En omfattande guide till hiv och aids

Vi inkluderar produkter som vi tycker är användbara för våra läsare. Om du köper via länkar på den här sidan kan vi tjäna en liten provision. Här är vår process.

Vad är HIV?

HIV är ett virus som skadar immunsystemet. Obehandlad HIV påverkar och dödar CD4-celler, som är en typ av immuncell som kallas T-cell.

Med tiden, eftersom HIV dödar fler CD4-celler, är det mer sannolikt att kroppen får olika typer av tillstånd och cancer.

HIV överförs genom kroppsvätskor som inkluderar:

• blod
• sädesvätska
• vaginala och rektala vätskor
• bröstmjölk

Viruset överförs inte i luft eller vatten eller genom tillfällig kontakt.

Eftersom HIV infogar sig i cellernas DNA är det ett livslångt tillstånd och för närvarande finns det inget läkemedel som eliminerar HIV från kroppen, även om många forskare arbetar för att hitta en.

Med medicinsk vård, inklusive behandling som kallas antiretroviral terapi, är det dock möjligt att hantera HIV och leva med viruset i många år.

Utan behandling kommer en person med hiv sannolikt att utveckla ett allvarligt tillstånd som kallas förvärvat immunbristsyndrom, känt som AIDS.

Vid den tidpunkten är immunsystemet för svagt för att framgångsrikt kunna svara mot andra sjukdomar, infektioner och tillstånd.

Obehandlad, förväntad livslängd med slutstadiet AIDS är cirka 3 år. Med antiretroviral terapi kan HIV hanteras väl och livslängden kan vara nästan densamma som någon som inte har fått HIV.

Det beräknas att 1,2 miljoner amerikaner för närvarande lever med hiv. Av dessa människor vet 1 av 7 inte att de har viruset.

HIV kan orsaka förändringar i hela kroppen.

Lär dig mer om effekterna av HIV på de olika systemen i kroppen.

Vad är AIDS?

AIDS är en sjukdom som kan utvecklas hos personer med HIV. Det är det mest avancerade stadiet av HIV. Men bara för att en person har hiv betyder inte AIDS att utvecklas.

HIV dödar CD4-celler. Friska vuxna har i allmänhet ett CD4-tal på 500 till 1600 per kubik millimeter. En person med HIV vars CD4-tal faller under 200 per kubikmillimeter kommer att diagnostiseras med AIDS.

En person kan också diagnostiseras med aids om de har hiv och utvecklar en opportunistisk infektion eller cancer som är sällsynt hos personer som inte har hiv.

En opportunistisk infektion som Pneumocystis jiroveci lunginflammation är en som endast förekommer hos en allvarligt nedsatt immunförsvar, såsom någon med avancerad HIV-infektion (AIDS).

Obehandlad kan HIV utvecklas till AIDS inom ett decennium. Det finns för närvarande inget botemedel mot aids, och utan behandling är livslängden efter diagnos cirka 3 år.

Detta kan vara kortare om personen utvecklar en allvarlig opportunistisk sjukdom. Behandling med antiretrovirala läkemedel kan dock förhindra att AIDS utvecklas.

Om AIDS utvecklas betyder det att immunsystemet äventyras allvarligt, det vill säga försvagat till en punkt där det inte längre framgångsrikt kan svara mot de flesta sjukdomar och infektioner.

Det gör personen som lever med AIDS utsatt för ett stort antal sjukdomar, inklusive:

• lunginflammation
• tuberkulos
• muntros, ett svamptillstånd i munnen eller halsen
• cytomegalovirus (CMV), en typ av herpesvirus
• meningokock meningit, ett svamptillstånd i hjärnan
• toxoplasmos, ett hjärntillstånd orsakat av en parasit
• kryptosporidios, ett tillstånd som orsakas av en tarmparasit
• cancer, inklusive Kaposi sarkom (KS) och lymfom

Den förkortade livslängden kopplad till obehandlat AIDS är inte ett direkt resultat av själva syndromet. Snarare är det ett resultat av de sjukdomar och komplikationer som uppstår genom att ett immunförsvar har försvagats av aids.

Lär dig mer om möjliga komplikationer som kan uppstå på grund av hiv och aids.

HIV och AIDS: Vad är sambandet?

För att utveckla AIDS måste en person ha fått HIV. Men att ha HIV betyder inte nödvändigtvis att någon kommer att utveckla AIDS.

Fall av hiv utvecklas genom tre steg:

• steg 1: akut stadium, de första veckorna efter överföring
• steg 2: klinisk latens eller kroniskt stadium
• steg 3: AIDS

När HIV sänker antalet CD4-celler försvagas immunsystemet. En typisk vuxens CD4-tal är 500 till 1500 per kubikmillimeter. En person med ett antal under 200 anses ha AIDS.

Hur snabbt ett fall av HIV fortskrider genom det kroniska stadiet varierar avsevärt från person till person. Utan behandling kan det pågå i upp till ett decennium innan det går vidare till AIDS. Med behandlingen kan det pågå på obestämd tid.

Det finns för närvarande inget botemedel mot hiv, men det kan hanteras. Människor med HIV har ofta en nästan normal livslängd med tidig behandling med antiretroviral terapi.

I samma riktning finns det för närvarande tekniskt inget botemedel mot aids. Behandlingen kan dock öka en persons CD4-räkning till den punkt där de anses inte längre ha AIDS. (Den här poängen är 200 eller högre.)

Dessutom kan behandling vanligtvis hjälpa till att hantera opportunistiska infektioner.

HIV och AIDS är relaterade, men de är inte samma sak.

Lär dig mer om skillnaden mellan hiv och aids.

HIV-överföring: Känn fakta

Vem som helst kan få HIV. Viruset överförs i kroppsvätskor som inkluderar:

• blod
• sädesvätska
• vaginala och rektala vätskor
• bröstmjölk

Några av sätten som HIV överförs från person till person är:

• genom vaginal eller analsex - den vanligaste smittvägen
• genom att dela nålar, sprutor och andra föremål för injektionsmissbruk
• genom att dela tatueringsutrustning utan att sterilisera den mellan användningarna
• under graviditet, förlossning eller förlossning från en gravid person till barnet
• under amning
• genom ”förmastring” eller tugga en babys mat innan den matas till dem
• genom exponering för blod, sperma, vaginal och rektal vätska och bröstmjölk hos någon som lever med hiv, såsom genom en nålpinne

Viruset kan också överföras genom blodtransfusion eller organ- och vävnadstransplantation. Men stränga tester för HIV bland blod-, organ- och vävnadsgivare säkerställer att detta är mycket sällsynt i USA.

Det är teoretiskt möjligt, men anses vara extremt sällsynt, att HIV överförs via:

• oralsex (endast om det finns blödande tandkött eller öppna sår i personens mun)
• blir biten av en person med hiv (endast om saliven är blodiga eller om det finns öppna sår i personens mun)
• kontakt mellan trasig hud, sår eller slemhinnor och blodet hos någon som lever med hiv

HIV överförs INTE genom:

• hud-till-hud-kontakt
• kramar, skakar hand eller kysser
• luft eller vatten
• dela mat eller dryck, inklusive dricka fontäner
• saliv, tårar eller svett (om inte blandat med blod från en person med hiv)
• dela en toalett, handdukar eller sängkläder
• myggor eller andra insekter

Det är viktigt att notera att om en person som lever med HIV behandlas och har en ihållande oupptäckbar virusbelastning är det praktiskt taget omöjligt att överföra viruset till en annan person.

Lär dig mer om HIV-överföring.

Orsaker till HIV

HIV är en variant av ett virus som kan överföras till afrikanska schimpanser. Forskare misstänker att simian immunbristvirus (SIV) hoppade från schimpanser till människor när människor konsumerade schimpans som innehåller viruset.

Väl inne i den mänskliga befolkningen muterades viruset till vad vi nu känner till HIV. Detta inträffade sannolikt så länge sedan som 1920-talet.

HIV sprids från person till person i hela Afrika under flera decennier. Så småningom migrerade viruset till andra delar av världen. Forskare upptäckte första gången HIV i ett blodprov från människa 1959.

Man tror att HIV har funnits i USA sedan 1970-talet, men det började inte slå allmänhetens medvetande förrän på 1980-talet.

Lär dig mer om historien om hiv och aids i USA.

Orsaker till AIDS

AIDS orsakas av HIV. En person kan inte få aids om de inte har fått HIV.

Friska individer har ett CD4-tal på 500 till 1500 per kubik millimeter. Utan behandling fortsätter HIV att multiplicera och förstöra CD4-celler. Om en persons CD4-antal faller under 200 har de AIDS.

Om någon med hiv utvecklar en opportunistisk infektion i samband med hiv kan de fortfarande diagnostiseras med aids, även om deras CD4-tal är över 200.

Vilka tester används för att diagnostisera HIV?

Flera olika tester kan användas för att diagnostisera HIV. Vårdgivare bestämmer vilket test som är bäst för varje person.

Antikropp / antigen test

Antikropps- / antigentest är de vanligaste testerna. De kan visa positiva resultat vanligtvis inom 18–45 dagar efter att någon först fick HIV.

Dessa tester kontrollerar blodet för antikroppar och antigener. En antikropp är en typ av protein som kroppen gör för att svara på en infektion. Ett antigen är å andra sidan den del av viruset som aktiverar immunsystemet.

Antikroppstest

Dessa tester kontrollerar endast blod för antikroppar. Mellan 23 och 90 dagar efter överföringen kommer de flesta att utveckla detekterbara HIV-antikroppar, som finns i blodet eller saliven.

Dessa tester görs med blodprov eller munpinnor, och det behövs ingen förberedelse. Vissa tester ger resultat på 30 minuter eller mindre och kan utföras på vårdgivarens kontor eller klinik.

Andra antikroppstester kan göras hemma:

• OraQuick HIV-test. En oral pinne ger resultat på så lite som 20 minuter.
• Home Access HIV-1 Test System. När personen har stickat fingret skickar de ett blodprov till ett licensierat laboratorium. De kan vara anonyma och kräva resultat nästa arbetsdag.

Om någon misstänker att de har utsatts för HIV men testats negativa i ett hemtest, bör de upprepa testet om tre månader. Om de har ett positivt resultat bör de följa upp med sin vårdgivare för att bekräfta.

Nukleinsyratest (NAT)

Detta dyra test används inte för allmän screening. Det är för personer som har tidiga symtom på hiv eller har en känd riskfaktor. Detta test letar inte efter antikroppar; det letar efter själva viruset.

Det tar 5 till 21 dagar för HIV att detekteras i blodet. Detta test åtföljs eller bekräftas vanligtvis av ett antikroppstest.

Idag är det lättare än någonsin att bli testad för HIV.

Lär dig mer om HIV-hemtestalternativ.

Vad är HIV-fönstertiden?

Så snart någon drabbas av hiv börjar den reproducera sig i kroppen. Personens immunsystem reagerar på antigenerna (delar av viruset) genom att producera antikroppar (celler som vidtar motåtgärder mot viruset).

Tiden mellan exponering för HIV och när det blir detekterbart i blodet kallas HIV-fönsterperioden. De flesta utvecklar detekterbara HIV-antikroppar inom 23 till 90 dagar efter överföring.

Om en person tar ett HIV-test under fönstret är det troligt att de får ett negativt resultat. De kan dock fortfarande överföra viruset till andra under denna tid.

Om någon tror att de kan ha blivit utsatta för HIV men testat negativa under denna tid, bör de upprepa testet om några månader för att bekräfta (tidpunkten beror på vilket test som används). Och under den tiden måste de använda kondomer eller andra barriärmetoder för att förhindra eventuell spridning av HIV.

Någon som testar negativt under fönstret kan dra nytta av profylax efter exponering (PEP). Detta är läkemedel som tas efter exponering för att förhindra HIV.

PEP måste tas så snart som möjligt efter exponeringen. det bör tas senast 72 timmar efter exponering men helst innan dess.

Ett annat sätt att förhindra att få HIV är profylax före exponering (PrEP). En kombination av hiv-läkemedel som tas före potentiell exponering för hiv kan PrEP sänka risken för att smittas eller smitta hiv när de tas konsekvent.

Timing är viktigt när man testar för HIV.

Läs mer om hur timing påverkar HIV-testresultaten.

Tidiga symptom på HIV

De första veckorna efter att någon har fått HIV kallas det akuta infektionsstadiet.

Under denna tid reproduceras viruset snabbt. Personens immunsystem svarar genom att producera HIV-antikroppar, som är proteiner som vidtar åtgärder för att reagera mot infektion.

Under detta skede har vissa människor först inga symtom. Men många människor upplever symtom under den första månaden efter att ha fått viruset, men de inser ofta inte att HIV orsakar dessa symtom.

Detta beror på att symtom på det akuta stadiet kan likna mycket på influensa eller andra säsongsvirus, såsom:

• de kan vara milda till svåra
• de kan komma och gå
• de kan vara var som helst från några dagar till flera veckor

Tidiga symptom på HIV kan inkludera:

• feber
• frossa
• svullna lymfkörtlar
• allmänna värk och smärta
• hudutslag
• öm hals
• huvudvärk
• illamående
• orolig mage

Eftersom dessa symtom liknar vanliga sjukdomar som influensa kanske den som har dem inte tror att de behöver träffa en vårdgivare.

Och även om de gör det kan deras vårdgivare misstänka influensa eller mononukleos och kanske inte ens överväga hiv.

Oavsett om en person har symtom eller inte, under denna period är deras virusbelastning mycket hög. Virusbelastningen är mängden HIV som finns i blodomloppet.

En hög virusbelastning innebär att HIV lätt kan överföras till någon annan under denna tid.

Initiala hiv-symtom försvinner vanligtvis inom några månader när personen kommer in i kronisk eller klinisk latens i HIV. Detta steg kan pågå i många år eller till och med årtionden med behandling.

HIV-symtom kan variera från person till person.

Lär dig mer om de tidiga symptomen på HIV.

Vilka är symptomen på HIV?

Efter den första månaden går HIV in i det kliniska latensstadiet. Denna etapp kan pågå från några år till några decennier.

Vissa människor har inga symtom under den här tiden, medan andra kan ha minimala eller ospecifika symtom. Ett ospecifikt symptom är ett symptom som inte avser en specifik sjukdom eller ett tillstånd.

Dessa ospecifika symtom kan inkludera:

• huvudvärk och andra smärtor
• svullna lymfkörtlar
• återkommande feber
• nattsvettningar
• Trötthet
• illamående
• kräkningar
• diarre
• viktminskning
• hudutslag
• återkommande orala eller vaginala jästinfektioner
• lunginflammation
• bältros

Som i det tidiga skedet är HIV fortfarande överförbar under denna tid även utan symtom och kan överföras till en annan person.

Men en person vet inte att de har HIV om de inte testas. Om någon har dessa symtom och tror att de kan ha utsatts för HIV är det viktigt att de testas.

HIV-symtom i detta skede kan komma och gå, eller de kan utvecklas snabbt. Denna progression kan minskas väsentligt med behandlingen.

Med den konsekventa användningen av denna antiretrovirala behandling kan kronisk HIV pågå i årtionden och kommer sannolikt inte att utvecklas till AIDS om behandlingen startades tillräckligt tidigt.

Lär dig mer om hur hiv-symtom kan utvecklas över tiden.

Är utslag ett symptom på HIV?

Många människor med hiv upplever förändringar i huden. Utslag är ofta ett av de första symptomen på en HIV-infektion. I allmänhet visas ett HIV-utslag som flera små röda lesioner som är platta och uppvuxna.

Utslag relaterat till HIV

HIV gör någon mer mottaglig för hudproblem eftersom viruset förstör immunsystemceller som vidtar åtgärder mot infektion. Saminfektioner som kan orsaka utslag inkluderar:

• blötdjur contagiosum
• Herpes simplex
• bältros

Orsaken till utslaget avgör:

• hur det ser ut
• hur länge det varar
• hur det kan behandlas beror på orsaken

Utslag relaterat till medicinering

Även om utslag kan orsakas av HIV-infektioner, kan det också orsakas av medicinering. Vissa läkemedel som används för att behandla HIV eller andra tillstånd kan orsaka utslag.

Denna typ av utslag uppträder vanligtvis inom en vecka eller två veckor efter att ett nytt läkemedel startats. Ibland kommer utslaget att klara sig själv. Om det inte gör det kan en förändring av mediciner behövas.

Utslag på grund av en allergisk reaktion mot medicinering kan vara allvarlig.

Andra symtom på en allergisk reaktion inkluderar:

• andningssvårigheter eller sväljning
• yrsel
• feber

Stevens-Johnsons syndrom (SJS) är en sällsynt allergisk reaktion mot HIV-medicinering. Symtom inkluderar feber och svullnad i ansikte och tunga. Ett blåsande utslag, som kan involvera hud och slemhinnor, dyker upp och sprider sig snabbt.

När 30 procent av huden påverkas kallas det toxisk epidermal nekrolys, vilket är ett livshotande tillstånd. Om detta utvecklas behövs akut medicinsk vård.

Även om utslag kan kopplas till HIV- eller HIV-läkemedel, är det viktigt att komma ihåg att utslag är vanligt och kan ha många andra orsaker.

Lär dig mer om HIV-utslag.

HIV-symtom hos män: Finns det någon skillnad?

Symtom på hiv varierar från person till person, men de liknar män och kvinnor. Dessa symtom kan komma och gå eller bli gradvis värre.

Om en person har utsatts för hiv kan de också ha utsatts för andra sexuellt överförbara infektioner (STI). Dessa inkluderar:

• gonorré
• klamydia
• syfilis
• trichomoniasis

Män och de med penis kan vara mer benägna än kvinnor att märka symtom på könssjukdomar som sår på könsorganen. Men män söker vanligtvis inte sjukvård så ofta som kvinnor.

Lär dig mer om hiv-symtom hos män.

HIV-symtom hos kvinnor: Finns det någon skillnad?

För det mesta är symtom på hiv liknande hos män och kvinnor. De symtom som de upplever kan dock variera beroende på de olika risker som män och kvinnor står inför om de har hiv.

Både män och kvinnor med hiv löper ökad risk för könssjukdomar. Kvinnor, och de med en vagina, kan dock vara mindre benägna än män att märka små fläckar eller andra förändringar i könsorganen.

Dessutom har kvinnor med hiv ökad risk för:

• återkommande vaginala jästinfektioner
• andra vaginala infektioner, inklusive bakteriell vaginos
• bäckeninflammatorisk sjukdom (PID)
• menstruationscykeln förändras
• humant papillomvirus (HPV), som kan orsaka könsvårtor och leda till livmoderhalscancer

Även om det inte är relaterat till hiv-symtom, är en annan risk för kvinnor med hiv att viruset kan överföras till ett barn under graviditeten. Antiretroviral terapi anses dock vara säker under graviditet.

Kvinnor som behandlas med antiretroviral terapi har mycket låg risk att smitta HIV till sitt barn under graviditet och förlossning. Amning påverkas också av kvinnor med hiv. Viruset kan överföras till en baby via bröstmjölk.

I USA och andra miljöer där formeln är tillgänglig och säker rekommenderas att kvinnor med hiv inte ammar sina barn. För dessa kvinnor rekommenderas användning av formel.

Alternativ förutom formel inkluderar pastöriserad bröstmjölk.

För kvinnor som kan ha utsatts för hiv är det viktigt att veta vilka symtom man ska leta efter.

Lär dig mer om HIV-symtom hos kvinnor.

Vilka är symtomen på AIDS?

AIDS avser förvärvat immunbristsyndrom. Med detta tillstånd försvagas immunsystemet på grund av hiv som vanligtvis inte har behandlats i många år.

Om HIV hittas och behandlas tidigt med antiretroviral terapi, kommer en person vanligtvis inte att utveckla AIDS.

Människor med HIV kan utveckla AIDS om deras HIV inte diagnostiseras förrän sent eller om de vet att de har HIV men inte konsekvent tar sin antiretrovirala behandling.

De kan också utveckla AIDS om de har en typ av HIV som är resistent mot (inte svarar på) den antiretrovirala behandlingen.

Utan korrekt och konsekvent behandling kan människor som lever med HIV utveckla AIDS tidigare. Vid den tiden är immunsystemet ganska skadat och har svårare att generera ett svar på infektion och sjukdom.

Med användning av antiretroviral terapi kan en person upprätthålla en kronisk HIV-diagnos utan att utveckla AIDS i årtionden.

Symtom på AIDS kan inkludera:

• återkommande feber
• kroniska svullna lymfkörtlar, särskilt i armhålorna, nacken och ljumsken
• kronisk trötthet
• nattsvettningar
• mörka fläckar under huden eller inuti munnen, näsan eller ögonlocken
• sår, fläckar eller lesioner i mun och tunga, könsorgan eller anus
• stötar, lesioner eller hudutslag
• återkommande eller kronisk diarré
• snabb viktminskning
• neurologiska problem som koncentrationsproblem, minnesförlust och förvirring
• ångest och depression

Antiretroviral terapi kontrollerar viruset och förhindrar vanligtvis progression till AIDS. Andra infektioner och komplikationer av AIDS kan också behandlas. Behandlingen måste skräddarsys efter personens individuella behov.

Behandlingsalternativ för HIV

Behandlingen bör börja så snart som möjligt efter diagnosen HIV, oavsett virusbelastning.

Huvudbehandlingen för HIV är antiretroviral terapi, en kombination av dagliga läkemedel som hindrar viruset från att reproduceras. Detta hjälper till att skydda CD4-celler och håller immunsystemet tillräckligt starkt för att vidta åtgärder mot sjukdomar.

Antiretroviral terapi hjälper till att förhindra att HIV utvecklas till AIDS. Det hjälper också till att minska risken för överföring av HIV till andra.

När behandlingen är effektiv kommer virusbelastningen att "inte detekteras". Personen har fortfarande HIV, men viruset syns inte i testresultaten.

Viruset finns dock fortfarande i kroppen. Och om personen slutar ta antiretroviral terapi kommer virusbelastningen att öka igen och HIV kan igen börja attackera CD4-celler.

Lär dig mer om hur HIV-behandlingar fungerar.

HIV-läkemedel

Många läkemedel mot antiretroviral terapi är godkända för att behandla HIV. De arbetar för att förhindra att HIV reproducerar och förstör CD4-celler, vilket hjälper immunsystemet att generera ett svar på infektion.

Detta hjälper till att minska risken för att utveckla komplikationer relaterade till HIV, samt att överföra viruset till andra.

Dessa antiretrovirala läkemedel är grupperade i sex klasser:

• nukleosid-omvänd transkriptashämmare (NRTI)
• icke-nukleosid omvänd transkriptashämmare (NNRTI)
• proteashämmare
• fusionshämmare
• CCR5-antagonister, även kända som inträdeshämmare
• integrassträngöverföringshämmare

Behandlingsregimer

US Department of Health and Human Services (HHS) rekommenderar i allmänhet en startregim med tre HIV-läkemedel från minst två av dessa läkemedelsklasser.

Denna kombination hjälper till att förhindra att HIV bildar resistens mot mediciner. (Motstånd innebär att läkemedlet inte längre fungerar för att behandla viruset.)

Många av de antiretrovirala medicinerna kombineras med andra så att en person med HIV vanligtvis bara tar ett eller två piller per dag.

En vårdgivare hjälper en person med hiv att välja en behandling baserat på deras allmänna hälsa och personliga förhållanden.

Dessa läkemedel måste tas varje dag, exakt enligt föreskrifterna. Om de inte tas på lämpligt sätt kan virusresistens utvecklas och en ny behandling kan behövas.

Blodtestning hjälper till att avgöra om regimen fungerar för att hålla virusbelastningen nere och CD4 räknar upp. Om en antiretroviral terapi inte fungerar, kommer personens vårdgivare att byta dem till en annan behandling som är mer effektiv.

Biverkningar och kostnader

Biverkningar av antiretroviral behandling varierar och kan inkludera illamående, huvudvärk och yrsel. Dessa symtom är ofta tillfälliga och försvinner med tiden.

Allvarliga biverkningar kan inkludera svullnad i mun och tunga samt lever- eller njurskador. Om biverkningarna är allvarliga kan läkemedlen justeras.

Kostnaderna för antiretroviral terapi varierar beroende på geografisk plats och typ av försäkringsskydd. Vissa läkemedelsföretag har hjälpprogram för att sänka kostnaden.

Lär dig mer om de läkemedel som används för att behandla HIV.

HIV-förebyggande

Även om många forskare arbetar med att utveckla ett, finns det för närvarande inget vaccin tillgängligt för att förhindra överföring av HIV. Att ta vissa steg kan dock hjälpa till att förhindra överföring av HIV.

Säkrare sex

Det vanligaste sättet att överföra HIV är genom anal eller vaginal sex utan kondom eller någon annan barriärmetod. Denna risk kan inte elimineras helt om inte sex undviks helt, men risken kan sänkas avsevärt genom att vidta några försiktighetsåtgärder.

En person som är orolig för sin risk för HIV bör:

• Bli testad för HIV. Det är viktigt att de lär sig sin status och sin partners.
• Bli testad för andra sexuellt överförbara infektioner (STI). Om de testar positivt för en, bör de få det behandlat, för att ha en STI ökar risken för att få HIV.
• Använd kondomer. De bör lära sig rätt sätt att använda kondomer och använda dem varje gång de har sex, oavsett om det är genom vaginalt eller analt samlag. Det är viktigt att komma ihåg att pre-seminal vätskor (som kommer ut innan manlig utlösning) kan innehålla HIV.
• Ta sina mediciner enligt anvisningarna om de har hiv. Detta minskar risken för överföring av viruset till sin sexpartner.

Handla kondomer online.

Andra förebyggande metoder

Andra steg för att förhindra spridning av HIV inkluderar:

• Undvik att dela nålar eller andra tillbehör. HIV överförs genom blod och kan smittas genom att använda material som har kommit i kontakt med blodet från någon som har HIV.
• Tänk på PEP. En person som har utsatts för hiv bör kontakta sin vårdgivare för att få profylax efter exponering (PEP). PEP kan minska risken för att få HIV. Den består av tre antiretrovirala läkemedel som ges i 28 dagar. PEP bör startas så snart som möjligt efter exponering men innan 36 till 72 timmar har gått.
• Överväg PrEP. En person har större chans att få hiv ska prata med sin vårdgivare om profylax före exponering (PrEP). Om det tas konsekvent kan det minska risken för att få HIV. PrEP är en kombination av två läkemedel som finns i pillerform.

Vårdgivare kan erbjuda mer information om dessa och andra sätt att förhindra spridning av HIV.

Kolla här för mer information om STI-förebyggande.

Att leva med HIV: Vad du kan förvänta dig och tips för att hantera

Mer än 1,2 miljoner människor i USA lever med hiv. Det är annorlunda för alla, men med behandling kan många förvänta sig att leva ett långt, produktivt liv.

Det viktigaste är att börja antiretroviral behandling så snart som möjligt. Genom att ta mediciner precis som föreskrivet kan människor som lever med hiv hålla sin virala belastning låg och deras immunförsvar starkt.

Det är också viktigt att följa upp med en vårdgivare regelbundet.

Andra sätt som människor som lever med HIV kan förbättra sin hälsa är:

• Gör deras hälsa till högsta prioritet. Åtgärder för att hjälpa människor som lever med HIV känner sig bäst inkluderar:
  • tankar kroppen med en välbalanserad diet
  • tränar regelbundet
  • få mycket vila
  • undvika tobak och andra droger
  • rapporterar alla nya symtom till sin vårdgivare direkt
• Fokusera på deras mentala hälsa. De kan överväga att träffa en licensierad terapeut som har erfarenhet av att behandla personer med HIV.
• Använd säkrare sexmetoder. Prata med deras sexuella partner. Bli testad för andra STI. Och använd kondomer och andra barriärmetoder varje gång de har vaginal eller analsex.
• Prata med sin vårdgivare om PrEP och PEP. När den används konsekvent av en person utan hiv kan före exponeringsprofylakse (PrEP) och postexponeringsprofylakse (PEP) minska risken för överföring. PrEP rekommenderas oftast för personer utan HIV i relationer med personer med HIV, men det kan också användas i andra situationer. Online-källor för att hitta en PrEP-leverantör inkluderar PrEP Locator och PleasePrEPMe.
• Omge dig med nära och kära. När de först berättar för människor om sin diagnos kan de börja långsamt genom att berätta för någon som kan behålla sitt förtroende. De kanske vill välja någon som inte kommer att döma dem och som kommer att stödja dem i att ta hand om deras hälsa.
• Få stöd. De kan gå med i en HIV-stödgrupp, antingen personligen eller online, så att de kan träffa andra som har samma problem som de har. Deras vårdgivare kan också styra dem mot en mängd olika resurser i sitt område.

Det finns många sätt att få ut det mesta av livet när man lever med hiv.

Hör några riktiga historier om människor som lever med hiv.

Livslängd på hiv: Känn fakta

På 1990-talet hade en 20-årig person med hiv en livslängd på 19 år. År 2011 kunde en 20-årig person med HIV förvänta sig att leva ytterligare 53 år.

Det är en dramatisk förbättring, till stor del på grund av antiretroviral terapi. Med korrekt behandling kan många människor med hiv förvänta sig en normal eller nästan normal livslängd.

Naturligtvis påverkar många saker livslängden för en person med hiv. Bland dem är:

• CD4-cellantal
• viral belastning
• allvarliga hiv-relaterade sjukdomar, inklusive hepatit
• missbruk av droger
• rökning
• tillgång, vidhäftning och svar på behandlingen
• andra hälsotillstånd
• ålder

Var en person bor spelar också roll. Människor i USA och andra utvecklade länder kan vara mer benägna att få tillgång till antiretroviral terapi.

Konsekvent användning av dessa läkemedel hjälper till att förhindra att HIV utvecklas till AIDS. När HIV utvecklas till AIDS är livslängden utan behandling cirka 3 år.

År 2017 använde cirka 20,9 miljoner människor som lever med HIV antiretroviral terapi.

Livslängdsstatistik är bara allmänna riktlinjer. Människor som lever med hiv bör prata med sin vårdgivare för att lära sig mer om vad de kan förvänta sig.

Lär dig mer om förväntad livslängd och långsiktiga utsikter med hiv.

Finns det ett vaccin mot HIV?

För närvarande finns det inga vacciner för att förebygga eller behandla hiv. Forskning och testning av experimentella vacciner pågår, men inga är nära att godkännas för allmän användning.

HIV är ett komplicerat virus. Det muterar (förändras) snabbt och kan ofta avvärja immunsystemets svar. Endast ett litet antal människor som har HIV utvecklar i stort sett neutraliserande antikroppar, den typ av antikroppar som kan svara på en rad HIV-stammar.

Den första HIV-vaccineffektivitetsstudien på sju år pågick i Sydafrika 2016. Experimentvaccinet är en uppdaterad version av en som användes i en 2009-studie som ägde rum i Thailand.

En 3,5-årig uppföljning efter vaccination visade att vaccinet var 31,2 procent effektivt för att förhindra HIV-överföring.

Studien involverar 5400 män och kvinnor från Sydafrika. År 2016 i Sydafrika fick cirka 270 000 personer HIV. Resultaten av studien förväntas 2021.

Andra kliniska prövningar på senare tid, multinationella vacciner pågår också.

Annan forskning om ett HIV-vaccin pågår också.

Även om det fortfarande inte finns något vaccin för att förhindra hiv kan personer med hiv dra nytta av andra vacciner för att förhindra hiv-relaterade sjukdomar. Här är CDC-rekommendationerna:

• lunginflammation: rekommenderas för alla barn yngre än 2 och alla vuxna 65 år och äldre
• influensa: rekommenderas för alla personer över 6 månader årligen med sällsynta undantag
• hepatit A och B: fråga din läkare om du ska vaccineras mot hepatit A och B, särskilt om du är i en högre riskgrupp
• hjärnhinneinflammation: meningokockkonjugatvaccination rekommenderas för alla preteens och tonåringar i åldern 11 till 12 år med en boosterdos vid 16, eller någon i riskzonen. Serogrupp B-meningokockvaccination rekommenderas för alla 10 år eller äldre med ökad risk.
• bältros: rekommenderas för de som är 50 år eller äldre

Lär dig varför ett HIV-vaccin är så svårt att utveckla.

HIV-statistik

Här är dagens HIV-nummer:

• År 2019 levde cirka 38 miljoner människor världen över med hiv. Av dessa var 1,8 miljoner barn under 15 år.
• I slutet av 2019 använde 25,4 miljoner människor som lever med HIV antiretroviral terapi.
• Sedan pandemin började har 75,7 miljoner människor fått HIV och AIDS-relaterade komplikationer har krävt 32,7 miljoner liv.
• År 2019 dog 690 000 människor av aidsrelaterade sjukdomar. Detta är en nedgång från 1,9 miljoner 2005.
• Östra och södra Afrika drabbas hårdast. År 2019 levde 20,7 miljoner människor i dessa områden med hiv och 730 000 fler fick viruset. Regionen har mer än hälften av alla människor som lever med HIV över hela världen.
• Vuxna och ungdomar stod för 19 procent av nya HIV-diagnoser i USA 2018. Nästan hälften av alla nya fall förekommer hos afroamerikaner.
• Vänster obehandlad har en kvinna med hiv 15–45 procent chans att överföra hiv till sitt barn under graviditet eller amning. Med antiretroviral behandling under graviditeten och undvikande av amning är risken mindre än 5 procent.
• På 1990-talet hade en 20-årig person med hiv en förväntad livslängd på 19 år. År 2011 hade det förbättrats till 53 år.Idag är den förväntade livslängden nästan normal om antiretroviral behandling startar strax efter att man fått HIV.

Eftersom tillgången till antiretroviral terapi fortsätter att förbättras runt om i världen kommer denna statistik förhoppningsvis att förändras.

Läs mer statistik om hiv.