Ljudbenar

De Ljudbenar ligga i mellanörat och tjäna till att överföra mekaniska vibrationer.

Vad är ossicula?

Ossiklarna, latin som Ossicula-revisioner är gjorda av små ben som ligger i mellanörat och ansvarar för att överföra mekaniska vibrationer till det inre örat. I det mänskliga örat avser termen ossicles ossicles som staplarna, hammaren och städet. Ossikeln, den tympaniska kaviteten, är ett luftfylldt utrymme bakom trumhinnan där ossiklarna ligger.

Anatomi & struktur

De hörselbenar är ett av de minsta benen hos människor och kopplar det yttre örat till det inre örat. De väger bara några gram. Hammaren väger cirka 23 milligram, städet 27 milligram och staplarna bara 2,5 milligram. Näckbenen är mycket ledade och sammankopplade.

De är fästa via den ligamentösa apparaten, som är belägen i mellanöratets hålighet. Mellansörets slemhinnor täcker ringarna. Namnet på städet, stigbotten och hammaren härstammar från formen på hörselbenarna som ligger mellan trumhinnan och det inre örat i följande ordning: hammare, städ, stigbotten. Hammaren ligger delvis inbäddad i trumhinnan.

Detta överför vibrationerna från trumhinnan till de andra benbenen. Det vetenskapliga namnet för hammaren är malleus, för incus incus och stigbotten kallas stapes. Hammaren smälts samman med trumhinnan via en hammarhandtag och är ansluten till städet via hammarhuvudet. Städet bildar i sin tur ett städstiftförband med det så kallade stapelhuvudet.

Funktion & uppgifter

De hörselkottar skiljer sig mycket från de andra benen i människokroppen. De innehåller inte bara lamellära ben, utan också brosk, flätade ben och strandben. Strängbenet förstås vara en embryoniskt bildad benämne i vilken kollagenfibrillerna sammanflätas för att bilda trådar som hår. Knäppningen av hammaren börjar i fostret under den fjärde månaden och är nästan fullständigt avslutad under den sjunde månaden.

Städet, som uppstår från den första gälvbågen, bildas också mot slutet av den femte månaden. Staplarna ossify mot slutet av den fjärde månaden och ossify runt slutet av den åttonde månaden. Vid födseln befinner sig benstyckena i tillstånd av fullvuxna, fullständigt benformade ben. Syftet med de små benbenen är att koppla motsvarande vibrationer som kommer från trumhinnan så väl som möjligt till det inre örat och att skydda det inre örat från högt ljudtryck. De fungerar därför som impedansomvandlare vid det ovala fönstret med trumhinnan och förmaksmembranet, eftersom ett lågt ljudtryck framför trumhinnan omvandlas till högt tryck vid det inre öratets ovala fönster.

Det vill säga omvandlingen av de akustiska vibrationerna i hörselgången omvandlas till mekaniska vibrationer av ossiklarna i vätskevibrationer. Eftersom trumhinnan inte är permanent ansluten till det ovala fönstret har detta en positiv effekt på örat. Annars skulle överföringen av ljudet vara cirka 30 decibel lägre och tysta ljud skulle knappast uppfattas. Ossikelarna har också en viktig skyddsfunktion. Två små muskler ändrar graden av avböjning av ringarna. En muskel fästs vid hammaren och drar åt trumhinnan, och den skyddar också mot överdrivna rörelser i ringarna och trumhinnan, till exempel vid nysningar. Den andra muskeln, som fästs vid staplarna, skyddar de mycket känsliga hårcellerna i det inre örat från överdrivet ljudtryck.

sjukdomar

Otoskleros leder till en patologisk härdning av membranet och leder till ökad hörselnedsättning till följd av allvarlig försämring av överföringen av vibrationerna från ossikulär kedja till det inre örat. Utlösare kan vara sjukdomar som mässling eller kusma, men också inflammatoriska sjukdomar eller autoimmuna processer i kroppen.

Denna process kan stoppas genom en mikrosurgisk intervention där de nästan orörliga staplarna ersätts av en så kallad stapesprotes, en konstgjord stapel. 20 procent av tyskarna lider redan av hörselnedsättning. Andelen män äldre än 65 år som är hörselskadade når mer än 50 procent. Orsaken till hörselnedsättning är ofta en sjukdom i inre eller mellanörat. Störningar i hörselbenet eller trumhinnan främjar hörselnedsättning.

Hörsförbättrande operationer kan förbättra livskvaliteten och höra dem som drabbas. De minsta instrumenten, som knappt är en millimeter i diameter, stöder ingripanden där tumörer och inflammationer i mellanörat avlägsnas, men också delar av ett öra som redan har förstörts, till exempel rekonstruktion av trumhinnan.

Tack vare dagens medicin är det till och med möjligt att ersätta en förlorad trumhinnan och infoga den med transplantat från muskel- och broskvävnad. Det är också möjligt att bygga upp hörselbenar som redan har förstörts. Mastoidit, en komplikation av en otitis media som inte har helat helt, är ganska sällsynt idag på grund av administrering av antibiotika. Det kan dock ha en negativ inverkan på ljudledningen och ljudförstärkningsfunktionen i mellanörat och främja hörselnedsättning.

Inflammation kan leda till obekväma nedsättningar såsom yrsel eller hjärnhinneinflammation. Vid problem eller den vaga misstanken om en känsla av försämrad hörsel är det viktigt att konsultera en ENT-specialist och för att klargöra detta. Om otoskleros fortskrider, om den inte behandlas, kan det i värsta fall leda till dövhet. Försämringar från tinnitus är också möjliga.