Ögonrörelsesensibilisering och upparbetning (EMDR) representerar en behandlingsmetod för traumapatienter. Effekten av denna metod har nu visat sig. Över 80 procent av de behandlade patienterna känner sig betydligt bättre efter behandlingen.
Vad är desensibilisering och återbehandling av ögonrörelser?
Behandlingsmetoden Eye Movement Desensitization and Reprocessing utvecklades av den amerikanska psykoterapeuten Dr. Francine Shapiro utvecklades i slutet av åttiotalet. Under sin promenad fann hon att hon kunde bli av med depressiva tankar och rädsla för sin cancer genom att flytta ögonen fram och tillbaka.
På grundval av denna erfarenhet utvecklade hon metoden för desensibilisering genom ögonrörelse och upparbetning av traumatiska händelser. Översatt till tyska betyder "ögonrörelsens desensibilisering och upparbetning" ögonrörelsens desensibilisering och upparbetning. Eftersom denna metod gav lika bra resultat infördes den också i Tyskland 1991. 2006 erkände den vetenskapliga rådgivande nämnden för psykoterapi äntligen metoden som vetenskapligt motiverad.
Kärnelementet i EMDR är användningen av bilateral stimulering till traumatiska minnen efter processen. Patienten följer terapeutens fingrar med ögonen. Terapeuten rör händerna fram och tillbaka. Denna rörelse är avsedd att stödja hjärnan i att aktivera sina självhelande krafter.
Funktion, effekt och mål
EMDR bygger på kunskapen om att varje person har sina egna informationsbehandlingsförmågor för att bearbeta traumatiska upplevelser, som de kan aktivera med denna metod. Kärnelementet i terapin är ögonrörelse, som också kallas bilateral stimulering.
Patienterna följer terapeutens fingrar med ögonen. Terapeuten rör händerna fram och tillbaka. Det antas att ögonrörelserna är jämförbara med fasen med REM-sömn. I denna REM-fas av sömn behandlas tidigare händelser av hjärnan. Detsamma gäller EMDR. En detaljerad historia av traumat måste tas före behandlingen. Grunden för behandlingen är kunskapen om mållös skräck. Traumet kännetecknas av att hjärnan stänger av språkcentret i förhållande till traumat. Människor blir mållösa och kan inte längre bearbeta det de har upplevt muntligt. Som en del av EMDR återaktiveras emellertid också språkcentret så att patienten bättre kan bearbeta vad som har upplevt. Terapiens effektivitet kan bevisas utan tvekan.
Det har dock ännu inte klargjorts i vilken utsträckning ögonrörelserna verkligen påverkar aktiveringen av vissa hjärnregioner. För närvarande försöker man utvidga EMDR: s applikationsutbud. Syftet är att besvara frågan i vilken utsträckning behandlingen också kan göras effektivare för ångestbesvär och depression. Det finns också lovande resultat på detta. Forskning bedrivs också för att avgöra om alkoholister eller pedofiler också kan dra nytta av EMDR.
Kvalitetskontroll infördes i USA redan 1995 för att ytterligare främja metoden. För att genomföra dessa kvalitetskontroller grundades EMDRIA-organisationen i USA och den europeiska specialföreningen EMDR-Europe 1998.
Dessa två professionella föreningar säkerställer en hög kvalitetsstandard genom certifiering. Behandlingen av traumestörningar av EMDR har också erkänts internationellt. EMDR rekommenderades av Aftercare, Victims and Relatives Aid (NOAH) efter den förödande tsunamin i Sydostasien. I dag kan en mängd olika psykiska sjukdomar behandlas med EMDR. Förutom posttraumatisk stressstörning (PTSD) inkluderar detta också effekterna av stressiga livserfaringar, svår sorg efter upplevelser av förlust, fästtrauma, utvecklings- och beteendestörningar hos barn, psykosomatisk utmattningssyndrom, depression, ångest och panikattacker och kronisk smärta.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel för att lugna ner och stärka nervernaRisker, biverkningar och faror
Mycket goda resultat uppnås med ögonrörelsens desensibilisering och upparbetning. Hittills har det dock ännu inte fastställts tydligt på vilken grund dessa stora framgångar bygger. Vetenskapliga studier bör klargöra vilka delar av metoden som är nödvändiga för att den ska lyckas.
Ett forskningsprojekt genomförs vid universitetet i München som syftar till att ytterligare undersöka behandlingsmetodens mekanism. Det har redan fastställts att fixering av ögonen på händerna har ett betydande inflytande på minskningen av symtom. I en kontrollgrupp utan uttrycklig fixering av ögonen på händerna minskade inte symtomen lika mycket. I denna studie hade rörelsens hand och ögonrörelsen emellertid inget inflytande på resultatet. Nyckeln till framgången var att uppmärksamma händerna.
I dessa studier kunde påverkan av ögonrörelser ännu inte tydligt visas. Å andra sidan bevisades det dock att uppmärksamhet måste uppmärksammas för att bearbeta de stressande upplevelserna. Alla hittills genomförda studier har kunnat bevisa att användningen av EMDR ger förbättringar av symtomen hos traumapatienter. Studierna kunde emellertid inte entydigt bevisa om detta beror på det grundläggande antagandet om ögonrörelser. Eftersom studierna kunde bekräfta några av de antaganden som gjorts, till exempel exponering genom att titta på handen, erkändes det vetenskapligt.
Eftersom de specifika ögonrörelserna, som anses vara kärnan i metoden, troligen inte har så stort inflytande trots allt, har EMDS ibland avvisats som en pseudovetenskap. EMDS kunde emellertid behålla sin rang som en vetenskaplig metod eftersom exponeringskomponenten, där patienten konfronteras direkt med de traumatiserande stimuli, ger den faktiska effekten av denna metod.
