Disopyramide

På Disopyramide det är ett antiarytmiskt. Det används därför särskilt för läkemedelsbehandling vid hjärtarytmier. Den aktiva substansen disopyramid liknar läkemedlen procainamid och kinidin. I de flesta fall ges läkemedlet via den orala vägen. De flesta av den aktiva substansen utsöndras från den mänskliga organismen via njurarna.

Vad är disopyramid?

Den aktiva substansen disopyramid räknas bland förstklassiga antiarytmika. Det administreras antingen oralt eller i form av intravenösa injektioner. Biotillgängligheten för läkemedlet disopyramid är mer än 80 procent.

I blodet binder den aktiva ingrediensen till cirka 40 procent av de proteiner som finns i plasma. I grund och botten är läkemedlets plasmahalveringstid cirka sju timmar. Läkemedlet metaboliseras sedan av leversystemet (i vilket centrum är levern). Därefter utsöndras den aktiva substansen huvudsakligen från organismen via njurarna, dvs via njurarna.

Läkemedelsdisopyramid patenterades 1962. Vid praktisk användning är den aktiva ingrediensen disopyramid närvarande som ett racemat.

Farmakologisk effekt

Läkemedelsdisopyramid fungerar främst som en så kallad natriumkanalantagonist. Således leder den aktiva ingrediensen till färre natriumjoner som strömmar in i myokardiet. Som ett resultat reduceras hjärtans excitabilitet. Så här utvecklar läkemedelsdisopyramid sin negativa badmotropiska effekt. Slutligen leder ämnet också till att den eldfasta perioden förlängs. Som ett resultat finns det en negativ kronotropi.

Först och främst blockerar den aktiva substansen disopyramid de natriumkanaler som finns på cellmembranen inuti hjärtmuskeln. Det är de celler som ansvarar för att reglera hjärtrytmen. På detta sätt förlänger den aktiva ingrediensen handlingspotentialen.

I grund och botten kännetecknas läkemedlets disopyramid av anti-parasympatiska effekter och liknar således substansen atropin. Dessutom uppvisar läkemedlet ingen effektivitet i förhållande till speciella adrenoceptorer i det sympatiska nervsystemet. Dessutom reducerar den aktiva ingrediensen den eldfasta perioden hos hjärtkamrarna och deras förmak.

Läkemedelsdisopyramid reducerar avsevärt prestanda hos vänster kammare. Dessutom får det arteriella blodkärl att expandera. Som ett resultat sjunker blodtrycket. Den aktiva ingrediensen är därför problematisk för personer vars pumpfunktion är nedsatt. I sådana fall bör behandling med läkemedelsdisopyramid undvikas.

Medicinsk applikation och användning

Disopyramid är lämplig för behandling av många sjukdomar och hälsoklagomål. Indikationer är främst vissa funktionella störningar i hjärtat, till exempel ventrikulära takykardier och extrasystoler samt ventrikelflimmer. Terapi med läkemedelsdisopyramid är också möjligt för supraventrikulära takykardier, såsom förmaksfladder eller fibrillering.

Det är möjligt att kombinera disopyramid med andra aktiva ingredienser från gruppen av antiarytmiska läkemedel om ett enda läkemedel inte har tillräcklig effekt. Dessutom kan disopyramid förhindra återfall av förmaksflimmer efter kardioversion.

Innan den aktiva substansen disopyramid används för första gången, är det nödvändigt att kontrollera ventrikelfrekvensen. På detta sätt kan en så kallad 1: 1-övergång undvikas. Disopyramid är också lämplig för behandling av neurogent synkope och hypertrofisk kardiomyopati.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

Olika oönskade symtom och biverkningar är möjliga när man tar läkemedlet disopyramid. Dessa förekommer dock inte hos varje patient och skiljer sig åt i frekvens. Till exempel är förstoppning (förstoppning) och urinretention samt muntorrhet. I vissa fall förekommer också störningar i boende och glaukom med smal vinkel. Dessutom kan den vänstra kammarens prestanda påverkas. Risken för detta ökar om patienten redan lider av ett svagt hjärta.

Behandling med disopyramid ökar också QT-tiden i vissa fall. Torsade de pointes takykardier är också möjliga. Vissa patienter upplever hypotoni (blodtrycksfall) eller cirkulationsproblem när de tar drogen disopyramid.

Andra potentiella biverkningar är agranulocytos och glaukom. Akut hjärtsvikt, som har observerats hos vissa människor, är också en farlig komplikation.

Dessutom finns det några kontraindikationer för läkemedelsdisopyramid. Om det till exempel finns dekompenserad hjärtsvikt eller bradykardi, bör läkemedelsdisopyramid inte administreras. Om den drabbade patienten har kranskärlssjukdom är läkemedlets disopyramid inte läkemedlet som valts. För i detta fall ökar risken för dödsfall. Om den aktiva substansen disopyramid ska användas ändå, är en undersökning med en hjärtkateter nödvändig före första användningen.

Även vid överkänslighet mot läkemedlet eller hjärtsvikt, bör läkemedlet inte ges. Ytterligare kontraindikationer finns i sjuka sinus syndrom, en störd elektrolytbalans och lever- eller njursvaghet.

Dessutom är interaktioner med andra substanser möjliga, varför samtidig användning inte rekommenderas. Tricykliska antidepressiva medel, erytromycin och neuroleptika leder till en förlängning av halveringstiden för disopyramid. Som ett resultat ökar de läkemedlets effektivitet.

I grund och botten ger alla oönskade biverkningar och klagomål orsakade av läkemedelsdisopyramid en konsultation av en läkare. Läkaren kan sedan förskriva ett alternativt preparat.