Bågsfot

Av Bågsfot (Latin Pes excavatus) är en medfödd eller förvärvad deformation av foten. Den ihåliga foten kan kännas igen med en upphöjd baksida av foten, vilket gör den precis motsatt av den platta foten.

Vad är en hög välvd fot?

Att höja fotens längsbåge innebär att trycket som skapas när man går och står inte är jämnt fördelat på foten. Beroende på om kroppen belastas genom Bågsfot är mer på fotens boll eller på hälen, skiljer man sig Välvad fot och den Slaktarens fot, varvid bågen är mycket mindre vanlig.

Som ett resultat utvecklas tryckpunkter på baksidan av foten, bollar i fötter och tår, som manifesterar sig som fotsmärta för de drabbade. Dessa fotsmärtor i fotens bågar leder till begränsningar i fotens rörelse och problem under promenader. Detta resulterar i en ökad risk för fall och sprains.

På grund av deformationen känns foten ganska styv och obekväm, liksom tårna, som också verkar böjda. Ett annat problem för personer som lider av archesus är för tidigt slitage på skorna, vilket påverkas av fotens läge.

orsaker

Det finns flera möjliga orsaker som kan göra en skillnad Bågsfot kan vara. Den första möjligheten, och samtidigt den vanligaste, är en medfödd bågfot, som kan identifieras vid födseln.

Felinställning av fötter kan också uppstå till följd av en sjukdom. Möjliga orsaker är förlamning (särskilt i de små musklerna i foten), sjukdomar i nervsystemet, annan nervskada, muskelsvaghet, svaga ligament eller ryggmärgs tumörer. Dessa sjukdomar leder till överdriven längsgående bågning av foten, vilket stressar foten på ett onaturligt sätt.

En annan orsak, speciellt med mindre uttalade valv, är att ha på sig smala skor med höga klackar. Det kan dock också hända att orsaken till fotens förändring inte kan fastställas. I detta fall talar man om en idiopatisk archesus (idiopatisk = utan identifierbar orsak).

Symtom, åkommor och tecken

En ihålig fot manifesterar sig som en felaktig placering i foten, som vanligtvis kan ses från utsidan. Den drabbade fotens längsbåge är mycket hög, vilket gör foten kortare och mer kompakt. Ofta finns det en ihålig fot med en inåt riktad häl och hammartår och klor.

På grund av fotens felinställning ändras också fotens utseende: hälen och framfoten har hela kroppsvikt. Denna felaktiga belastning leder till typiska symtom på en hög bågsfot. Överdriven belastning på fotens boll orsakar allvarlig smärta och leder på lång sikt till kallus. Beroende på orsaken kan en archesus förändras under åren.

Symtomen ökar vanligtvis gradvis och märks ofta bara när deformiteten är långt framskriden. Obehag uppstår främst när du bär skor - detta leder till skarp smärta, tryckkänslor och gångstörningar. Människor med bågsfot visar en ostadig gång och böjer sig ofta, vilket upprepade gånger leder till skador.

Om bågfoten lämnas obehandlad kan undvikande beteende leda till ytterligare hälsoproblem, såsom för tidigt slit i lederna, felanpassning av vristerna och nervsmärtor. När deformiteten fortskrider, bildas vanligtvis också corns på tårna.

Diagnos & kurs

Av Bågsfot upptäcks vanligtvis under en fysisk undersökning, eftersom det är tydligt igenkänt med blotta ögat. Det kan dock bestämmas med säkerhet utifrån fotavtrycket. Läkare använder vanligtvis röntgenstrålar för att bestämma omfattningen av fotbågen.

Funktioner för att känna igen en deformerad fot är till exempel en ostadig gång, en enklare vridning, ökade fall, sprains eller corns på tårna. På grund av den högre påkänningen på framfoten och hälområdet, som orsakas av lång stående och promenader, kan smärta i metatarsus också uppstå om splayfoten också finns. En annan indikation kan vara smärta i hälen. Dessa kommer mestadels från inflammation, vilket kan uppstå på grund av fotens båge.

komplikationer

Fotens bågar orsakar olika klagomål och begränsningar hos patienten som påverkar löpning och gång. I de flesta fall lider de drabbade av en hammartå och liktornar.Dessa klagomål leder vanligtvis till svår smärta, som främst uppstår när man går.

Denna smärta leder till betydande rörelsebegränsningar, vilket gör vardagen ännu svårare. Hela fotmuskulaturen är begränsad och förlamad av fotens båge, så att inga sportaktiviteter är möjliga för patienten. Den permanenta felaktiga belastningen av bågfoten leder till svår smärta, som också kan uppstå i form av smärta i vila.

Smärtan i vila kan leda till sömnproblem på natten och utlösa depression. Diagnosen av archesus är vanligtvis relativt enkel, så att tidig behandling kan initieras. I de flesta fall sker behandling med hjälp av inläggssulor och terapier. Detta kan lindra de flesta av symtomen och förhindra ytterligare komplikationer. I svåra fall kan kirurgiska ingrepp också genomföras. Livslängden påverkas inte av archesus.

När ska du gå till läkaren?

En lätt archesus behöver inte nödvändigtvis behandlas så länge den inte orsakar några symtom. Men om tryckpunkterna, kallhinnorna eller lårorna följer deformiteten och foten gör ont regelbundet, är det bäst att konsultera en ortopedisk kirurg. En indikation på en ihålig fot kan vara dåligt utvecklade eller försvagade fotmuskler. När det gäller en mycket uttalad archesus rekommenderas en undersökning av en specialist, helst en ortopedisk kirurg, eftersom han bäst kan bestämma vilka terapeutiska åtgärder som är nödvändiga för korrigering och hur de symptom som orsakas av deformiteten kan lindras på det mest förnuftiga sättet.

I fallet med avancerade deformationer, såsom hammare och klotår, krävs vanligtvis fysioterapeutiska åtgärder, mestadels i form av sträckningsövningar, så att deformationen inte förvärras ytterligare. Om den inte behandlas blir en hög båge vanligtvis värre med åren och symtomen verkar bit för bit, vilket gör det svårare att bära skor. Senast vid detta tillfälle kan man inte längre undvika att gå till ortoped på grund av lidandet. Det är dock bättre att konsultera en läkare i förväg så att sådana symtom inte uppstår i första hand.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Beroende på graden av deformation finns det olika typer av behandling för patienter med en Bågsfot. I vilken utsträckning archesus redan uttalas bestäms vanligtvis med röntgenstrålar. I lättare fall är modellerade skosulor som stöder foten vanligtvis tillräckliga.

Detta fördelar trycket och avlastar de hårt belastade områdena som foten och hälen. Dessutom är det tillrådligt att bära en så kallad nattklint, som fixerar och stabiliserar foten under natten. För att få ytterligare stabilitet och för att minska risken för vridning av vristen rekommenderas att bära skor med en hög axel. Ofta är det också nödvändigt att människor med archesus behöver speciella ortopediska skor för dem.

Om deformationen av foten redan är avancerad är det nödvändigt att söka fysioterapi. Rörelse- och stretchövningar under övervakning har ofta en positiv effekt på fotens deformitet. En ortopedisk behandling kan kompletteras perfekt med gymnastik och lämpliga övningar. För patienter med en mycket avancerad archesus finns det också möjlighet att få foten att räta ut kirurgiskt.

Outlook & prognos

En archesus lovar i allmänhet en god prognos. Om de nödvändiga behandlingsstegen inleds i ett tidigt skede kan missbildningen ofta korrigeras innan permanent skada på vrister och senor har inträffat. Tidig diagnos och behandling är nödvändig för att förhindra att deformiteten försämras ytterligare. Om archesus känns igen i god tid kan den korrigeras genom kirurgiska, ortopediska och fysioterapeutiska åtgärder. Även om archesus sällan kan lösas fullständigt, är symtomen marginella och prognosen är därför positiv.

Men om den inte behandlas, kommer missbildningen att utvecklas och så småningom deformeras tårna och vristen. Då blir rörelsebegränsningarna och smärtan starkare, vilket alltid är förknippat med en minskad livskvalitet. En medfödd bågfot måste behandlas omedelbart efter födseln för att säkerställa en positiv prognos.

En anpassad båge utvecklas vanligtvis i samband med ytterligare deformiteter och fysiska åkommor, varför till och med tidig behandling inte kan garantera ett symptomfritt liv. Patienter måste vanligtvis göra fysioterapiövningar och ta smärtmedicinering under hela sitt liv. Dessutom kan felinställningen inträffa om och om igen och orsaka klagomål som måste behandlas kirurgiskt.

förebyggande

Där en Bågsfot är antingen medfødt eller resultatet av en annan sjukdom, det finns inget sätt att förhindra det. Men med tidig diagnos och snabb behandling kan deformationens gång påverkas positivt.

Eftervård

Med archesus finns det i de flesta fall mycket få alternativ för direkt uppföljning. De drabbade är främst beroende av tidig upptäckt och behandling så att det inte finns ytterligare komplikationer eller ytterligare försämring av symtomen. I allmänhet har en tidig diagnos en mycket positiv effekt på den fortsatta sjukdomen.

De drabbade bör kontakta en läkare så snart de första symtomen och tecknen på sjukdomen uppträder. I de flesta fall kompenseras archesus genom att bära och använda skosulor. De drabbade bör bära dessa inläggssulor permanent och inte lämna dem ute. Föräldrar måste kontrollera hur de bärs, särskilt med barn. Dessutom måste innersulorna anpassas till foten när barnet växer.

Att bära särskilda ortopediska skor kan också lindra symtomen på sjukdomen. I många fall är de som drabbats av en archesus också beroende av fysioterapi. Många av övningarna kan också utföras i ditt eget hem, vilket påskyndar behandlingen. Som regel reduceras inte förväntade livslängder för de drabbade av archesus.

Du kan göra det själv

En hög båge bör definitivt presenteras för en specialist, helst en ortopedisk kirurg, även om den inte orsakar några symtom. Patienten kan också bidra till att förhindra en bågsfot eller för att stoppa utvecklingen av sjukdomen.

I mildare fall hjälper det om den berörda personen konsekvent bär särskilda innersulor som stöder och lindrar foten. Innersulorna fördelar trycket över hela foten så att annars för mycket stressade områden som bollar och klackar avlastas. En sömnsplint som stabiliserar foten under natten kan öka inläggssulorna. Lider som tenderar att vrida en fotled på grund av valvbågarna kan minska denna risk genom att bära skor eller halvhöjdsskor med axel. Om du vrider vristen ofta bör du också tänka på speciella ortopediska skor som kan anpassas till den individuella graden av störningen och därmed förhindra detta problem.

Dessutom kan utvecklingen av deformationen förhindras eller åtminstone försenas genom att påbörja fysioterapeutisk behandling i god tid. I många fall kan de speciella fysioterapiövningarna till och med hjälpa deformiteten att regressera. Detta kräver dock regelbunden utbildning under ledning av en fysioterapeut som har erfarenhet av att behandla sjukdomen.

Blåsor, tryckpunkter, sprickor och andra skador ska behandlas omgående, eftersom de annars kan utlösa ytterligare fotsmärta.