Testikelcancer

Som Testikelcancer är namnet på en malig tumör eller cancer som kan utvecklas i en mans testikel från groddcellerna. Definitiva orsaker som leder till testikelcancer har ännu inte visat sig vetenskapligt. Testikelcancer kan vanligtvis behandlas mycket bra i dag.

Vad är testikelcancer?

Under Testikelcancer är en ondartad tumör som påverkar de manliga testiklarna. Detta utvecklas från samma groddceller i testikeln från vilken spermierna uppstår. Cirka 95 procent av dessa tumörer är ondartade, men testikelcancer är en mycket sällsynt form av cancer hos män. Endast cirka två procent av cancer hos män involverar testikelcancer.

Denna sjukdom förekommer oftast mellan 20 och 40 år, med europeiska män som drabbas mycket oftare än till exempel män från Afrika. Varför det är så har emellertid ännu inte tydligt klargjorts. En hård svullnad i testiklarna är typisk för testikelcancer, men den är vanligtvis smärtfri. Du kan känna det själv. Vanligtvis ökar detta också; processen tar dock lång tid. Vid detta första, men tydliga, tecken, bör en läkare konsulteras för att utesluta sjukdomen.

Andra symtom kan också uppstå vid testikelcancer, till exempel minskad sexuell lust, ett förstorat manligt bröst eller ansamling av vattnig vätska runt testiklarna. Om sjukdomen är mer avancerad kan problem som ryggsmärta eller andnöd uppstå.

orsaker

Orsakerna till Testikelcancer är fortfarande i stort sett oförklarliga vetenskapligt. Även om testikelcancer inte är ärftlig, kan det fortfarande antas att den är genetiskt disponerad. Testikelcancer är också vanligare hos personer som lider av obestämda testiklar.

Normalt migrerar testikeln från bukhålan in i pungen i embryonalåldern. Detta kan emellertid störas av vissa faktorer och testikeln förblir i buken eller ljumsken - detta tillstånd kallas också obesegrade testiklar och bör behandlas under en operation. Även om denna sjukdom är härdbar, har drabbade män en signifikant ökad risk att utveckla testikelcancer.

Testikelcancer påverkar vanligtvis bara en testikel. Män som har haft testikelcancer på ena sidan riskerar naturligtvis att utveckla den på den andra sidan av testikeln.

Symtom, åkommor och tecken

Det finns ett antal tecken och symtom på testikelcancer som är viktiga att förstå. Det vanligaste symptomet är en klumpliknande svullnad eller härdning av testikeln, som kan kännas från utsidan och orsakar vanligtvis inte smärta. I de flesta fall visas detta symptom endast på en sida och inte på båda testiklarna samtidigt.

Dessutom kan det finnas andra symtom förknippade med testikelcancer. Många patienter upplever en obestämd känsla av tyngd i testiklarna. I den fortsatta sjukdomen kan smärta också uppstå, vilket uppfattas som att dra på ena sidan och ofta strålar till ljumskområdet. Vidare kan vätska samlas på testiklarna.

Eftersom testikelcancer påverkar produktionen av könshormonet testosteron kan hormonella symtom som infertilitet eller minskad libido eller sexuell lust också vara tecken. Unilaterala eller bilaterala bröstförstoringar och smärta i bröstkörtlarna hör också till dessa tecken.

I de avancerade stadierna av testikelcancer kan metastaser orsaka ytterligare ospecifika symtom som andnöd eller ryggsmärta, beroende på de drabbade kroppsregionerna.

Sjukdomsförlopp

Kommer Testikelcancer Genom att erkänna i god tid är förloppet för cancer vanligtvis gynnsamt, eftersom en operation eller terapi nästan alltid leder till ett botemedel. Men om sjukdomen erkänns sent och metastaser redan har bildats, minskar risken för ett botemedel avsevärt. Ändå är risken för överlevnad på grund av kemoterapi och strålterapi ganska stor.

Testikelcancer utvecklas vanligtvis på ena sidan. Båda halvorna av testikeln påverkas sällan. Först när båda testiklarna är involverade och måste avlägsnas med en operation, är det inte längre möjligt för patienten att föröka sig. Om bara en testikel påverkas står ingenting i vägen för den drabbade personens önskan att få barn.

komplikationer

Med tidig upptäckt och lämplig behandling är chanserna för återhämtning mycket stora. Om testikelcancer förblir obehandlad leder det dock till döden. Sjukdomen kan leda till komplikationer, särskilt i ett avancerat skede. Symtomen försämras och smärtan blir värre. Dessutom kan behandlingen orsaka biverkningar.

Som med alla tumörer kan metastaser utvecklas, dottertumörer som sprider sig till angränsande organ. Dessa är vanligtvis förknippade med ryggsmärta och svullnad i lymfkörtlarna i det angränsande kroppsområdet. Ytterligare komplikationer uppstår beroende på typ av behandling. Om till exempel båda testiklarna måste avlägsnas måste det manliga könshormonet tillföras artificiellt med medicinering.

Detta är inte fallet med ensidig borttagning, eftersom det fortfarande är tillräckligt producerat. Dessutom kan kemoterapi ha en stressande effekt på hela kroppen. Förutom håravfall inkluderar möjliga biverkningar en ökad mottaglighet för infektioner och sensoriska störningar.

Vidare kan impotens uppstå om spermieproduktionen försämras av kemoterapin. I många fall minskar fertiliteten endast under en viss tid, men under vissa omständigheter kan den förbli. Innan behandlingen kommer läkaren att ge råd om alla risker som kan uppstå och hur man kan förhindra dem.

När ska du gå till läkaren?

Ett läkarbesök rekommenderas om det finns smärta eller svullnad i testiklarna. Om testikeln förstoras utan någon uppenbar anledning finns det anledning till oro. Innan du tar smärtläkemedel bör en läkare konsulteras. Vid sexuell dysfunktion, avvikelser vid beröring eller i allmänhet en obekväm känsla i pungen, bör ett besök göras till en läkare.

Om huden blir missfärgad eller om det finns andra förändringar i huden i könsområdet rekommenderas att du konsulterar en läkare. Om personen i fråga har beteendeproblem, en känsla av sjukdom, rädsla eller panikattacker, är ett besök hos läkaren nödvändigt. Om befintliga klagomål sprids eller om de ökar i intensitet, måste en läkarundersökning inledas så snart som möjligt.

Att dra smärta i buken, ryggsmärta eller andnöd är varningstecken för att sjukdomen utvecklas. Eftersom det finns en risk för patientens för tidig död utan medicinsk behandling, bör en läkare omedelbart konsulteras. Om det finns ovanliga känslor i könsområdet under rörelse eller om den berörda personen lider av en känsla av täthet, måste en läkare klargöra uppfattningarna. Om du upplever känslor av skam eller avsky eller om du upplever plötsliga konflikter mellan partner, bör du kontakta en läkare.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Att behandla Testikelcancer olika terapimöjligheter finns tillgängliga. Kirurgi samt strålning eller kemoterapi är möjliga. Valet av lämplig behandling beror på typen av cancer eller i vilket stadium sjukdomen är.

I de flesta fall avlägsnas den drabbade testikeln i en operation. Detta avlägsnande av testikeln, inklusive epididymis och spermasnöret, påverkar inte fertilitet eller sexualitet. När denna operation har genomförts tillämpas den så kallade övervakningsstrategin och den väntar på att se om cancer kan besegras. Om detta inte är fallet kan strålning eller kemoterapi följa.

Outlook & prognos

Utsikterna och prognosen för befintlig testikelcancer beror mycket på diagnostiden. Ju tidigare testikelcancer upptäcks, desto bättre är chanserna för ett fullständigt botemedel. De som beslutar om lämplig behandling i ett tidigt skede ökar sina chanser att återhämta sig betydligt. I de flesta fall är kemoterapi dock nödvändig.

Sammantaget kan testikelcancer botas och behandlas mycket bra. Överlevnaden är 96%, varvid medicinsk behandling definitivt bör genomföras. Annars sjunker risken för en full botning dramatiskt. I värsta fall hotar till och med döden om den berörda personen helt övergår medicinsk behandling. Om de inte behandlas, multipliceras metastaserna på mycket kort tid, så att efterföljande behandling nästan är ineffektiv. I den fortsatta kursen uppstår svår smärta, som endast kan lindras med lämplig medicinering.

I allmänhet, om du har testikelcancer, är medicinsk och läkemedelsbehandling obligatorisk. Utan sådan behandling kan testikelcancer inte botas.

förebyggande

Förebyggande åtgärder mot Testikelcancer är inte kända hittills. Det är bara viktigt att se en läkare vid de första tecknen, eftersom ju tidigare testikelcancer upptäcks, desto bättre är chanserna för ett botemedel. I de tidiga stadierna är chansen för återhämtning nästan 100 procent.

Men även om cancern är mer avancerad är chanserna för ett botemedel mot denna typ av cancer vanligtvis ganska bra. Som den enda förebyggande åtgärden bör män regelbundet skanna sina testiklar för eventuella förändringar. Detta gäller särskilt för män mellan 15 och 40 år, eftersom det är den ålder då testikelcancer uppstår oftast.

Förebyggande genom frekvent sexuellt samlag eller onani har inte visat sig vetenskapligt.

Eftervård

En noggrann uppföljning av testikelcancer är nödvändig efter terapi. Den behandlande läkaren bestämmer en individuellt samordnad procedur för detta. Som regel sker uppföljningsundersökningarna i en specificerad cykel. Under de två första åren efter terapis slut genomförs undersökningarna var tredje månad.

Följande år förlängs cykeln till fyra månader, under det fjärde och femte året till sex månader. Nära kontroller är särskilt viktiga i den så kallade ”vänta-se-terapi” i det tidiga tumörstadiet. Regelbundna kontroller säkerställer att nya tumörbildningar kan upptäckas tidigt och andra sekundära sjukdomar kan uteslutas. Fem år efter avslutad terapi är uppföljningsundersökningar med längre intervall tillräckliga.

Även här beslutar den behandlande läkaren på individuell basis. Den enskilda situationen och sjukdomsförloppet är avgörande här. Det bör inte heller försummas i vilket stadium tumören var vid diagnostiden. De viktigaste undersökningarna efter avslutad terapi inkluderar allmänna, omfattande fysiska undersökningar.

Tumörmarkören i blodet bestäms också regelbundet. Ultraljudsundersökningar av pungen och röntgenstrålarna i lungorna är standard för att kunna identifiera möjliga nya tillväxter i ett tidigt skede. Datoromografi eller magnetisk resonansavbildning av buken rekommenderas också. Med regelbunden palpation kan patienten själv också hjälpa till att identifiera möjliga komplikationer i förväg.

Du kan göra det själv

Testikelcancer kräver alltid medicinsk behandling. Chanserna för återhämtning är mycket bra här, men dessa kan också förbättras med hjälp av de drabbade patienterna.

Män bör känna sina testiklar regelbundet för förändringar. Detta förbättrar chansen att diagnostisera testikelcancer tidigt med stor chans att hålla testiklarna fullt funktionella även efter terapi. Eftersom risken för testikelcancer är högst i obestämda testiklar i barndomen eller i en familjehistoria, bör en självundersökning äga rum särskilt i dessa fall. Testiklarna skannas efter klumpar och svullnader under dusch eller bad. Om det också finns en känsla av tyngd eller dra samt smärtsamma bröstkörtlar, bör en läkare konsulteras snarast.

Med tidig behandling kan cancern botas upp till 95 procent helt. Men om läkaren konsulteras för sent är det möjligt att en eller båda testiklarna måste tas bort. Om familjeplanering ännu inte har slutförts, kan sperma frysas i en spermbank i samråd med läkaren innan kemoterapi och strålning, så att den kan användas igen senare för artificiell insemination. Dessutom bör kondomer undvikas under samlag under strålbehandling och kemoterapi för att förhindra att kemoterapimedicinen kommer in i partnerens livmoderhals.