griseofulvin är ett antimykotiskt medel som används mot hudinfektioner med dermatofyter (trådsvampar). Det är ett svamptoxin som bildas av formen Penicillium griseofulvum.
Vad är griseofulvin?
griseofulvin är ett kemiskt medel i formen Penicillium griseofulvum. Som svampgift har det en antibiotisk effekt mot filamentösa svampar som huvudsakligen påverkar huden och dess bifogade ämnen, t.ex. B. påverkade fingernaglar och tånaglar.
Griseofulvin är dock emot andra svampar, u. a. mot mögel, ineffektiv. Kemiskt är det ett bensofuranderivat som kan administreras både oralt och lokalt. Det är så att säga ett gift som produceras av mögel som i sin tur verkar mot andra typer av svamp.
Forskning har också visat att griseofulvin också kan bekämpa cancerceller genom att förhindra dem från att delas. Den här egenskapen har ingen medicinsk betydelse. För närvarande används griseofulvin uteslutande som ett svampdämpande medel mot dermatofyter.
Farmakologisk effekt
Hur griseofulvin beror på dess inflytande på celldelning. Det hämmar mitos (celldelning) och får därmed motsvarande celler att dö utan att efterföljande cellinjer kan utvecklas.
Griseofulvin binder till det inre cellulära proteinet tubulin, som är en grundläggande byggsten av mikrotubuli. Dessa mikrotubulor är i sin tur komponenter i spindelfibrerna som är ansvariga för cellmytos. Men om griseofulvin binder till tubuliner kan dessa inte längre användas för att bygga upp mikrotubuli. I slutändan hindras bildningen av spindelfibrerna som är nödvändiga för celldelning, med mitos och den intracellulära transporten av substanser hämmas.
Anledningen till att griseofulvin främst bekämpar filamentösa svampar som har angripit huden är att den aktiva ingrediensen är fast bunden till keratin i huden efter intag. Dess borttagning där är endast möjlig igen genom avfoliering av döda hudceller.
Av energiska skäl migrerar griseofulvin-keratinkomplexen selektivt in i dessa celler i närvaro av dermatofyter och stör deras celldelning. Samma verkningsmekanism orsakar också det observerade hämmande inflytandet av griseofulvin på celldelningen av cancerceller.
Medicinsk applikation och användning
griseofulvin används nu huvudsakligen för att behandla barn med tinea corporis och tinea capitis. Griseofulvin är det enda läkemedel som är godkänt för terapi i Tyskland.
Det används mindre ofta vid behandling av onykomykos (nagelsvamp) eftersom det finns bättre effektiva läkemedel för detta. Tinea corporis, även känd som ringorm, är en svampsjukdom i stammen och extremiteterna som inte involverar händer, fötter eller ljumsken. Detta tillstånd orsakar ringformad, cirkulär rodnad med flagnande och kliande hud. Flera typer av dermatofyter kan få dessa symptom att utvecklas.
Behandlingen utförs med salvor som innehåller griseofulvin, som appliceras lokalt. Tinea capitis, å andra sidan, är en dermatofytos, som kännetecknas av angrepp av den håriga hårbotten med dermatofyter, särskilt hos ungdomar under puberteten. Cirkulärt håravfall med flagnande förändringar inträffar. Behandlingen utförs genom lokal och systemisk applicering av läkemedel som innehåller griseofulvin.
Terapitiden kan vara upp till tre månader. Andra hudmykoser, t.ex. B. idrottsmanens fot är u. a. behandlas med griseofulvin. Behandling av onykomykos (nagelsvamp) gjordes också ofta med griseofulvin tidigare. Idag används griseofulvin mindre ofta här tillsammans med andra aktiva ingredienser.
Risker och biverkningar
Även när du använder griseofulvin biverkningar kan uppstå. Det bör alltid noteras att det finns människor som är känsliga för vissa aktiva ingredienser. I detta fall är naturligtvis användningen av griseofulvin kontraindicerad.
Annars har gastrointestinala störningar och hudförändringar ibland observerats. I sällsynta fall kan neurologiska problem och förändringar i blodantalet uppstå. Griseofulvin är kontraindicerat för leverdysfunktion, kollagenos eller blodsjukdomar som porfyri.
Vidare minskas effekten av vissa läkemedel, t.ex. B. med p-piller eller med antikoagulantia. Eftersom griseofulvin påverkar cytokrom P 450 måste användningen av ytterligare mediciner överenskommas med läkaren. Negativa effekter av griseofulvin med andra läkemedel kan leda till huvudvärk, trötthet, illamående, kräkningar, diarré, allergier eller sensoriska störningar.
