Hypofyseadenom

Om ursprunget till hypofysetumören är i den främre loben av hypofysen kallas den a Hypofyseadenom. Anledningen till att en sådan tumör utvecklas är oklart. Men sjukdomsförloppet är inte livshotande.

Vad är ett hypofyseadenom?

Läkaren använder termen hypofys för att hänvisa till en hormonkörtel som är precis på samma sätt som ett körsbär. Detta hormon är anslutet till hjärnan av en relativt tunn stam. Hypofysen är det klassiska gränssnittet som förbinder hjärnan med det hormonella systemet och är därför en viktig faktor för hormonreglering i människokroppen.

Hypofysen innehåller ingen hjärnvävnad, varför tumören inte faller under hjärntumörkategorin. Behandlingen utförs emellertid av en neurokirurg. Hypofysen är uppdelad i en främre och bakre lob, med tumören främst från den främre loben och därmed ett hypofyseadenom.

Tumören är relativt vanlig; Vid nästan varje tionde obduktion upptäcker läkare bildandet av en hypofystumör som patienten inte märkte under sin livstid. Som regel blir människor mellan 35 och 45 år sjuka.

orsaker

Hittills har läkare inte kunnat hitta en orsak till att ett hypofyseadenom utvecklas. Faktum är dock att tumören har sitt ursprung i de främre loberna i hypofysen.

Cellen utvecklas inte normalt, vilket hindrar cellen från att växa, dela, åldras och dö. Det är inte känt varför en störning uppstår och då bildas tumören.

I vissa fall är emellertid en ärftlig orsak ibland en anledning till att hypofysadenomen bildas. Här skyllas ofta MEN-1-syndromet, vilket har visat sig orsaka patienter att utveckla hypofysadenom.

Symtom, åkommor och tecken

Eftersom ett hypofyseadenom vanligtvis växer långsamt kan de första symtomen i vissa fall bara märkas efter år. När och vilka tecken på sjukdomen som förekommer beror främst på den exakta platsen för tumören. För det första kan det finnas begränsningar inom synfältet, t.ex. halvsidig bild.

Det finns ofta andra synproblem som dubbelsyn eller suddig syn. De flesta har huvudvärk runt pannan och ögonen. Dessutom faller de yttre halvorna i ansiktet ofta ut. Dessa klagomål kan förändras och visas i olika grader. Frisättningen av könshormoner kan störas.

Många patienter märker en betydande förlust av libido även i de tidiga stadierna av ett hypofyseadenom. Män har ofta erektil dysfunktion och kvinnor kan uppleva menstruationsstörningar. Du märker ofta en läcka i mjölk utan en befintlig graviditet. Hos manliga patienter växer bröstet och får en mer feminin form.

En ökande hormonbrist kan manifestera sig i allmänhet utmattning, frysning, lågt blodtryck eller cirkulationsstörningar. Dessa klagomål kan leda till cirkulationsfel vid stress. Med ett större obehandlat hypofyseadenom uppstår allmänna symtom på en hjärntumör såsom vattenhuvud, kräkningar, illamående eller muskelförlamning. Det kan också leda till blindhet i ett eller båda ögonen.

Diagnos & kurs

Läkaren avgör - med hjälp av avbildningsprocedurer - huruvida det är hypofysenadenom. Här gör han en MRI - en magnetisk resonans tomografi - av patientens huvud. För detta ändamål ges patienten ett specifikt kontrastmedel så att läkaren tydligt kan se på bilderna om en tumör finns eller inte.

Om läkaren är osäker kan han göra en CT-datortomografi. Dessutom hjälper olika blodprover så att läkaren kan se till att det är ett hypofyseadenom. Här är hormonnivån huvudsakligen viktig. Om prolaktinnivån är över 200 nanogram är chansen att det är ett hypofyseadenom relativt hög.

En mätning av tillväxthormonet kan ibland vara en bekräftelse på att patienten lider av en motsvarande tumör. Ytterligare diagnostiska åtgärder är också inom området för kontroll av synskärpa. Många hypofyseadenom orsakar nedsatt syn, så det är lämpligt att övervaka patientens syn.

Sjukdomen i sig leder inte till en livshotande kurs. Hypofyseadenom växer relativt långsamt, så att vissa människor kan ha det, som inte upplever några symtom och i slutändan hittas det bara vid obduktionen att patienten hade ett hypofyseadenom. Men när diagnosen har ställts bör behandling definitivt inledas. Om den inte behandlas kan en kurs inte förutsägas exakt.

komplikationer

Vanligtvis är ett hypofyseadenom inte ett livshotande symptom. Behandling krävs dock fortfarande och det finns inga komplikationer. Hypofysenadenom orsakar en tumör som leder till misslyckande av olika ansiktsfunktioner. Den drabbade personen kan inte längre kontrollera olika områden och lider av svår förlamning.

Synstörningar kan också uppstå, så att patienten lider av suddig syn och dubbelsyn. Svår huvudvärk uppstår också på grund av ökat tryck i hjärnan. Patienten känner sig sjuk och utmattad och motståndskraften sjunker extremt. Dessutom kan det leda till fullständig blindhet eller i värsta fall till hjärtstopp. Det är inte ovanligt att kvinnor upplever sexuella störningar.

I de flesta fall inträffar förutom fysiska klagomål också depression eller andra psykologiska klagomål, som har ett starkt inflytande på patientens liv och avsevärt minskar livskvaliteten. Avlägsnande av tumören är vanligtvis endast nödvändig om symtom uppstår. Det finns inga speciella komplikationer och patientens förväntade livslängd är inte begränsad.

När ska du gå till läkaren?

Personer som plötsligt lider av återkommande synstörningar, huvudvärk eller cirkulationsproblem bör konsultera en läkare. Om symptomen orsakas av hypofyseadenom måste behandlingen inledas snabbt. Tidig behandling kan bromsa adenomets tillväxt och utesluta komplikationer. Kvinnor som har ovanligt svåra menstruationskramper bör tala med sin gynekolog omedelbart.

Icke-specifika symtom som lågt blodtryck eller frysning bör också klargöras omedelbart. Om en genetisk defekt såsom MEN-1-syndrom påträffades vid en tidigare undersökning kan ett hypofyseadenom antas om de nämnda symtomen uppstår. Berörda patienter bör konsultera en läkare samma dag. Senast när komplikationer som allvarliga synstörningar eller migränattacker anges indikeras ett läkarbesök. Förutom husläkaren kan en neurolog eller internist anropas. Vid allvarliga klagomål bör en akutläkare helst kallas, eftersom det kan vara en allvarlig komplikation som, om den inte behandlas, kan orsaka allvarliga hälsoskador.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Terapi är inte alltid nödvändigt efter diagnos. Om tumören är relativt liten räcker det för läkaren att kontrollera den regelbundet och kontrollera dess tillväxt. Om patienten inte lider av några symtom är terapi inte heller nödvändigt.

Men om symtom inträffar rekommenderar läkaren operation och avlägsnande av tumören. Speciellt vid synstörningar rekommenderas att tumören tas bort kirurgiskt. Som regel tas det bort genom näsan. Detta beror på den mycket gynnsamma positionen av tumören. När tumören har nått en stor storlek måste dock dödskallens tak öppnas. Fullständig borttagning är inte alltid möjlig.

Om det fortfarande finns rester efter operationen måste dessa observeras ytterligare (med hjälp av MR-undersökningar eller en kontroll av hormonnivån). Om tumören förändras i storlek kan en annan operation utföras. Det finns också möjlighet att förskriva strålterapi för att bekämpa den. Detta inträffar dock endast i de sällsynta fall.

förebyggande

Eftersom inga orsaker är kända till varför hypofysadenomen bildas, är det inte heller möjligt att säga hur tumören kan förhindras. Läkare rekommenderar dock att människor bör undvika onödig strålning och kemikalier. En varierad och hälsosam kost samt att avstå från alkohol och nikotin och träna regelbundet (vilket stärker immunförsvaret) är också goda indikationer på att alla tumörbildning kan förhindras.

Eftervård

När det gäller hypofyseadenom bör den berörda personen först och främst kontakta en läkare mycket snabbt så att det inte finns ytterligare komplikationer eller ytterligare försämring av symtomen. I värsta fall kan den drabbade döda om hypofysadenomen inte behandlas. Denna sjukdom kan inte läka självständigt.

Fokus ligger därför på tidig upptäckt av sjukdomen, även om uppföljningsåtgärderna vanligtvis är mycket begränsade. I de flesta fall utförs behandlingen med strålterapi. De flesta patienter är beroende av hjälp och stöd från sin egen familj och vänner i vardagen.

Dessutom är intensiva och kärleksfulla samtal nödvändiga för att förebygga eller behandla psykologiska upprörelser eller depression i synnerhet. Om hypofyseadenomen avlägsnas genom operation bör personen som drabbas definitivt vila efter operationen och ta hand om sin kropp. Du bör avstå från ansträngning eller från stressande och fysiska aktiviteter. Det kan inte universellt förutsägas om hypofysadenomen kommer att leda till en minskad livslängd för den drabbade.

Du kan göra det själv

Hypofysenadenom är en av godartade tumörer och kan behandlas bra i mycket många fall. För patienten är en positiv syn på livet och den grundläggande önskan att erövra sjukdomen till stor psykologisk hjälp. Liksom med många allvarliga sjukdomar kan hjälp av en terapeut också användas här för att klara bättre.

Hypofysenadenomen kan inte behandlas av patienten själv och kräver ständig medicinsk övervakning och kontroll. Det är mycket viktigt att patienten bygger ett förtroendeförhållande med sin behandlande läkare och samtycker till terapiplan. Först då kommer patienten konsekvent att utföra den del av terapin som åligger honom och till exempel ta sin medicin regelbundet och i den överenskomna dosen. Patienten kan aktivt delta i sin återhämtning genom att stödja och utföra nödvändiga åtgärder.

Patienten kan vanligtvis underlätta vardagen genom att lägga ut saker som blir allt svårare för honom eller som är mycket stressande för honom för andra människor. Till exempel kan hushållshjälp användas under en begränsad tid. En hälsosam livsstil främjar allmänt välbefinnande. Regelbunden lätt träning i frisk luft främjar immunsystemet och har en positiv effekt på det kardiovaskulära systemet.