initiera födelse

Det finns flera orsaker till att arbetet behöver induceras. Faktum är att idag inledandet av förlossning inte längre är ovanligt, och i många fall är det Induktion av förlossning också ett återlösande steg för modern att slutligen avsluta graviditeten eller för att kunna hålla det ofödda barnet i armarna.

Väntan är över

Även om arbetet vanligtvis börjar på egen hand behöver naturen hjälp då och då. Om sammandragningar inte startar eller om de är för svaga, är det alltid prat om att framkalla födelsen. Födelseprocessen kan därför startas med konstgjort skapat arbete. Födelsen initieras särskilt om graviditeten är mycket lång eller det finns möjliga faror som påverkar barnet eller mamman.

Det finns olika sätt att göra Induktion av förlossning. Läkaren informerar dock i förväg vilken variant som föredras eller förklarar för den gravida kvinnan vilka fördelar och nackdelar som är möjliga. I teorin finns det inga risker. Om komplikationer skulle uppstå, avslutas emellertid induktion av arbetskraft eller barnet levereras med kejsarsnitt.

Skäl att framkalla förlossning

Det finns många anledningar. Det vanligaste skälet är så kallad placental insufficiens. Under denna omständighet får det ofödda barnet inte tillräckligt med syre. Om det finns en synlig fara som har fastställts i samband med ultraljud, CTG eller Doppler-sonografi, rekommenderas också induktion av arbetskraft.

Det är också lämpligt att få arbete om barnet är relativt stort före den 38: e graviditetsveckan och den fortsatta tillväxten föreslår att barnet blir ännu större eller tyngre, så att en normal födelseprocess under den 40: e eller den 41: e graviditeten inte skulle vara möjlig.

Om urinen brister för tidigt utan förlossning rekommenderas också induktion av arbetskraft med medicinering; på detta sätt kan en risk för infektion för barnet minskas eller helt förhindras. Tvillingar föds vanligtvis med kejsarsnitt. Spontana födelser är naturligtvis också möjliga. Födelse kan emellertid också initieras om ett av de två barnen inte får tillräckligt med syre.

Om det ofödda barnet är sjukt och det inte finns någon möjlighet att behandla det i livmodern måste en födsel också initieras. Även om mamman är sjuk (graviditetsrelaterat högt blodtryck, graviditetsdiabetes), kan födelsen initieras så att risken för komplikationer relaterade till modern kan minskas.

Om modern lider av allvarliga fysiska och psykologiska klagomål efter den 37: e graviditeten i veckan och läkaren har bestämt att barnet redan är väldigt moget, kan också arbetet framkallas.

När börjar det?

Födelsen initieras om antingen barnets eller moderns hälsa är i riskzonen eller om det ibland finns en risk för barnet. På födelseavdelningen - beroende på livmoderhalsen - försöks man inducera födelsen med syntetiskt oxytocin eller konstgjorda prostaglandiner. Det kan dock ta lite tid innan födelseprocessen faktiskt börjar.

Av denna anledning måste modern (och även barnet) vara under ständig observation. Födelsen inleds om förfallodagen redan har överskridits sju till tio dagar, det finns en diabetes sjukdom som inte uppstod till följd av graviditeten, barnet lider av syrebrist eller det finns flera graviditeter och mamman vill inte ha en naturlig födsel.

Metoder för induktion av arbetskraft

Induktion av arbete med oxytocin-infusion har fördelen att läkaren kan uppskatta leveranstiden relativt väl och en lång induktion är därför inte nödvändig. Från och med infusionen övervakas barnet med CTG. Denna metod används när kvinnans livmoderhals är mjuk och också kan öppnas relativt lätt; livmodern signalerar sedan att den är redo för arbete.

Om läkaren har bestämt att livmoderhalsen är omogen föredras induktion av arbetskraft med prostaglandiner. Läkemedlet appliceras som en gel, tablett eller pessary nära livmoderhalsen. Livmoderhalsen blir sedan mjukare och öppnas upp. De första sammandragningarna kommer - statistiskt - efter cirka två eller tre timmar. Men om inga sammandragningar inträffar, administreras fler prostaglandiner efter sex timmar.

Permanent övervakning med CTG är inte nödvändig; CTG skrivs endast permanent efter det första arbetet har börjat. Om livmoderhalsen är mogen kan födelseprocessen underlättas eller stöds med hjälp av laborationer.

Om emellertid inga sammandragningar påbörjas inom 48 timmar måste läkaren - tillsammans med modern - klargöra om ytterligare ett försök ska startas eller att induktionen ska pausas. Om läkaren fastställer att barnet ibland är i fara rekommenderas ett kejsarsnitt.

Alltid med lugn!

Även om inledningen av förlossning innebär verklig stress för många kvinnor, eftersom de hade olika idéer om sitt barns födelse, är det viktigt att hålla sig lugn. I slutändan är initieringen inte en konstgjord process utan ett stöd för födelsen. Det är viktigt att den gravida kvinnan ställer alla frågor som berör henne eller att hon pratar med läkaren om rädsla och oro. I själva verket utgör inte konstgjord urladdning någon risk.