De Ciliary ganglion är belägen på synnerven på baksidan av ögongulet. Parasympatiska fibrer innerver ciliarymuskeln, pupillsträngande muskel sfinkterpupiller och de inre ögonmusklerna. Lesioner i den ciliära ganglionen kan leda till misslyckande i ögonlockens stängningsreflex; Ganglion-blockerare har en ospecifik effekt mot överexcitation i ganglierna, men används nu mindre som droger.
Vad är den ciliära ganglionen?
Den ciliära ganglionen är en anatomisk struktur som ligger på synnerven och därför bakom ögat. Den ciliära ganglionen innerverar olika muskler i det visuella organet med sina 2500 celler och representerar länken till andra ganglier.
Neuroner som omedelbart följer en ganglion kallas postganglioniska nervceller. I det perifera nervsystemet bildar ganglier punktformade noder som kännetecknas av en särskilt hög täthet av nervcellskroppar. De anses vara de evolutionära föregångarna till det centrala nervsystemet i allmänhet och i synnerhet som föregångarna till basala ganglier (kärnbasaler), som är kärnstrukturerna i hjärnan. Ganglion ciliare har sitt namn på det latinska ordet för "ögonfrans" (cilium), som hänvisar till dess rumsliga såväl som funktionella relation till ögat.
Anatomi & struktur
Den ciliära ganglionen har olika fibrer, var och en med sin egen funktion; dock inte alla är kopplade och de tillhör olika kranialnerver. De parasympatiska fibrerna i nervcellens kroppskluster, som tillhör den tredje kranialnerven (oculomotorisk nerv), är viktiga för ögonen.
Medicin klassificerar den ciliära ganglionen som de parasympatiska ganglierna, eftersom dessa delar utgör det viktigaste bidraget till den anatomiska strukturen och, i motsats till andra fibrer, byts här.
Dessutom inkluderar nervnoden sympatiska och känsliga fibrer; de har emellertid ingen funktionell påverkan på den ciliära ganglionen, utan korsar bara kärnområdet. Endast i den överlägsna cervikala ganglionen överför synapser signalerna från de sympatiska fibrerna till följande neuroner. Känsliga fibrer, som också går igenom ciliary ganglion, förbinder hjärnan med konjunktiva och hornhinnan. Dessa vägar tillhör näsnerven. Den totala diametern för den ciliära ganglionen är 1-2 mm.
Funktion & uppgifter
För de parasympatiska fibrerna och sensoriska fibrerna representerar den ciliära ganglionen en passage, deras nervsignaler förblir oförändrade i ciliary ganglion; dess faktiska funktioner beror på de parasympatiska fibrerna. En del av detta är viktigt för ciliarymuskeln (Musculus ciliaris), som å ena sidan fästs vid Bruchs membran (Lamina basalis choroideae).
Bruchs membran ligger mellan pigmentskiktet och koroid och skiljer inte bara de två skikten från varandra utan stöder också optimal distribution av vatten och näringsämnen. Å andra sidan är ciliarymuskeln fäst vid dermis i ögat (sclera) och Descemets membran. Descemets membran eller lamina limitans posterior är ett lager i hornhinnan som har tre nivåer. Zonulära fibrer ansluter ciliärmuskeln till linsen och kan bula ut den mer eller mindre. Denna mekanism, som också kallas boende, används av ögat för att kunna se föremål tydligt på olika avstånd. Boendestörningar kan därför leda till närsynthet eller långsynthet.
Nerverna som tillför sphincter-pupillmuskeln löper också genom den ciliära ganglionen. De tillhör oculomotor nerven. Musklerna ansvarar för sammandragningen av eleverna (mios) och reglerar på detta sätt hur mycket ljus som faller i ögat. Den tillbehöriga oculomotoriska kärnan (även kallad Edinger-Westphal nucleus) i mellanhjärnan utlöser signalen för muskelkontraktion.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot ögoninfektionersjukdomar
Lesioner i den ciliära ganglionen kan leda till att den blinkande reflexen inte uppstår. Vissa kemiska ämnen kan påverka ganglier i allmänhet och därmed också ciliär ganglion. Medicin kallar dem ganglioplegiker eller ganglionblockerare, men på grund av deras ospecifika effekt och de resulterande biverkningarna används de sällan som medicin.
Handlingsmekanismen för alla ganglion-blockerare baseras på det faktum att molekyler hämmar eller helt förhindrar neuronaktiviteten. Som ett resultat kan de inte längre utlösa elektriska signaler eller vidarebefordra information från andra nervceller. En av ganglionblockerarna är den aktiva ingrediensen hydroxyzin, som kan användas vid extrema allergiska reaktioner; I synnerhet är neurodermatit och svåra nässelfeber (urticaria) indikationer på hydroxyzin, dessutom har ämnet potential mot överexcitation, sömnstörningar, ångest och spänningar. Hydroxyzin är inte godkänt för användning vid tvångssyndrom, psykos och tankestörningar, men det kan också lindra dessa.
En särskilt stark ganglionsblockerare är tetraetylammoniumjoner, som är neurotoxiner på grund av deras starka effekter. Tetraetylammoniumjoner förhindrar kaliumjoner från att strömma genom cellmembrankanaler och därigenom repolarisera nervcellen. Amobarbital är också en ganglion-blockerare och tillhör barbituraten. Den aktiva ingrediensen används sällan i dag och har knappast funnits på marknaden sedan bensodiazepinerna ersatte den som ett viktigt lugnande medel och sömnhjälpmedel. Carbromal är liknande, vilket har samma effekt på människokroppen.
Situationen är annorlunda med fenobarbital, som fortfarande kan användas idag vid behandling av epilepsi och tidigare användes allmänt som ett sömnhjälpmedel. Läkemedlet kan orsaka biverkningar såsom trötthet, dåsighet, huvudvärk, yrsel, koordinationsproblem och ataxi, såväl som psykologiska och funktionella sexuella biverkningar. På grund av dessa biverkningar och eftersom fenobarbital minskar reaktionstiden, bör patienter inte använda maskiner, köra bil eller utföra andra känsliga uppgifter efter förtäring. Fenobarbital spelar också en roll i förberedelserna för anestesi, där sådana effekter är önskvärda.