Hormonell ärftlig håravfall (alopecia androgenetica)

Androgenetisk alopeci är en hormonell ärftlig håravfallvilket orsakas av en medfödd överkänslighet i hårsäckarna mot det manliga könshormonet testosteron. Cirka 80 procent av män och nästan 50 procent av kvinnorna lider av hormonellt ärftligt håravfall under deras liv.

Vad är hormonellt ärftligt håravfall?

Som hormonellt ärftligt håravfall (alopecia androgenetica) Detta är termen som används för att beskriva håravfall i hårbotten som beror på en genetisk överkänslighet hos hårsäckarna mot manliga könshormoner (androgener), särskilt testosteron, och som främst drabbar män.

När det gäller androgenetisk alopeci görs en åtskillnad mellan manliga och kvinnliga typer. Den manliga typen av androgenetisk alopecia börjar vanligtvis i tidig vuxen ålder, eventuellt redan under puberteten (alopecia prematura), och manifesterar sig i början på båda sidor framåt och framåt (vid sidorna på pannan) genom den så kallade avtagande hårfästen.

Det ursprungligen långsamt framstegande håravfallet i toppunktområdet utvecklas i den fortsatta kursen kroniskt i steg till ett kallt huvud (kalviteter) med en urtag på ryggen, lateral hårfäste (tonsur). Den kvinnliga typen av hormonellt ärftligt håravfall har en senare början, mestadels under eller efter klimakteriet som en följd av den hormonella förändringen. Alopecia androgenetica av den kvinnliga typen manifesteras genom en diffus rensning i kronaområdet med en frontal remsa med hår utskuren.

orsaker

EN Androgenetisk alopeci är en polygen (på grund av flera gener) orsakad håravfall, vilket beror på en överkänslighet hos hårsäckarna för manliga könshormoner (androgener), särskilt till den aktiva formen dihydrotestosteron av testosteron.

Överkänsligheten leder till en störning av hårtillväxten och till en förkortad tillväxt (anagenfas) och livsfas hos hårsäckarna, som alltmer försvinner (krymper) och producerar tunna, korta ullhår (vellushår) som kan falla ut utan att nytt hår växer tillbaka.

Som ett resultat av den hormonella förändringen under klimakteriet sjunker östrogennivån och påverkan av manliga könshormoner, som också produceras i små mängder av den kvinnliga organismen, ökar. Detta ändrade testosteron-östrogenförhållande kan inte bara leda till det så kallade damskägget, utan också till hormonrelaterat håravfall.

Symtom, åkommor och tecken

De drabbade märker vanligtvis håravfall. Du kan tappa mer än 100 hårstrån per dag. I de flesta fall börjar ärftligt håravfall med en synlig tunnning av det enskilda håret.Samtidigt växer dessa inte längre så snabbt som de var tidigare. De drabbade märker ibland också detta när håret tar lång tid att växa tillbaka efter att ha besökt frisören.

Vanligtvis bildas så kallade vellushår på toppen av huvudet. I allmänhet är håret inte längre lika tjockt som tidigare. Ibland finns det också enskilda fläckar som är helt nakna. Detta börjar vanligtvis med den så kallade försvagande hårfästningen på pannans sida ovanför tinningarna. Sedan expanderar det gradvis till andra områden.

Hos både män och kvinnor kan detta också påverka bakhuvudet. I vissa fall kan en hårring bildas på sidorna av huvudet och nedre delen av huvudet. I sina avancerade stadier leder hormonellt ärftligt håravfall sällan till skallighet. Den hormonellt ärftliga håravfallet påverkar endast hårbotten hår. Ögonfransar, ögonbrynen, skägghår, intimt och kroppshår påverkas vanligtvis inte.

Diagnos & kurs

EN Androgenetisk alopeci kan diagnostiseras med en fysisk undersökning baserad på mönstret för håravfall. Diagnosen kan bekräftas med hjälp av ett trikogram. I ett trikogram analyseras epilerat hår (taget från pannan med en klämma) med avseende på dess hårrotstatus, hårfördelningsmönster och tillväxtbeteende.

När det gäller hormonellt ärftligt håravfall, till exempel, finns det en förkortad anagenfas (tillväxtfas). Dessutom ger ett trikogram information om androgenetisk alopecias intensitet.

Kursen och prognosen är svårt att förutsäga när det gäller hormonellt ärftligt håravfall, eftersom de olika terapeutiska åtgärderna resulterar i individuellt olika terapeutiska framgångar. Om den inte behandlas, fortsätter håravfall i androgenetisk alopeci gradvis.

komplikationer

Som regel representerar håravfall inte ett hälsotåligt tillstånd för patienten och leder därför inte till vissa komplikationer eller klagomål som kan påverka patientens hälsa negativt. I många fall leder dock håravfall till psykologiska klagomål och därmed till depression. De flesta känner sig obekväma med håravfall och lider av nedsatt självkänsla.

I värsta fall kan detta till och med leda till självmordstankar. Barn i synnerhet kan bli mobbade eller retas av denna sjukdom. Inte sällan leder håravfall också till utvecklingen av så kallade avtagande hårfäste, vilket också kan leda till skamkänslor. Många av de drabbade deltar inte längre aktivt i det sociala livet eller blir marginaliserade.

Hårförlust kan behandlas relativt bra med hjälp av medicinering eller en transplantation och leder inte till ytterligare komplikationer. Det finns dock ingen garanti för att sjukdomen kommer att utvecklas positivt. Det är inte ovanligt att läkemedlen som används leder till olika biverkningar hos patienten. Hårförlusten har dock inget inflytande på patientens livslängd.

När ska du gå till läkaren?

För att klargöra orsaken bör en läkare alltid konsulteras om håravfall börjar. Eftersom symtomen kan ha olika orsaker rekommenderas en undersökning. I vissa fall kan det finnas ett tillstånd med allvarliga konsekvenser och detta bör uteslutas. Om håravfallet orsakar emotionell eller psykisk nedsättning rekommenderas ett läkarbesök. Svullnad i hårbotten, rodnad, klåda eller ärr i hårbotten bör undersökas och behandlas.

Vid inflammation, finnar eller sprickor i huvudet rekommenderas ett läkarbesök. Om sömnstörningar, minskad självkänsla eller huvudvärk utvecklas behövs en läkare. En läkare bör konsulteras i händelse av förändrat beteende, depressiva eller melankoliska faser eller socialt tillbakadragande beteende. Ett läkarbesök rekommenderas om personlighetsförändringar utvecklas till följd av den visuella bristen och om välbefinnandet sjunker enormt.

Personer som upplever en nedsatt livskvalitet eller ihållande sjukdomen på grund av håravfall bör söka medicinsk eller terapeutisk hjälp. Eftersom det från medicinsk synvinkel inte finns något hälsoriskande tillstånd, särskilt med hormonellt ärftligt håravfall, kan en kosmetisk kirurg uppnå permanenta estetiska förändringar hos många patienter. Det är därför tillrådligt att dra fördel av en konsultations- och informationssession om de olika alternativen.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Vid en hormonellt ärftligt håravfall olika terapeutiska åtgärder finns tillgängliga. Eftersom hårsäckarna på baksidan av huvudet inte påverkas av överkänsligheten för testosteron vid hormonellt ärftligt håravfall, kan resthår från detta område transplanteras till de kala fläckarna som en del av en hårtransplantation.

Det finns också möjlighet till en hårtransplantation med syntetiskt hår. Förutom dessa kosmetiska kirurgiska ingrepp kan utvecklingen av håravfall stabiliseras genom läkemedelsbehandling. Till en början masseras hårtinkturer med anti-androgena ingredienser som minoxidil eller 17-alfa-östradiol regelbundet i hårbotten. Om det inte sker någon förbättring efter tre till sex månader kan behandling med tabletter indikeras, varvid beroende på kön olika aktiva ingredienser används för hormonellt ärftligt håravfall.

Om hårsäckaraktiviteten är tillräckligt hög, kan finasterid användas hos män med alopecia androgenetica. Som ett resultat av syntesen av aktiv dihydrotestosteron från testosteron, som hämmas av finasterid, stabiliseras hormonrelaterat håravfall (cirka 80 till 90 procent) hos de flesta av de drabbade och hårförtjockning orsakas i en bra hälft.

Finasterid kan emellertid negativt påverka libido och styrka i högre doser. Kvinnliga könshormoner (gestagener, östrogener), som har en antiandrogen effekt, används vanligtvis hos kvinnliga patienter. Exempelvis har kombinerade beredningar tillverkade av klormadinon (gestagen) och etinylestradiol (syntetiskt östrogen) och med individuella preparat tillverkade av klormadinon, etinylestradiol och dienogest uppnått goda terapeutiska resultat för androgenetisk alopeci hos kvinnor efter klimakteriet.

Du hittar din medicin här

Outlook & prognos

Chansen att minska håravfall är svårt att förutsäga. Några av patienterna svarar knappast eller inte alls på medicinering. Hos andra män och kvinnor leder läkemedelsterapimetoder till symtomen. Det är bara sex månader efter början av att ta det att det är klart om terapiformen var framgångsrik eller om håravfallsprocessen intensifieras igen.

En fullständig regenerering av den tidigare hårtätheten är prognostiskt utesluten. Receptfritt behandlingsförsök leder till synlig framgång mot utvecklingen av håravfall på lång sikt. Den positiva prognosen beror dock på regelbunden användning och tolerans av sådana tinkturer. Liksom med läkemedel måste hårbotten behandlas under de närmaste åren, om möjligt utan att använda ett avbrott.

Utan behandling tenderar män förr eller senare att bli kala. Detta kan endast elimineras genom en komplex hårtransplantation och lämnar ofta synliga tecken på konstgjord produktion. Hos kvinnor kan den totala hårfyllnaden förbättras igen. Ändå förblir det fortfarande intakta håret tunnare än tidigare på grund av den ärftliga benägenheten. Symtom kan lindras när klimakteriet äntligen har kommit in på scenen. Men för att göra detta bör den hormonellt ärftliga orsaken till håravfall diagnostiseras så tidigt som möjligt i början av klimakteriet.

förebyggande

Mot en hormonellt ärftligt håravfall hittills finns det inga förebyggande åtgärder.

Eftervård

Uppföljning av hormonellt ärftligt håravfall beror på den aktuella behandlingen. Om den berörda personen har behandlats med hormonell medicinering, måste mängden och användningen av dessa läkemedel samt deras effekter övervakas upprepade gånger och permanent. Kontrollen är viktig för att dokumentera framstegen eller bristen på den och för att ändra behandlingen vid behov.

När det gäller en transplantation rekommenderas det också att titta regelbundet på hårbotten och hårets utseende. Transplantationsplatserna och suturerna måste också kontrolleras noggrant omedelbart efter operationen och sedan kontrolleras med längre intervaller. Om hårmönstret förändras i andra områden med tiden passar de transplanterade områdena och de nya kala områdena inte längre ihop och råd måste ges om hur man ska gå vidare.

Om å andra sidan ingen behandling eller terapi har fungerat eller ingenting har gjorts, kan den berörda personen nöja sig med en peruk för framtiden, varigenom förstklassiga perukstudior föredras för att få ett bra utseende. När det gäller ärftlig håravfall, finns det rätt till recept på en människahår peruk per kalenderår. Detta recept kan utfärdas av hudläkaren eller husläkaren. Den berörda personen kan behöva göra ytterligare betalningar om en billigare modell väljs.

Du kan göra det själv

Personer med hormonellt ärftligt håravfall kan använda en mängd olika åtgärder, hemläkemedel och hjälpmedel för att lindra eller åtminstone dölja symtomen. Först bör du dock gå till husläkaren med tillståndet. Läkaren kan utan tvekan avgöra om det verkligen är hormonellt ärftligt håravfall och sedan föreslå lämpliga terapeutiska åtgärder.

I allmänhet rekommenderas en hälsosam och balanserad kost. Om du äter mycket frukt och grönsaker och dricker tillräckligt kommer du att stärka hårrötterna och naturligtvis förhindra håravfall. Regelbunden träning har en liknande effekt. Motion stärker immunförsvaret och förhindrar stress - en viktig faktor för håravfall.

Testade och testade naturprodukter är aloe vera och amla olja. Ett klassiskt botemedel kan också minska håravfall och göra hårbotten hår tjockare. En budgetresurs: öl. Drycken appliceras på hårbotten som schampo och vitaliserar hårrötterna på ett naturligt sätt tack vare dess förstärkande ingredienser. Ett annat botemedel är en infusion av lökbitar och gnugga alkohol. Även masseras in i hårbotten, minskar brygget håravfall och förhindrar även mjäll.