Inte varje kvinna som kommer till gynekologens graviditetsrådgivning eller förlossning ställer denna fråga högt. Men outtalat är det på spetsen för varje mamma att vara, liksom frågan om det kommer att vara en pojke eller en flicka. Oro för det kommande barns välbefinnande blir särskilt brådskande när man måste klaga på en missfall eller dödfödelse eller till och med en missbildning (tidigare även kallad missfall). Och trots allt har nästan alla kvinnor hört talas om det någon gång.
Orsaker till missfall och för tidig födsel
Ändå måste man förutse att mycket färre sjuka eller döda barn föds idag än för 30 år sedan. Särskilt de ständigt förbättrade stabila sociala förhållandena i vår tid (i motsats endast under efterkrigstiden i Tyskland) har säkerställt att barn alltid är friskare och starkare. Dessutom spelar hälsoskyddet för graviditetsrådgivning och den snabba undersökningen av den gravida kvinnan av gynekologen en viktig roll vid tidig upptäckt och behandling av problemfall under graviditeten.
Även om barndödlighet och missbildning av barn har minskat kraftigt i Tyskland under de senaste decennierna, finns det fortfarande tre stora grupper av orsaker till barndöd:
1. Barnsjukdomar före födseln
2. Missfall och för tidig födsel
3. Födelseskador på barnet
Eventuell sjukdom hos mamman kan också vara farlig för det ofödda barnet. Detta är särskilt sant för febersjukdomar, såsom njurinfektioner, influensa eller lunginflammation. Men också ganska tysta sjukdomar, som diabetes, vissa blodsjukdomar, till och med ett blodkaraktäristiskt för föräldrarna som kallas Rh-faktorn, kan sätta barnet i fara utan att mamman behöver uppmärksamma det. Framför allt kan emellertid störningar i moderens metabolism skada barnet.
Symptom, tecken och sjukdomar
Sådana störningar kan erkännas tillräckligt tidigt, antingen genom en ökning av blodtrycket, proteinutsöndring i urinen eller svullnad i fötter och händer. Med en snabb undersökning genom välorganiserade graviditetsundersökningar med läkaren kan man också börja behandlingen tidigt, och skador på barnet, vilket kan hota det särskilt under andra halvan av graviditeten och få det att dö före födseln, kan definitivt undvikas.
Missfall och för tidiga födelser är ofta också ansvariga för dåliga sociala förhållanden (t.ex. rökning, alkohol och narkotikakonsumtion under graviditeten). Låt oss ignorera problemet med moraliskt tveksamt abort och barnmord. Hälsosamma familjer och levnadsförhållanden och korrekt och hälsosam graviditetsnäring kan förebygga denna skada.
Skador orsakas knappast av undernäring längre, men främst av dåligt val och livsmedelskvalitet med lågt näringsvärde. Kort sagt: Om du bara äter cola, chips och snabbnudlar under graviditeten kan du inte bara skada dig själv utan också ditt barn.
En brist på naturliga vitaminer och protein, mineraler och spårämnen kan vara lika skadliga som fet och alltför rik mat eller en ensidig diet. Även om knappt någon i Tyskland idag måste bli hungrig, lider många ungdomar av undernäring eller undernäring, eftersom endast sämre livsmedel bearbetas i snabbmat.
En moderlig störd utveckling av organen eller blodkompositionen kan skadas så att graviditeten inte kan bäras till slut. För snabb födelsebestånd leder också ibland till för tidiga födelser eller missfall. När allt kommer omkring, om kvinnan är för gammal, är det ibland orsaken till för tidig födsel eller spädbarnsdöd.
Det är välkänt att det för tidiga barnet är svårare att uppfostra i början. Den dricker och smälter ganska dåligt, tenderar att ha andningssvårigheter, behöver mycket värme och ofta rent syre. Dessutom är det försvarslöst mot nästan alla patogener. Lyckligtvis finns det idag de välkända "inkubatorerna", så att även de små barnen inte längre behöver dö av svaghet som de brukade.
Den sociala situationens stora betydelse för väntande mödrar erkänns av vår sociala lagstiftning i Tyskland. Det är en av de viktigaste uppgifterna för graviditetsrådgivning att helt uttömma de lagliga möjligheterna för varje förväntad mamma för henne och sitt barns välbefinnande. Detta är dock endast möjligt om kvinnan kommer till sin gynekolog med förtroende.
komplikationer
Låt oss nu vända oss till den sista punkten, förlossningsolyckan. Betydelsen av födelseskadorna överskattas vanligtvis. Varje noggrann statistik bevisar att alla andra faror som redan nämnts leder till fler barns förluster än de faktiska födelsedefekten. Ändå måste det observeras. Framför allt är barnets felaktiga placering, såsom sidoposition och bockställning, men också den felaktiga passningen på moderkakan och födelsen av tvillingar äventyrar barnet och i viss mån modern.
De flesta oegentligheter kan identifieras före födseln. Den snabba inläggningen på ett speciellt modersjukhus kan förhindra farorna för mor och barn. Innan den snabba antagningen måste emellertid det snabba erkännandet föregås, vilket endast garanteras av regelbundna besök hos gynekolog eller graviditetsrådgivning.
Tjänar graviditetsråd från en specialist bara barnets bästa? Självklart inte! Vi vill mycket tydligt betona att intensivt förebyggande hälsoskydd främst gynnar modern själv. Mödrarnas välbefinnande är dock också en nödvändig förutsättning för att ett friskt, friskt barn födas. Båda får hjälp av deras sociala och medicinska hjälp för den blivande modernen, om hon regelbundet använder det. Vi har placerat barnets välbefinnande i förgrunden eftersom en gammal gynekologisk upplevelse säger: När man tar hand om sitt barn, är mödrar outtröttliga och redo att göra något offer.
Mors kärlek känner inga gränser för barnets välbefinnande, medan mödrarna ofta lämnar de helt nödvändiga sakterna för sig själva. Naturligtvis finns graviditetsrådgivning för gravida kvinnor och vill främst upprätthålla sin hälsa. Det är därför ganska säkert: bara mödrarnas hälsa och välfärd garanterar friska och livskraftiga barn. Därför vill vi starkt rekommendera alla väntande mamma: Gå till din gynekolog eller gravidrådgivningsbyrå samtidigt och regelbundet och se läkaren omedelbart om något är fel så att du inte ens behöver skylla dig själv på ditt barn.
När ska du gå till läkaren?
Vid missfall eller för tidig födsel måste en läkare omedelbart konsulteras. Detta kan förhindra barnets död och morens död. Om det inte finns någon behandling kommer barnet tyvärr att dö i de flesta fall. Vid det första tecknet på missfall och för tidig födsel bör en akutläkare ringas eller sjukhuset besöks. Som regel känner personen i fråga igen dessa symptom från mycket högt blodtryck eller från plötslig svullnad i händer och fötter.
Emellertid kan symtomen också upptäckas med en regelbunden kontroll så att symtomen kan behandlas i ett tidigt skede. Dessa undersökningar utförs huvudsakligen av gynekologen och bör alltid observeras. Dåliga levnadsvillkor bör också förhindras för att inte äventyra det ofödda barns välbefinnande. Av detta skäl är ett besök hos läkaren också nödvändigt om patienten lider av psykologiska klagomål eller av ett missbruk. Med tidig diagnos och behandling kan många klagomål begränsas. När det gäller missfall och för tidiga födelser kan emellertid inget generellt uttalande göras om sjukdomens fortsatta förlopp, eftersom detta beror på moderns exakta levnadsvillkor.
Läkare & terapeuter i ditt område
Outlook & prognos
Efter ett missfall är en annan graviditet möjlig i de flesta fall, men risken för en annan abort ökar något. Om en kvinna redan har drabbats av flera missfall, sjunker risken för en komplikationsfri graviditet till cirka 50 procent. Generellt sett beror prognosen starkt på orsaken till aborten: hormonella störningar eller infektioner kan vanligtvis behandlas väl, med vissa genetiska defekter eller sjukdomar kan barnet ofta inte bäras till termin trots medicinska färdigheter.
Komplikationer av ett missfall, till exempel kraftig blödning eller skada på livmodern, leder ibland till permanent infertilitet. Allvarliga infektioner eller det döda fostret som finns kvar i livmodern under lång tid kan i värsta fall leda till blodförgiftning och därmed morens död.
Spädbarn som födas för tidigt idag har en realistisk chans att överleva från den 24: e graviditeten, tack vare stora framsteg inom nyfödda medicin. Hos barn födda i detta tidiga stadium av graviditeten måste emellertid komplikationer såsom hjärnblödning, lungsjukdomar eller allvarliga infektioner förväntas. Cirka en fjärdedel av alla för tidigt födda barn med en födelsevikt på mindre än 1 500 gram visar utvecklingsstörningar som rörelsestörningar, nedsatt hörsel och syn, beteendeproblem eller psykiska utvecklingsstörningar.
Eftervård
Efter ett missfall utförs vanligtvis en skrapning för att ta bort den döda bukfrukten och morkakan kvarstår. Efter curettage kommer det att finnas en uppföljningsundersökning.Den berörda kvinnan bör absolut hålla sig till denna möte, eftersom detta är det enda sättet att säkerställa att den döda vävnaden har tagits bort helt och att det inte finns någon inflammation i buken.
Kvinnor som bestämmer sig för skrotning och naturlig avstötning efter ett missfall måste vara noga med att se upp för symtom som indikerar möjliga komplikationer. Dessa inkluderar buksmärta, blödning och feber. Så snart en patient ser sådana symtom bör hon genast kontakta sin gynekolog eller närmaste sjukhus. Även om aborten gick smidigt rekommenderas starkt en gynekologisk undersökning.
Även i detta fall måste den behandlande läkaren se till att den döda vävnaden har avvisats fullständigt. För många kvinnor är en missfall inte bara fysiskt utan också känslomässigt stressande. I dessa fall är det viktigt att personen inte tvekar att söka hjälp av en psykolog. Kostnaderna bärs vanligtvis av sjukförsäkringsbolaget.
Vid för tidig födsel skiljer uppföljningsåtgärderna för modern i allmänhet inte de som krävs för en normal födelse.
Du kan göra det själv
En missfall eller för tidig födsel kan inte alltid stoppas. I vissa fall kan en kvinnas aktiva deltagande emellertid bidra till att förhindra missfall eller försena leveransdatumet.
När det gäller missfall under de första tre månaderna av graviditeten är det viktigt att ta alarmsignaler som plötslig eller svår, periodliknande smärta och blödning på allvar och att kontakta den behandlande gynekologen snabbt. Principen här är att se läkaren för tidigt än för lite.
Dessutom är både fysiskt och mentalt skydd viktigt, särskilt med en känd tendens till missfall. Undvik alkohol, rökning och heta bad. Infektioner som en svamp i slidan eller cystit bör om möjligt förhindras eller behandlas i ett tidigt skede innan de kan äventyra graviditeten eller barnet.
När det gäller att undvika en för tidig födsel i ett avancerat stadium av graviditeten uppnås detta också ofta genom jämn vila. Speciellt om livmoderhalsen är för vidöppen är sportaktiviteter och lyft av tunga belastningar kontraproduktiva.
Att ta magnesiumtillskott kan också förhindra att arbetet börjar för tidigt. Det är dock viktigt att den gravida kvinnan endast använder sådana hemläkemedel i samråd med en gynekolog eller barnmorska.
