Impetigo contagiosa

De Impetigo contagiosa är en mycket smittsam bakteriell infektionssjukdom som främst förekommer hos nyfödda och barn. I princip kan infektionen emellertid inträffa i alla åldrar. Är synonymer svinkoppor, Lav, Revorm eller tåg. Oftast påverkas ansiktet och extremiteterna.

Vad är impetigo contagiosa?

Om barnet visar symtom på en hudsjukdom ska han eller hon föras till barnläkaren samma dag. Yttre tecken som pussblåsor, gulaktiga skorpor eller rodnad indikerar att det är impetigo contagiosa - en sjukdom som måste behandlas av en läkare i alla fall.
© Syda Productions - stock.adobe.com

De Impetigo contagiosa är en av bakterieinfektionerna i huden. Det är vanligt och mycket smittsamt. Även om infektionen kan påverka vilken ålder som helst, drabbas barn och nyfödda oftast.

Det finns två former av impetigo contagiosa som orsakas av olika bakterier. Formen med liten bubbla orsakas av beta-hemolytiska streptokocker i grupp A. Det orsakande medlet i storbubblformen är Staphylococcus aureus.

Inkubationsperioden är två till tio dagar. Det finns en risk för infektion så länge öppna, purulenta områden i huden inte har läkt. Under denna tid är vesiklarna och deras innehåll mycket smittsamma.

orsaker

De Impetigo contagiosa överförs genom en smutsinfektion med de nämnda bakterierna. Bakterierna finns också i nasofarynx hos många friska människor.

Sjukdomen uppstår när patogen tränger igenom blodomloppet genom repad eller skadad hud och kan förstöra vävnad där. Därför är till exempel barn med neurodermatit, vattkoppor eller skabb särskilt mottagliga för impetigo contagiosa.

Bakterierna överförs genom direktkontakt eller förorenade händer (smutsinfektion). De överlever också länge på glasögon eller andra föremål. Detta innebär att indirekt överföring också är möjligt om ett förorenat objekt används av flera personer. Infektionen sprider sig särskilt lätt i lokaler som skolor eller förskolor.

Symtom, åkommor och tecken

De tre formerna av impetigo contagiosis manifesterar sig genom övervägande enhetliga symtom. De små, vita till rödaktiga blåsorna på huden är typiska. Dessa hudförändringar, som är mycket små i icke-bullous form och därför knappast synliga, brister efter ett tag och gulaktiga skorpor bildas.

Då finns det ofta en klåda. Vesiklarna kan visas punktlig eller över ett stort område. Om infestationen är allvarlig påverkas en stor del av huden. Vid impetigo contagiosa med små vesiklar är vesiklarna små och fyllda med pus och på grund av sin tunna hud, sprängs det efter några dagar. Den stora bubblan impetigo contagiosa manifesterar sig när större hud förändras med en tjockare hud.

De är tydliga i början och blir långsamt molniga. Blåsorna brister efter en till två veckor och lämnar den karakteristiska skorpan bakom sig. Den icke-bullous impetigo contagiosa orsakar få eller inga vesiklar, även om gulaktiga skorpor förekommer. I sällsynta fall åtföljs hudförändringar av feber. Den ökade kroppstemperaturen är förknippad med typiska symtom som frossa och obehag och avtar efter några dagar.

Diagnos & kurs

Läkaren kan ställa diagnos Impetigo contagiosa Ställ en visuell diagnos, eftersom utslaget är typiskt för sjukdomen. En hudpinne (även vattpinne från näsan och halsen) är också möjlig för att kunna upptäcka patogenen i tvivel. Vid differentiell diagnos utesluter läkaren en herpes simplexinfektion.

Utslag i impetigo contagiosa är typiskt. Patienten visar gyllene gula skorpor med en röd kant, som förekommer främst i munnen och näsan och på händerna.

Till att börja med är huden något röd och blåsorna fylls med vätska eller pusform. I form av liten bubbla är bubblans vägg mycket tunn och brister snabbt. Detta bildar den honunggula skurven som är typisk för sjukdomen.

Vid storblåsa impetigo contagiosa kan patienten också utveckla feber och visa svullnad i lymfkörtlarna. Vätskan i vesiklarna är mycket smittsam. Skorpsbildningen är starkare i form av små bubblor än i storbubbla impetigo contagiosa.

Så småningom faller hudflingorna av sig själv eller kan tas bort för hand. Med konsekvent terapi och efterlevnad av hygienregler läker infektionen vanligtvis utan några konsekvenser.

Emellertid kan komplikationer också uppstå under sjukdomen. Patienten kan utveckla post-infektiös glumeronefrit, lymfadenit eller regional lymfangit.

komplikationer

Impetigo contagiosa orsakar huvudsakligen obehag i extremiteter och ansikte hos patienten. I de flesta fall bildas blåsor på huden och den drabbade personen lider av ett allvarligt utslag. Detta utslag kan kliande och blåsor fyllda med pus kan också bildas.

Patientens livskvalitet reduceras avsevärt av impetigo contagiosa och det finns ofta en minskad självkänsla på grund av de estetiska begränsningarna. Inte sällan lider de drabbade också av underlägsenhetskomplex och depression. De drar sig ur det sociala livet och lider också av svår utmattning.

Svullnad i lymfkörtlarna och utvecklingen av feber kan också förekomma. Den drabbade personen lider också av en minskad motståndskraft. Det finns inga ytterligare begränsningar eller komplikationer i behandlingen av impetigo contagiosa.

Detta sker vanligtvis med hjälp av antibiotika och leder till en positiv förlopp av sjukdomen relativt snabbt. Patientens livslängd begränsas inte av sjukdomen. I svåra fall kan emellertid ärr utvecklas.

När ska du gå till läkaren?

Om barnet visar symtom på en hudsjukdom ska han eller hon föras till barnläkaren samma dag. Yttre tecken som pussblåsor, gulaktiga skorpor eller rodnad indikerar att det är impetigo contagiosa - en sjukdom som måste behandlas av en läkare i alla fall. Föräldrar som märker symtom hos sitt barn bör omedelbart kontakta hudläkaren. Detta gäller särskilt om barnet klagar över ökande smärta och klåda.

Senast när vesiklarna öppnas eller till och med blir inflammerade, behöver barnet läkarvård. Barn som nyligen har haft vattkoppor, skabb eller som har neurodermatit är särskilt benägna att impetigo contagiosa. Föräldrar bör se en läkare om något av ovanstående symtom är förknippat med något av dessa tillstånd. Om obehaget är allvarligt ska barnet föras till sjukhus. Ytterligare behandling utförs av hudläkaren eller en internist.

Behandling och terapi

Läkaren kommer att behandla dig för eventuella sekundära sjukdomar Impetigo contagiosa i mer allvarliga fall, systemiskt med antibiotika (amoxicillin eller flucoxacillin).

För de drabbade områdena i huden föreskriver läkaren också salvor som innehåller antibiotika såsom Fusidinsyra, mupirocin eller retapamulin. Bad och kuvert med desinfektionslösningar är också användbara.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot utslag och eksem

Outlook & prognos

Med professionell behandling är chansen för botemedel mot impetigo contagiosa mycket god. Ringormen läker ofta spontant. Ändå bör de som drabbas av impetigo contagiosa inte vänta för att se om det händer. Det är säkrare att börja behandlingen för infektionen och förhindra att ringormen sprider sig till andra hudområden. Även med medicinsk behandling kan det ta veckor innan alla tecken på laven försvinner.

De drabbade hudområdena visar senare purulenta pustlar som öppnar snabbt och lämnar gula skorpor. Detta är inte bara fult, utan också smittsamt. Infektionen sprids därför om personen inte tar den tillräckligt allvarligt och sprider bakterier genom felaktig uppförande.

Spridningen av impetigo contagiosa till andra hudområden kan säkert leda till sekundära sjukdomar. Med purulent konjunktivit (konjunktivit) påverkas ögonen, med otitis media påverkas öronen. Dessutom kan glomerulonefrit uppstå om sjukdomen är långvarig. Det förvärrar prognosen.

Beroende på om stafylokocker eller streptokocker har utlöst impetigo contagiosa, kan ytterligare konsekvenser uppstå om infektionen inte behandlas. Till exempel kan stafylokocker leda till sepsis eller inflammation i lymfsystemet. Obehandlade streptokockinfektioner kan orsaka njurskador såsom post-infektiös glomerulonefrit.

förebyggande

Spridning kan endast förhindras genom att konsekvent följa alla hygieniska åtgärder. Patienten får under inga omständigheter repa de mycket infektiösa vesiklarna. För barn kan föräldrar därför också klippa naglarna så korta som möjligt.

Regelbunden handtvätt av patienten och naturligtvis alla kontaktpersoner är viktigt. Alla kläder som patienten har bär på och alla använda handdukar och sängkläder måste kokas vid 60 ° C.

Detta kan innehålla infektionen och förhindra att den sprids. För att undvika att smitta andra människor får patienten endast besöka lokala anläggningar som skolor eller förskolor igen när de infekterade hudområdena har helat helt. Detta är fallet när skorporna har fallit helt av.

Eftervård

I de flesta fall av impetigo contagiosa finns det inga speciella uppföljningsmöjligheter tillgängliga för de drabbade. Ju tidigare sjukdomen erkänns, desto bättre desto längre är det, så att den drabbade helst ska se en läkare så snart de första klagomålen och symtomen uppträder. Impetigo contagiosa kan inte läka sig själv.

I de flesta fall behandlas sjukdomen genom att ta olika mediciner. Om antibiotika administreras bör personen inte ta dem tillsammans med alkohol, eftersom detta skulle minska deras effekt avsevärt. Det är också viktigt att se till att det tas regelbundet och att doseringen är korrekt.

Om något är oklart eller om du har några frågor bör en läkare alltid konsulteras först. Dessutom behövs vanligtvis inga speciella åtgärder. Impetigo contagiosa minskar inte livslängden för den drabbade. Patienten bör dock ta det lugnt och vila. Ansträngning eller stressande aktiviteter bör undvikas i alla fall för att inte onödigt belasta kroppen.

Du kan göra det själv

Vid impegno contagiosis krävs i alla fall medicinsk behandling. Medicinsk terapi kan stöds av vissa självhjälpsåtgärder och olika resurser från hushållet och naturen.

Den viktigaste åtgärden är att skala av skorporna två gånger om dagen. För detta krävs en antiseptisk lösning, som mjukar uppstötningarna och därmed förhindrar skador på huden. Sedan kan såret behandlas med en antiseptisk salva eller ett lokalt antibiotikum och stängas med ett nytt bandage. Grundlig hygien måste följas när du tar bort skorporna, annars kan inflammation uppstå. Om större hudområden påverkas rekommenderas desinficeringsbad med kinolinol eller kaliumpermanganat. Behandling med antibiotika är nödvändig i den kroniska kursen.

Både medicinska preparat och strikta hygienåtgärder hjälper till att klåda. De som lider ska tvätta händerna ofta och noggrant och inte bada med andra familjemedlemmar eller partner. Dessutom ska naglarna trimmas regelbundet och handdukarna ska tvättas varma efter användning. De drabbade bör ta sjukskrivning i minst en till två veckor. Först när läkaren ger helt klart kan direkt fysisk kontakt med andra människor återupptas.