Inflammationer i lederna (artrit)

EN Ledsinflammation eller. artrit är en inflammatorisk sjukdom i lederna. Typiska tecken är svår smärta i lederna, röda svullnader och heta och varma inflammationer. Det finns olika former av ledinflammation. Den vanligaste formen av artrit är reumatoid artrit.

Vad är artrit?

Den tekniska termen för ledinflammation är artrit och kommer från det grekiska. Den stavelse "Arth" står för led och slutet "itis" står för inflammation på grekiska. Det inkluderar ledinflammation med en mängd olika orsaker. Det finns smittsam och reumatoid artrit. Andra vanliga ledinflammationer är gikt och psoriasisartrit.

Det finns dock många andra orsaker till ledinflammation också. Varje led i människokroppen kan påverkas. Om flera leder är inflammerade samtidigt talar man om polyartrit. Om bara en led har monoartrit. Det finns plötsliga, mestadels infektiösa, ledinflammationer och långvariga. Dessa är då ofta kroniska.

orsaker

Ledsinflammation kan ha en mängd olika orsaker. När det gäller en infektiös ledinflammation har bakterier eller virus utlöst inflammation. Det finns en möjlighet att detta kan komma in i leden genom ett yttre sår. De kan också föras in i lederna genom blodomloppet från en källa till infektion i kroppen.

Vid en autoimmun sjukdom attackeras leden falskt av kroppens immunsystem. Detta leder sedan till ledinflammation där. Välkända autoimmuna sjukdomar är psoriasis, ulcerös kolit, reumatism, Crohns sjukdom och ankyloserande spondylit. Om du har en metabolsjukdom som gikt, utlöser den ökade urinsyranivån en attack och orsakar ledinflammation.

En sjukdom i brosket i det drabbade ledet, till exempel på grund av slitage, kan leda till ledinflammation. Artrit kan också ha maligna orsaker. Till exempel är det möjligt att en tumör bildas i leden eller att ledkapseln attackeras av maligna celler (leukemi). Detta kan också leda till ledinflammation.

Symtom, åkommor och tecken

Även om artrit kan ha olika orsaker, finns det allmänna symtom som nästan alltid förekommer. Dessa symtom inkluderar smärta, svullnad, rodnad och överhettning i lederna. Dessutom finns det begränsad rörlighet. Ibland samlas vätska i skarven (ledutströmning).

Pusbildning i ledet (gemensamt empyem) är också möjligt. Men de specifika symtomen beror på den specifika orsaken. När reumatoid artrit är närvarande, upplever du vanligtvis morgonstyvhet, ledvärk på kvällen och morgonen och svullnad i lederna i metacarpophalangeal och metacarpophalangeal. Vid en giktattack är det å andra sidan svår smärta i stora tårna, som också värms upp, sväller tjockt och blir röda.

Reaktiv artrit kan utvecklas efter en bakterieinfektion. Som med alla former av artrit kännetecknas detta av plötslig smärta och svullnad i lederna. Reaktiv artrit förekommer särskilt hos barn efter en gastrointestinal eller urinvägsinfektion. Om artrit orsakas av autoimmuna reaktioner kan det vara en åtföljande sjukdom av svår tarminflammation såsom Crohns sjukdom eller ulcerös kolit, psoriasis eller ankyloserande spondylit.

Artrit kan ta både akut och kronisk kurs. Akut artrit läker vanligtvis fullständigt vid behandling. Kroniska kurser kan leda till fullständig förstörelse och felinställning av lederna och permanenta funktionsnedsättningar.

kurs

Förloppet för en ledinflammation beror på dess orsak. Behandlingsframgången vid akut, infektiös ledinflammation är vanligtvis mycket bra om den behandlas i god tid.

Kronisk ledinflammation läkar vanligtvis inte och blir värre med tiden.

Ihållande och repetitiv inflammation i lederna skadar det ledande brosket i hyalin och attackerar i slutändan benen.

I dessa fall leder detta efter en tid till en funktionsnedsättning i det drabbade ledet på grund av ledinflammationen. Med en längre kurs ökar smärtintensiteten och även attackens varaktighet.

komplikationer

Med de olika formerna av ledinflammation finns det komplikationer i många fall, även om dessa kan försenas eller lindras med lämplig behandling. Trots läkemedelsbehandling och fysioterapeutiska åtgärder kan lederna skadas så allvarligt efter en lång sjukdomsperiod att en kirurgisk ledutbyte är nödvändig.

• Reumatoid artrit

Vid reumatoid artrit utvecklas led erosioner, dvs irreversibel slitage, vanligtvis under de första två åren. Cirka två tredjedelar av patienterna lider av funktionsnedsättning inom fem år. Innan moderna behandlingsalternativ fanns hade cirka 90% av patienterna ett funktionshinder i varierande grad efter 20 år. I dag är det dock betydligt färre.

• Psoriasisartrit

Dödlighetsgraden hos patienter med svår psoriasisartrit är högre än i den allmänna befolkningen. Den subjektivt upplevda livskvaliteten försämras också av sjukdomen. Denna form av artrit manifesterar sig som smärta, svullnad och stelhet i lederna, särskilt i händer och fötter, och åtföljs av hudens symtom på psoriasis. Detta resulterar i allvarliga funktionsnedsättningar i vardagen och på jobbet.

• Bakteriell artrit

Bakteriell artrit är en akut och livshotande sjukdom. Den snabba spridningen av inflammation kan orsaka allvarlig skada på leden i mycket kort tid, särskilt i händelse av en infektion med patogenen Staphylococcus aureus. Om patogenen tränger in i blodomloppet kan livshotande sepsis uppstå.

När ska du gå till läkaren?

Vid ledproblem bör en läkare konsulteras så snart de inte utlöses av en kort eller engångs överbelastning. Om det finns smärta eller begränsning av rörelse, krävs en läkare för att klargöra symtomen. Om symtomen ökar i intensitet eller om andra leder blir smittade över hela kroppen krävs ett läkarbesök.

En läkare bör konsulteras vid ökad kroppstemperatur, irritabilitet eller rastlöshet. Om den vanliga prestandanivån sjunker eller om vanliga vardagliga aktiviteter inte längre kan utföras, måste läkarbesök göras. Det är lämpligt att konsultera en läkare i händelse av ensidig stress eller problem med muskler, senor eller nerver.

Om inflammationen i lederna ändrar beteende eller humörsvängningar finns det anledning till oro. Konsultation av en läkare är nödvändig om det handlar om en aggressiv inställning eller en melankolisk stämning.

Rådfråga en läkare vid sömnstörningar, minskat deltagande i det sociala livet, listlöshet eller apati. Om symptomen kvarstår i flera veckor eller om det finns ytterligare försämringar krävs en läkare. Om professionella skyldigheter inte längre kan uppfyllas måste ett läkarbesök äga rum. Om det finns störningar i koncentration eller uppmärksamhet rekommenderas att du konsulterar en läkare.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Terapi och behandling av ledinflammation måste också anpassas till orsakerna. Den orsakssjukdomen måste alltid behandlas. Vid akut ledinflammation är leden alltid immobiliserad, kyld och upphöjd.

Dessutom kan smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel ges för att hjälpa ledinflammationen att avta. Om ledinflammationen orsakas av en infektion bör den behandlas med antibiotika. Vid reumatoid artrit kan speciella reumatoidläkemedel tas. Om ledinflammationen orsakas av en autoimmun sjukdom är det bra att ta så kallade immunsuppressiva medel. Dessa undertrycker kroppens eget immunsystem.

Kirurgi kan också ta bort vissa orsaker till ledinflammation. För kronisk inflammation används ofta fysioterapi, fysioterapi eller arbetsterapi. Detta för att förhindra att fogarna stelnar.

Motion i form av träning, en balanserad kost och en lämplig kroppsvikt kan bromsa utvecklingen av kronisk ledinflammation.

Outlook & prognos

Prognosen för en ledinflammation är mycket individuell. Det är dock sant att en tidig diagnos och en tidig behandlingsstart förbättrar prognosen. Om behandling för artrit påbörjas tidigt kan dess förlopp kraftigt bromsas eller till och med stoppas. Nyare behandlingsformer är mycket lovande här.

Om det å andra sidan inte finns någon behandling kan ledinflammationen spridas till alla leder inom en obestämd tidsperiod. Det kan ta veckor eller år. Hos cirka 70 procent av alla drabbade blir artrit värre med tiden, bara i cirka 10 till 30 procent kan det observeras att ledinflammationen inte verkar förvärras.

Obehandlad artrit kan leda till arbetsförmåga och svår smärta, medan behandlad artrit knappast påverkar livskvaliteten. Dessutom, ju längre den obehandlade sjukdomen varar, desto större är risken för skador på organen. Ögon, lungor eller hjärta kan påverkas.

Sammantaget minskas livslängden för personer med artrit som inte får optimal behandling med några år. Sammantaget kan man säga att ett stopp i sjukdomen är ett mål som ska uppnås i behandlingen. Detta kan också uppnås med en senare diagnos.

Eftervård

Ledinflammation bör behandlas med optimal uppföljning. Om en person har artrit används läkemedelsbehandling i de flesta fall. Under denna terapi är det specifikt samordnat vilken eftervård patienten behöver. Det beror på hur allvarlig inflammation är i lederna.

Terapin påbörjas ofta med administrering av smärtstillande medel, vilket säkerställer att inflammationen i lederna avtar. Immobilisering av den drabbade leden hjälper också till att läka. De regelbundna uppföljningsundersökningarna är en viktig del av terapin. Vid bakterieinfektioner behandlas artrit med antibiotika.

För om den drabbade leden är infekterad med bakterier kan inte inflammationen bekämpas med enkla smärtstillande medel. Varaktigheten av denna antibiotikabehandling beror på graden av inflammation. Om uppföljningsundersökningarna inte görs kan smärtsamma och farliga långsiktiga konsekvenser uppstå.

Lederna kan smittas, även om det inte är osannolikt att inflammation kan spridas till andra delar av kroppen. Det är just därför det är viktigt att alltid lyssna på läkarens instruktioner och råd och att delta i uppföljningsundersökningarna vid artrit.

Du kan göra det själv

För att förbättra sin egen hälsa kan de sjuka uppmärksamma en balanserad träning och en hälsosam livsstil. Överbelastning från att stå eller springa under långa perioder såväl som ensidig fysisk hållning bör undvikas. En dålig kroppshållning leder till ytterligare skador på lång sikt. Negativa effekter på skelettet eller musklerna kan utvecklas. Dessutom bör alla sporter som lägger mycket stress på lederna undvikas.

Med gemensamma vänliga sporter som simning eller promenader, hjälper den sjuka personen sig själv och sin hälsa. Dessutom hjälper kosttillskott att förbättra ledbrosket och synovialvätskan. Med en hälsosam kost förebygger den sjuka personen fetma.

För mycket vikt leder till ledproblem och förvärrar det nuvarande hälsotillståndet. En vitaminrik diet ger däremot organismen vitamin B och E. Dessa har en positiv effekt på ledproblem. Kylning av leder och svullnad som uppstår hjälper till att lindra symtomen.

Föroreningar som alkohol och droger ska undvikas för att inte utlösa en inflammatorisk symtom. Användningen av avslappningstekniker är också användbar och stödjande. Autogen träning eller yoga främjar en mental styrka som är användbar för att hantera klagomålen dagligen.