Hashimotos (eller Hashimoto) tyreoidit - även kallad Hashimotos sjukdom - är en av de vanligaste sköldkörtelstörningarna i USA och andra utvecklade länder.
Även om de behandlas med medicin kan dess symtom påverka livskvaliteten avsevärt.
Forskning visar att kost- och livsstilsförändringar drastiskt kan förbättra symtomen, förutom standardmedicin. Varje person med Hashimotos sjukdom reagerar olika på behandlingen, varför en individualiserad inställning för detta tillstånd är så viktig.
Denna artikel förklarar de diet- och livsstilsförändringar som mest sannolikt kommer att gynna dem med Hashimotos sjukdom.
Fotografi av Aya BrackettHashimotos sjukdom översikt
Hashimotos tyreoidit är en autoimmun sjukdom som gradvis förstör sköldkörtelvävnad via lymfocyter, som är vita blodkroppar som ingår i ditt immunsystem.
Sköldkörteln är en fjärilformad endokrin körtel som sitter vid nacken. Det utsöndrar hormoner som påverkar nästan alla organsystem, inklusive ditt hjärta, lungor, skelett och matsmältnings- och centrala nervsystemet. Det kontrollerar också ämnesomsättning och tillväxt.
De viktigaste hormonerna som utsöndras av sköldkörteln är tyroxin (T4) och triiodotyronin (T3).
Så småningom leder skador på denna körtel till otillräcklig produktion av sköldkörtelhormon.
sammanfattningHashimotos sjukdom är ett autoimmunt tillstånd som påverkar din sköldkörtel och så småningom orsakar otillräcklig hormonproduktion.
Hur kost och livsstil påverkar Hashimotos
Kost och livsstil spelar viktiga roller för att hantera Hashimoto, eftersom många individer tycker att deras symtom kvarstår även med medicinering. Dessutom får många människor som uppvisar symtom inte medicin om de inte har förändrat hormonnivåerna.
Dessutom tyder forskning på att inflammation kan vara en drivande faktor bakom det stora utbudet av Hashimotos symptom. Inflammation är ofta knuten till kosten.
Kost- och livsstilsförändringar är också viktiga för att minska risken för andra sjukdomar, eftersom personer med Hashimotos sjukdom har högre risk att utveckla autoimmuna tillstånd, högt kolesterol, fetma och diabetes.
Forskning visar att att skära ut vissa livsmedel, ta kosttillskott och göra livsstilsförändringar kan förbättra symtomen och livskvaliteten avsevärt.
Dessutom kan dessa förändringar hjälpa till att minska inflammation, sakta eller förhindra sköldkörtelskador orsakade av förhöjda sköldkörtelantikroppar och hantera kroppsvikt, blodsocker och kolesterolnivåer.
SammanfattningKost- och livsstilsförändringar kan avsevärt minska antikroppsnivåerna, förbättra sköldkörtelns funktion och minska symtomen orsakade av Hashimotos sjukdom.
Bevisbaserade kostråd
Här är några evidensbaserade kostråd för att behandla Hashimotos sjukdom.
Gluten- och spannmålsfria dieter
Många studier tyder på att de med Hashimoto är mer benägna att ha celiaki än den allmänna befolkningen. Som sådan rekommenderar experter att alla som diagnostiserats med Hashimoto ska screenas för celiaki.
Dessutom tyder vissa bevis på att gluten- och kornfria dieter kan gynna personer med Hashimotos sjukdom.
I en 6-månadersstudie på 34 kvinnor med Hashimotos sjukdom minskade en glutenfri diet sköldkörtelantikroppsnivåer samtidigt som sköldkörtelfunktionen och vitamin D-nivåerna förbättrades jämfört med en kontrollgrupp.
Många andra studier noterar att personer med Hashimotos sjukdom - eller autoimmuna sjukdomar i allmänhet - troligen drar nytta av en glutenfri diet även om de inte har celiaki.
När du följer en glutenfri diet måste du undvika alla produkter från vete, korn och råg. Till exempel innehåller de flesta pasta, bröd och sojasåsar gluten - även om det finns glutenfria alternativ.
En kornfri diet är mer restriktiv än en glutenfri diet, eftersom den förbjuder alla korn. Även om denna kostförändring också kan erbjuda fördelar är forskning som stöder den begränsad.
Autoimmunt protokolldiet
Autoimmunprotokollet (AIP) Diet är utformad för personer med autoimmuna sjukdomar. Det tar bort potentiellt skadliga livsmedel som korn, mejeriprodukter, nattskuggor, tillsatt socker, kaffe, baljväxter, ägg, alkohol, nötter, frön, raffinerat socker, oljor och livsmedelstillsatser.
I en 10-veckorsstudie på 16 kvinnor med Hashimotos sjukdom ledde AIP-dieten till signifikanta förbättringar av livskvalitetspoängen och signifikant minskade nivåer av det inflammatoriska C-reaktiva proteinet (CRP).
Även om dessa resultat är lovande behövs studier med längre längd.
Tänk på att AIP-dieten är en stegvis eliminationsdiet och bör ordineras och övervakas av en erfaren vårdgivare.
Överväg att undvika mejeriprodukter
Laktosintolerans är mycket vanligt bland personer med Hashimotos sjukdom.
I en studie på 83 kvinnor med Hashimotos sjukdom diagnostiserades 75,9% med laktosintolerans.
Om du misstänker laktosintolerans kan utskärning av mejeriprodukter hjälpa matsmältningsproblem, liksom sköldkörtelfunktion och läkemedelsabsorption. Tänk på att den här strategin kanske inte fungerar för alla, eftersom vissa människor med Hashimotos tolerera mejeriprodukter perfekt.
Fokusera på antiinflammatoriska livsmedel
Inflammation kan vara en drivande kraft bakom Hashimotos sjukdom. Som sådan kan en antiinflammatorisk diet rik på frukt och grönsaker förbättra symtomen avsevärt.
En studie på 218 kvinnor med Hashimotos sjukdom fann att markörer för oxidativ stress - ett tillstånd som orsakar kronisk inflammation - var lägre hos dem som åt frukt och grönsaker oftare.
Grönsaker, frukt, kryddor och fet fisk är bara några exempel på livsmedel med kraftfulla antiinflammatoriska egenskaper.
Näringsrika, hela livsmedelsdieter
Efter en diet med låg tillsats av socker och högt bearbetade livsmedel men rik på hela kan näringsrika livsmedel hjälpa till att förbättra din hälsa, hantera din vikt och minska Hashimotos relaterade symtom.
När det är möjligt förbereder du dina måltider hemma med näringsrika livsmedel som grönsaker, frukt, proteiner, hälsosamma fetter och fiberrika kolhydrater.
Dessa livsmedel erbjuder kraftfulla antioxidanter och antiinflammatoriska fördelar.
Andra diet tips
Viss forskning tyder på att vissa lågkolhydratdieter kan bidra till att minska kroppsvikt och sköldkörtelantikroppar hos personer med Hashimotos sjukdom.
Dessa speciella dieter ger 12–15% av kalorierna dagligen från kolhydrater och begränsar goitrogena livsmedel. Goitrogener är ämnen som finns i korsblommiga grönsaker och sojaprodukter som kan störa sköldkörtelhormonproduktionen.
Ändå är korsblommiga grönsaker mycket näringsrika och att laga dem minskar deras goitrogena aktivitet. Det är därför osannolikt att de stör sköldkörtelns funktion om de inte äts i extremt stora mängder.
Vissa bevis tyder på att soja skadar sköldkörtelfunktionen också, så många människor med Hashimoto väljer att undvika sojaprodukter. Ändå behövs mer forskning.
SammanfattningAtt vara glutenfri, undvika mejeriprodukter och följa en näringstät, antiinflammatorisk diet är bara några tips som kan förbättra symtomen på Hashimotos sjukdom.
Hjälpsamma tillskott för Hashimoto's
Flera kosttillskott kan hjälpa till att sänka inflammation och sköldkörtelantikroppar hos personer med Hashimotos sjukdom. Dessutom är de med detta tillstånd mer benägna att ha brist på vissa näringsämnen, så det kan vara nödvändigt att komplettera.
Gynnsamma tillägg inkluderar:
- Selen. Studier visar att intag av 200 mcg selen per dag kan bidra till att minska antityroidperoxidas (TPO) -antikroppar och förbättra välbefinnandet hos personer med Hashimotos sjukdom.
- Zink. Zink är viktigt för sköldkörtelns funktion. Forskning tyder på att när man använder ensamt eller tillsammans med selen kan 30 mg av detta mineral per dag förbättra sköldkörtelns funktion hos personer med hypotyreos.
- Curcumin. Djur- och människaundersökningar har visat att denna kraftfulla antiinflammatoriska och antioxidantförening kan skydda sköldkörteln. Dessutom kan det hjälpa till att behandla autoimmuna sjukdomar i allmänhet.
- Vitamin D. Människor med Hashimotos sjukdom har visat sig ha betydligt lägre nivåer av detta vitamin än den allmänna befolkningen. Dessutom kopplar studier till låga D-nivåer med Hashimotos sjukdom.
- B-komplex vitaminer. Människor med Hashimotos sjukdom tenderar också att ha lågt vitamin B12. Att ta ett B-vitamin av hög kvalitet ökar nivåerna av B12 och andra viktiga B-vitaminer.
- Magnesium. Låga nivåer av detta mineral är associerade med en ökad risk för Hashimotos sjukdom och högre sköldkörtelantikroppar. Dessutom kan korrigering av magnesiumbrister förbättra symtomen hos personer med sköldkörtelsjukdom.
- Järn. Människor med Hashimotos sjukdom är mer benägna att utveckla anemi. Järntillskott kan behövas för att rätta till en brist.
Andra tillskott som fiskolja, alfa-liponsyra och N-acetylcystein kan också hjälpa människor med Hashimotos sjukdom.
Observera att komplettera med höga doser jod i avsaknad av jodbrist kan leda till biverkningar hos de med Hashimoto. Du bör inte ta jodtillskott med hög dos om inte din vårdgivare har uppmanat dig att göra det.
SammanfattningMånga vitamin- och mineraltillskott, inklusive zink, D-vitamin och magnesium, kan gynna dem med Hashimotos sjukdom.
Mat att äta
Om du har Hashimotos sjukdom kan en näringstät diet hjälpa till att minska svårighetsgraden av dina symtom och förbättra din allmänna hälsa. Fokusera på följande livsmedel:
- Frukt: bär, päron, äpplen, persikor, citrusfrukter, ananas, bananer etc.
- Icke-stärkelse grönsaker: zucchini, kronärtskockor, tomater, sparris, morötter, paprika, broccoli, rucola, svamp etc.
- Stärkelsegrönsaker: sötpotatis, potatis, ärtor, ekollon och butternut squash etc.
- Friska fetter: avokado, avokadoolja, kokosnötolja, olivolja, osötad kokosnötsflingor, yoghurt med full fetthalt, kokosnöt yoghurt etc.
- Animaliskt protein: lax, ägg, torsk, kalkon, räkor, kyckling etc.
- Glutenfria korn: brunt ris, havregryn, quinoa, pasta med brunt ris etc.
- Frön, nötter och nötter: cashewnötter, mandlar, macadamianötter, solrosfrön, pumpafrön, naturligt jordnötssmör, mandelsmör etc.
- Bönor och linser: kikärter, svarta bönor, linser etc.
- Mejeri- och icke-mejeriprodukter (berikade med kalcium och / eller D-vitamin): kokosmjölk, kokosnöt yoghurt, mandelmjölk, cashewmjölk, fullfet osötad yoghurt, getost, etc.
- Kryddor, örter och kryddor: gurkmeja, basilika, rosmarin, paprika, saffran, svartpeppar, salsa, tahini, honung, citronsaft, äppelcidervinäger etc.
- Drycker: vatten, osötat te, mousserande vatten etc.
Tänk på att vissa människor med Hashimotos sjukdom undviker några av de livsmedel som nämns ovan, såsom korn och mejeriprodukter. Det är viktigt att experimentera med din diet för att ta reda på vilka livsmedel som fungerar bäst för dig.
SammanfattningHela, näringstäta livsmedel bör utgöra majoriteten av en hälsosam kost och kan vara särskilt användbara om du har Hashimotos sjukdom.
Livsmedel att undvika
Att eliminera eller begränsa följande livsmedel kan hjälpa till att minska Hashimotos symtom och förbättra din allmänna hälsa:
- Tillagda sockerarter och godis: läsk, energidrycker, kakor, glass, bakverk, kakor, godis, sockerhaltiga flingor, bordssocker etc.
- Snabbmat och stekt mat: pommes frites, korv, stekt kyckling etc.
- Raffinerade korn: vit pasta, vitt bröd, tortillas med vitt mjöl, bagels etc.
- Högt bearbetade livsmedel och kött: frysta middagar, margarin, mikrovågsugn, bacon, korv etc.
- Gluteninnehållande korn och livsmedel: vete, korn, råg, kex, bröd etc.
Vissa vårdgivare föreslår att personer med Hashimotos sjukdom också undviker soja och mejeriprodukter - och ibland till och med nattskuggor och alla korn.
Men även om dessa rekommendationer kan hjälpa många individer är det viktigt att experimentera med din diet för att hitta den bästa metoden för dig.
Att arbeta med en dietist som specialiserat sig på autoimmuna sjukdomar som Hashimotos sjukdom kan hjälpa dig att begränsa potentiellt problematiska livsmedel och skapa ett ätmönster som hjälper dig att må bra.
SammanfattningAtt undvika tillsatt socker, högt bearbetade livsmedel och glutenhaltiga korn kan hjälpa till att minska Hashimotos symtom och förbättra din allmänna hälsa.
Andra livsstilsförändringar att prova
Att få gott om sömn, minska stress och träna självvård är oerhört viktigt för dem med Hashimotos sjukdom.
Faktum är att forskning visar att engagemang i stressreducerande metoder hjälper till att minska depression och ångest, förbättra livskvaliteten och sänka sköldkörtelantikroppar hos kvinnor med Hashimotos sjukdom.
Att låta kroppen vila när du känner dig trött är också viktigt.
Dessutom bör du ta sköldkörtelmedicin på fastande mage minst 30-60 minuter före frukost eller minst 3-4 timmar efter middagen för maximal absorption.
Även kaffe och kosttillskott stör absorptionen av sköldkörtelmedicin, så det är bäst att konsumera inget annat än vatten i minst 30 minuter efter att du tagit medicinen.
Din vårdgivare kan svara på alla frågor om hur du säkerställer maximal absorption.
Tänk på att det kan ta några veckor eller längre att börja må bättre när du börjar använda medicinen. Om dina symtom inte förbättras, tala med din vårdgivare om andra alternativ.
Eftersom Hashimotos symtom kan påverka din livskvalitet och din mentala hälsa avsevärt, var noga med att hitta ett vårdteam som du litar på. Det kan ta lite tid, men det är viktigt för att få rätt behandling.
SammanfattningAtt minska stress, få mycket vila och öva egenvård är viktigt för dem med Hashimotos sjukdom. Det är också viktigt att hitta en vårdgivare som du litar på.
Diagnos och symtom
Man tror att Hashimotos sjukdom utvecklas från en immundefekt i kombination med miljöfaktorer, även om dessa faktorer inte är helt förstådda.
Diagnosen beror på symtom och laboratorieresultat.
Labresultat som indikerar Hashimotos sjukdom inkluderar förhöjt sköldkörtelstimulerande hormon (TSH), låga nivåer av fritt tyroxin (FT4) och ökade antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (anti-TPO).
Vissa personer med Hashimotos sjukdom har också förhöjda TSH-receptorblockerande antikroppar (TBII) och antityroglobulin (anti-Tg) antikroppar. Dessa antikroppar attackerar sköldkörteln.
Sjukdomens förstörelse av sköldkörteln är intermittent. Under de tidiga stadierna kan människor presentera symtom och laboratorieresultat som indikerar hypertyreoidism - eller till och med ha normala labvärden.
Som sådan är Hashimotos sjukdom ofta svår att upptäcka, och individer kan gå i flera månader utan korrekt diagnos. Upp till en tredjedel av personer som behandlas för hypotyreos får inte adekvat eller korrekt behandling.
Hashimotos sjukdom drabbar både kvinnor och män, men kvinnor är 5–10 gånger mer benägna att diagnostiseras. Din risk ökar med åldern och de flesta kvinnor diagnostiseras mellan 30 och 50 år.
Detta tillstånd behandlas vanligtvis med syntetiska eller naturliga sköldkörtelhormoner. Syntetiska inkluderar levotyroxin (Synthroid) och liothyronine (Cytomel), medan naturliga inkluderar Armour Thyroid och Naturethroid.
Symtom
Eftersom Hashimotos sjukdom drabbar nästan alla organsystem i din kropp är det förknippat med en mängd olika symtom. Dessa inkluderar :
- viktökning
- extrem trötthet
- dålig koncentration
- tunnare, grovt hår
- torr hud
- långsam eller oregelbunden hjärtfrekvens
- minskad muskelstyrka
- andnöd
- minskad träningstolerans
- kall intolerans
- förhöjt blodtryck
- sköra naglar
- förstoppning
- nacksmärta eller ömhet i sköldkörteln
- depression och ångest
- menstruations oegentligheter
- sömnlöshet
- röständringar
Obehandlad eller felaktigt behandlad Hashimotos sjukdom kan leda till allvarliga biverkningar, såsom en ökad risk för hjärtsjukdomar, kognitiva störningar och till och med dödsfall.
SammanfattningHashimotos symptom varierar mycket och inkluderar viktökning, trötthet, kall intolerans och förstoppning. Sjukdomen diagnostiseras baserat på symtom och laboratorieresultat.
Poängen
Hashimotos sjukdom är ett vanligt autoimmunt tillstånd som påverkar sköldkörteln. Det orsakar många symtom som kan kvarstå även om du tar sköldkörtelmedicin.
Forskning visar att kost- och livsstilsförändringar avsevärt kan förbättra dina symtom och öka din allmänna hälsa. Men varje person med Hashimotos sjukdom är annorlunda, så det är grundläggande att hitta ett kostmönster som passar dina behov.
En dietist eller annan vårdgivare som specialiserat sig på autoimmuna sjukdomar kan hjälpa dig att hitta ett ätmönster som fungerar för dig.