Hemorragisk feber

De hemorragisk feber är en mycket farlig sjukdom för människor som oftast förekommer i subtropiska till tropiska områden. Även i Tyskland skyddas man inte mot sjukdomen, för vilka det finns mycket få behandlingsmetoder.

Vad är hemorragisk feber?

Hemorragisk feber manifesterar sig ofta som hög feber, blödningar och funktionsstörningar i njurarna. De första dagarna efter infektionen släpps också muskelsmärta och värkande lemmar in, ofta åtföljda av kramper och förlamning.
© VadimGuzhva - stock.adobe.com

De hemorragisk feber är en smittsam feber orsakad av virus. Det är därför man ofta talar om viral hemorragisk feber eller AF för kort.

Emellertid är hemorragisk feber bara den generiska termen eftersom det finns många olika typer av sjukdomen. Följaktligen finns det också specifika behandlingsmetoder och vaccinationer mot individuella infektioner. Om någon är smittad med någon form av hemorragisk feber, har de en ökad tendens att blöda.

I Tyskland är infektion med denna feber extremt sällsynt. Det kan dock hända att resenärer utomlands smittas av hemorragisk feber under sin vistelse och tar med sig sjukdomen till Tyskland. För dessa fall finns det också speciella isoleringsavdelningar på flera tyska sjukhus.

orsaker

Orsakerna till hemorragisk feber är speciella virus som finns i stort antal, särskilt i tropiska och subtropiska regioner som Afrika, Sydamerika och Sydostasien.

Eftersom det finns olika typer av virus, varierar förekomsten av en viss typ också från region till region. I allmänhet benämns patogenerna också ofta zoonoser, eftersom de främst kommer från apor, husdjur och gnagare och överförs till människor av myggor och fästingar.

Speciella typer av hemorragisk feber överförs också genom kontakt mellan två personer. Detta sker till exempel genom blodkontakt, kroppsutsöndringar eller till och med en droppinfektion. Det tar vanligtvis upp till en vecka innan hemorragisk feber dyker upp och bryter ut.

Symtom, åkommor och tecken

Hemorragisk feber manifesterar sig ofta som hög feber, blödningar och funktionsstörningar i njurarna. De första dagarna efter infektionen släpps också muskelsmärta och värkande lemmar in, ofta åtföljda av kramper och förlamning. Vissa människor har blod i urinen eller avföringen.

Beroende på typen av feber kan andra symtom och klagomål uppstå. Den klassiska formen av hemorragisk feber kan leda till ökad trötthet. Patienterna känner sig extremt trötta och kan knappast komma ur sängen. När du står upp, uppstår hjärtklappningar, yrsel och riklig svettning.

I svåra fall kan snabba rörelser leda till nedsatt medvetande eller till och med cirkulationschock. Ett av de största symptomen på sjukdomen är ödem. Dessa kan bildas över hela kroppen och orsakar vanligtvis svår smärta. Det finns också en ökad risk för blödning, infektion och bildande av ärr.

Om den hemorragiska febern inte behandlas tillräckligt, kan bristsymtom uppstå. Feberen kommer vanligtvis på relativt plötsligt och kan kvarstå en vecka eller två innan den långsamt avtar. De nämnda symtomen kan förekomma i varierande grad under denna period.

Diagnos & kurs

Hemorragisk feber ofta manifesterar sig som hög feber, funktionella störningar i njurarna eller ödem. De senare är också kända som vävnadsvatten sökningar. Många infektioner leder till inre blödningar, vävnadsblödning i form av blåmärken och blödning i avföring och urin.

Men detta är bara en handfull symptom på olika typer av febersjukdom. Beroende på typ varierar emellertid förekomsten av symtom. Därför är hemorragisk febersjukdom extremt svår att identifiera.

Så kallad virologisk diagnostik krävs för en tydlig diagnos. Detta visar sig emellertid ofta vara mycket svårt, eftersom hantering av patogenerna kräver en hög säkerhetsnivå. Inte alla tyska kliniker kan utföra en sådan undersökning.

komplikationer

Det finns vanligtvis mycket få behandlingsalternativ för denna feber. Av denna anledning är febern farlig för människor och kan i värsta fall också leda till patientens död. Symtomen liknar en vanlig feber. En ökad temperatur uppstår och personen i fråga känner sig sjuk och trött.

I de flesta fall finns det också vanliga värk och smärta i lemmarna och musklerna, så att patientens rörelse begränsas av sjukdomen. Dessutom finns det också blodig urin och avföring, vilket leder till panikattack hos många människor. Förlamning och kramper kan också uppstå i olika delar av kroppen och därmed minska livskvaliteten.

Behandling av feber kommer inte att leda till komplikationer om det görs tidigt. Läkemedel används för detta. Komplikationer kan uppstå om behandlingen är sent och irreversibel skada redan har inträffat. Vidare kan den drabbade också vaccineras mot vissa febersjukdomar för att förhindra dem. Livslängden minskas endast om behandlingen ges för sent.

När ska du gå till läkaren?

Personer som utvecklar feber efter att ha åkt till ett tropiskt eller subtropiskt land bör omedelbart konsultera sin husläkare. Symtom som hög feber, trötthet och smärta i muskler eller lemmar indikerar infektion med zoonoser, som måste klargöras och behandlas omedelbart. Medicinsk rådgivning krävs senast när ytterligare varningstecken som blödning, kramper eller blod märks i urinen och avföringen. Symtom bör undersökas om de plötsligt uppträder och ökar i intensitet inom några timmar till dagar.

Om personen är mycket fysiskt sjuk, är det bäst att ta dem till ett sjukhus. Vid cirkulationschock eller förlamningssymtom bör räddningstjänsten ringas. Dessutom kan åtgärder för första hjälpen behöva tillhandahållas. Patienten måste sedan tillbringa några dagar på sjukhuset, där hemorragisk feber diagnostiseras och behandlas. Ytterligare besök hos läkaren är nödvändiga om det finns misstankar om att viruset har spridits eller om biverkningar eller interaktioner uppstår under uppföljning med medicinering.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Mot de flesta typer av hemorragisk feber det finns knappast några behandlingsmetoder baserade på medicinering. För många arter rekommenderas dock användning av virostat ribavirin. Detta möjliggör emellertid inte att infektionen kan läktas hundra procent, utan hindrar bara patogenerna från att multiplicera.

Det finns till och med vacciner mot vissa typer av hemorragisk feber, såsom gul feber. Det finns också ett vaccin mot den argentinska formen av feberinfektion, det så kallade Junin-viruset. Användningen av detta vaccin är för närvarande extremt kontroversiellt i alla länder i världen, utom Argentina själv, och används därför inte där.

Andra vacciner utvecklas och testas fortfarande på djur. Detta tar redan för lång tid för många människor eftersom den hemorragiska febern är mycket farlig. Infektion med en av de typer av denna sjukdom kan till och med vara livshotande.

Om en smittad person blir sjuk av en form av hemorragisk feber som kan överföras från person till person, är isolering eller till och med karantän i en speciellt utformad klinik högsta prioritet. Enligt infektionsskyddslagen måste hemorragisk feber också rapporteras omedelbart i alla fall.

förebyggande

Mot hemorragisk feber det finns bara några få vacciner. Därför är det mycket viktigt att du själv vidtar några förebyggande åtgärder. Ett insektsmedel är oerhört användbart. Detta förhindrar att myggor kan överföra infektionen till människor. Dessutom bör de viktigaste grundläggande hygienreglerna också iakttas i båda fallen för att tillräckligt skydda dig mot infektion med hemorragisk feber.

Eftervård

Uppföljning efter en behandling eller överlevnad hemorragisk feber beror på typen av följdskador och symtom. I nästan alla fall, till exempel, är en lång observationsperiod på sjukhuset nödvändig, även efter att de allvarligaste symtomen har avtagit. De då mycket försvagade patienterna matas delvis artificiellt eller med lätt mat. Infusionsbaserad näring kan också vara ett bättre alternativ. Om njurarna är allvarligt skadade kan dialys vara nödvändig.

I de flesta fall förblir patienterna i karantän tills det är säkert att den virala patogen som orsakar hemorragisk feber inte längre kan upptäckas. Sammantaget kännetecknas uppföljningsvård för hemorragisk feber vanligtvis av en lång tids vilopaus. Den berörda personens försvagade kropp återuppbyggs också gradvis.

Stress och näring måste gradvis hitta sin väg igen. Blod- och vätskeförlust måste kompenseras även efter behandling. De drabbade måste också undersökas efter att de har överlevt blödningen och febern för att hitta orsak eller hjärnskador. Vissa drabbade återhämtar sig dock snabbt och inga uppföljningsundersökningar eller åtgärder behövs. Detta är dock undantaget.

Du kan göra det själv

Alla som lider av hemorragisk feber kan använda olika mediciner. Konservativ terapi lovar emellertid inte ett tillförlitligt botemedel, varför självhjälpsåtgärder alltid bör användas för att behandla infektionssjukdomen.

Först och främst hjälper de klassiska feberläkemedlen som vila och säng vila, dricka mycket och kylkuddar. En mild kost och regelbundna hembesök av läkaren är också viktigt för att snabbt komma i form igen och undvika komplikationer. Eftersom hemorragisk feber är mycket farligare än normal influensafeber måste patienten ständigt övervakas. Om det uppstår allvarliga komplikationer som kramper, förlamning eller cirkulationschock är det bäst att ringa räddningstjänsten.

Släktingar kan stödja den sjuka under sin vistelse i kliniken och förbereda vad som är nödvändigt för tiden efter behandlingen hemma. Dessutom bör det säkerställas att den smittsamma sjukdomen rapporteras, eftersom den hemorragiska febern anmäls. Personer som har haft nära kontakt med den sjuka ska ha testat sig för säkerhets skull. Den ansvariga läkaren kan svara på vilka andra åtgärder som kan vidtas för att främja återhämtning.