbart i alla fall, eftersom det finns ett antal förändringar som kan beskrivas som normala hos det nyfödda barnet och som sjunker av sig själva.

Gulsot hos spädbarn, barn och spädbarn

Den första som nämns här är gulsot hos spädbarn. Det manifesteras genom gulning av hud, slemhinnor och ögonvita och orsakas av närvaron av ett stort antal röda blodkroppar direkt efter födseln, vilket var nödvändigt för att transportera syre från mor till barn under utvecklingen i livmodern .

Eftersom barnet nu andas självständigt behöver det inte längre dessa överflödiga "transportarbetare". De förstörs och blodpigmentet (hemoglobin) som frigörs i processen omvandlas till gallpigment (bilirubin). Som ett resultat ackumuleras det så småningom i blodet i en sådan mängd att det vanligtvis blir gul den andra eller tredje dagen i livet. Man kan inte tala om en sjukdom i strikt bemärkelse, även om barnen är mer sömniga och dricker mindre bra under denna tid.

Den gula färgen försvinner vanligtvis efter en till två veckor. Om det håller längre finns det heller ingen anledning till oro, förutsatt att barnet trivs normalt. Men om detta inte är fallet och feber uppstår, finns det en allvarlig orsak, t.ex. medfödd förträngning av levern. Omedelbar medicinsk rådgivning krävs då.

Bröstsvullnad och inflammation i barnet

En annan fysiologisk egenhet hos spädbarn eller småbarn är svullnad i bröstkörtlarna, på vilka några droppar av en mjölkig vätska utsöndras när de pressas. Det orsakas av överföring av moderhormoner till barnet under graviditet eller med bröstmjölk och inträffar den fjärde till sjunde dagen efter födseln.

Ingen speciell behandling krävs, eftersom svullnaden avtar under två till tre veckor. Du bör inte i något fall försöka tömma de svullna brösten, eftersom det kan orsaka ytterligare inflammation. Så att tvätten inte gnider är det bäst att lägga lite bomullsull på den.

Förutom svullnad i bröstkörtlarna kan en bröstinflammation som kallas mastit också förekomma hos barnet. Det kännetecknas av rodnad, svullnad och ömhet och är alltid förknippad med feber. Detta kan leda till suppuration och bildande av en brystkörtelabcess, varför medicinsk hjälp är nödvändig.

Innan detta görs bör mamman ge barnet lindring från smärta med svala, fuktiga kompresser. Dessa kompresser görs bäst med en alkohol-vattenblandning, som består av en tredjedel alkohol (Optal) och två tredjedelar av kokt, kylt vatten. Kokad kamomill- eller borvattenlösning är också lämpliga.

Hudförändringar & hudsjukdomar hos spädbarn

Förändringar i huden kan också observeras relativt ofta under barnets första dagar, varav några är inflammatoriska och ibland icke-inflammatoriska. De icke-inflammatoriska processerna tillhör också som regel de fysiologiska processerna och behöver inte orsaka oro.

En stark rodnad i huden (erytem neonatorum) observeras vanligtvis hos spädbarn den första dagen av livet. Påföljande dagar och veckor inträffar ibland en ganska svår lamellär desquamation (desquamatio neonatorum). Små talgkörtelsblåsor, så kallad milia, märks också ofta. De små gulaktiga prickarna prickar på nässpetsen och ibland hela ansiktet, men försvinner vanligtvis igen under den första veckan.

Å andra sidan kvarstår akne länge, ibland upp till några veckor. Det manifesterar sig i hudormar (komedoner) som står upp mot dig, som, liksom svullnad i bröstet, orsakas av hormonella inflytande av mödrar och regress av sig själva.

Däremot, hos dåligt vårdade och undernärda spädbarn eller spädbarn vars naturliga resistens är reducerad, utvecklas purulenta hudsjukdomar lätt. Kolonisering av monobakterier på huden och i svettkörtlarna orsakar antingen ytlig pyodermi eller djupare abscesser.

Pemfigoidblåsor är också karakteristiska för spädbarn. Dessa linser till öre stora vesiklar formas lätt mellan åldrarna tre och åtta och spricker vanligtvis. De orsakas också av pussbakterier och tenderar att ligga på nedre del av buken.

Förutom den enkla överförbarheten till andra småbarn och spädbarn finns det, liksom alla purulenta hudsjukdomar hos nyfödda, den stora faran att pussbakterier vandrar från hudfokus via blodomloppet till andra organ, där pus foci sedan utvecklas igen. Förekomsten av sådan blodförgiftning (sepsis) kan emellertid undvikas om modern omedelbart konsulterar en läkare så snart hon upptäcker några purulenta hudförändringar på sitt barn. Det är därför nödvändigt att noggrant undersöka hela barnets kropp varje dag.

Läkemedel som förstör pusbakterier, så kallade antibiotika och ytterligare bad med över-mangansyra-kalium kan i de flesta fall åstadkomma en överraskande snabb läkning av alla nämnda purulenta hudsjukdomar. Förutsättningen för detta är emellertid att antibiotika administreras samvetsgrant och regelbundet enligt läkarens anvisningar. Om detta görs via munnen bör det noteras att läkemedlet inte får lösas i hela flaskformeln.

Ofta smaker de bittert och barnet vägrar sedan äta. Dessutom håller sig några av de aktiva substanserna ofta fast vid flaskväggen. Därför är det bäst att lösa upp dåliga smakämnen i te sötat med sötningsmedel och ge dem till barnet med en sked, trycka det så långt in i munnen som möjligt under lätt tryck på tungans baksida och bara ta ut det efter sväljning. Sedan kan du dricka sötat te eller bröstmjölk.

Potashbad utförs bäst på följande sätt: Kristallerna av kaliumpermanganat, som har en antibakteriell effekt, tillsätts inte direkt till badvattnet, men en koncentrerad lösning, ungefär en tesked kristaller per 100 kubikcentimeter vatten, bereds på förhand. Därefter tillsätts badet tills vattnet får en vinröd färg. Det är lämpligt att använda en gammal, ren trasa för att torka den, eftersom kaliumpermanganatet lämnar bruna fläckar. Karens bruna färg kan lätt tas bort med väteperoxidlösning och vinäger.

Sjukdomar i navelsträngen och naveln hos spädbarn

Naveln är också av särskild betydelse hos spädbarn. Det är här den mest utsatta delen av det lilla barnet befinner sig just nu, och olika störningar kan uppstå efter att resterna av navelsträngen faller av. Snabbning av naveln är särskilt vanligt.

Samtidigt, vid närmare granskning, efter att navelveckarna har dragits isär, är det inte ovanligt att hitta en liten röd svullnad som består av "vildkött". Det är en ökad bildning av granuleringsvävnad, varför denna förändring också kallas navelgranulom. Denna överskottsvävnad kan tas bort på kort tid genom daglig etsning med en hellstone penna.

Det bör emellertid noteras att den fuktade blyertspennan bara kan beröra tillväxten och inte de intakta hudveckarna, eftersom det annars bildas etsningspunkter där. För att förhindra detta är det lämpligt att täcka området runt naveln med zinksalva i förväg. Badning är tillåtet trots granulom.

Om pusbakterier sätter sig i botten av umbilicus, kan ett umbilical ulcer utvecklas, som vanligtvis är täckt med en purulent, fet yta. Navelringen och hela det omgivande området är ofta involverade i inflammation och är mycket röda och svullna. Barnets allmänna tillstånd störs också mer eller mindre. Barnet dricker inte längre ordentligt, kasta upp intermittent och som ett resultat går det ner i vikt.

Vanligtvis finns det också en feber. Eftersom en sådan inflammation i navelsträngen kan utvecklas till peritonit eller till och med allmän blodförgiftning (sepsis) hotas barnets liv allvarligt och råd från en läkare måste sökas. Dessa inflammationer är emellertid inte alltid omedelbart synliga, men förblir ibland täckta av naveln.

Det är därför nödvändigt att undersöka navelsträngets botten exakt varje dag efter att resterna av navelsträngen faller av. Med hjälp av modern medicin kan vanliga komplikationer vanligtvis undvikas om navelsträngssjukdomarna erkänns i god tid.

I detta sammanhang bör några ord sägas om hur man förhindrar navelinfektioner. Restarna av navelsträngen måste behandlas på ett sådant sätt att det främjar snabb torkning. Det bör inte mjukas av fukt, varför badning måste undvikas under denna tid. Torkpulver, idealt med tillsats av sulfonamider eller antibiotika, stöder torkningsprocessen och förhindrar kolonisering med bakterier så långt som möjligt.

Embarrassing renlighet är högsta prioritet, särskilt när man tar hand om navel såret, som kvarstår efter att navelsträngen har fallit av. Navelbandage måste bestå av sterilt, torrt bandage-material och får endast tas på med väl tvättade händer. När navelsåret har läkt avlägsnas navelbandaget och barnet kan badas dagligen.

Ett antal icke-inflammatoriska störningar kan också äga rum i naveln. Navelbråck är den vanligaste. Det uppstår som en följd av en medfödd utvidgning av navelringen och manifesterar sig som ett utsprång på naveln, som blir mer märkbar när barnet gråter och pressar, när maginnehållet skjuts fram i sprickan. Emellertid är infångning extremt sällsynt.

Navelbråck behöver inte behandlas kirurgiskt i alla fall, som ofta antas. Gipsbandage är vanligtvis tillräckligt för att regressera pausen. Först när detta ännu inte syns i slutet av det första leveåret måste kirurgiskt borttagande övervägas hos barnet.Ett barn med navelbråck kan badas trots gipsbandage, som måste bytas ut varannan vecka.